Nivelreuma, yleisesti lyhennettynä RA, on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa tulehduksen. Vaikka RA vaikuttaa ensisijaisesti niveliin, tulehduksellisia vasteita voi esiintyä myös ihossa, sydämessä, keuhkoissa ja muissa elimissä. Vaikka joitakin hypoteeseja on olemassa, RA: lle ei tällä hetkellä tunneta yhtä ainoaa syytä. Kihti on (yleensä) akuutin niveltulehduksen muoto, jolla on tunnettu syy, nimittäin kertyneiden kiteisten virtsahappokerrosten muodostuminen veressä ja nivelissä. Nämä kiteet aiheuttavat tulehduksellisen vasteen, usein isossa varvassa.
RA ja kihti voivat olla erittäin tuskallisia häiriöitä, mutta kihti on yleensä hoidettavissa ja sillä on parempi ennuste useimmissa tapauksissa. RA: n tai kihdin diagnosoimiseksi lääkärin on suoritettava sarja diagnostisia kuvantamistestejä. Erottaa toisistaan
Kihti
Nivelreuma
Nivel-oireet
Niveltulehdus nivelkipu, turvotus, punoitus, lämpö ja äärimmäinen arkuus. Joissakin tapauksissa tophin kehitys
Nivelet ovat tuskallisia, turvonneet ja jäykät; vaikuttaa niveliin symmetrisesti; vaikuttaa pienempiin niveliin, kuten käsiin ja nilkkoihin. Järjestelmällinen pahenemisten ja remissioiden kanssa
hoito
Nivelen lepääminen ja jään levittäminen, tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidit, kolkisiini (särkylääke), virtsahapon tuotantoon tai erittymiseen tarkoitetut lääkkeet, terveellinen ruokavalio, jolla on vähän puriineja (alkoholista, lihasta, kalasta).
Koko kehoon vaikuttavien oireiden esiintyminen (systeeminen)
Vilunväristykset ja lievä kuume sekä yleinen pahoinvointi voivat myös aiheuttaa voimakasta kipua ja tulehdusta
Tylsä kipu ja tulehdus Usein esiintyvä väsymys (iltapäivä), jäykkyys, ulnaran poikkeama, lihasten surkastuminen, nivelten turvotus, nivelkalvon paksuuskomplikaatiot: nivelten epäonnistuminen, masennus, osteoporoosi, infektiot kirurgiset komplikaatiot
Syy
Hyperurikemia - veressä ja nivelnesteessä olevien kiteisten mononatriumnaraatti (virtsahappo) saostumien liiallinen läsnäolo.
Luokiteltu autoimmuunisairaudeksi, Ei todellista tunnettua syytä.-Ympäristön ja geneettisten tekijöiden yhteys; Naisten lisääntymishormonit
Liittyvät oireet
Tophi voi muodostua.Nämä on suuri massa virtsahappokiteitä, jotka kerääntyvät niveliin ja vahingoittavat sitä.Ne kerääntyvät myös luuhun ja rustoon, kuten korviin.
Usein tuntuu "sairastuneisuudesta sisällä" kuumeilla, painonpudotuksella tai muiden elinjärjestelmien osallistumisella. karpaalitunneli Erityisesti niveltulehdukset: kyhmyt, vaskuliitti, keuhko-, sydän-, iho (vaskuliitti), silmä (Sjorgenin oireyhtymä, skleriitti
Taudin prosessi
aineenvaihduntatauti
krooninen autoimmuunisairaus
sukupuoli
Yleisempi miehillä kuin naisilla; naisilla vaihdevuosien jälkeen
Vaikuttaa enemmän naisiin kuin miehiin
Vaikutussaumojen nivelmalli
Suurimman varpaan nivel. muut nivelet, nivel, kantapää, polvi, ranne, sormet, kyynärpää jne.
Symmetrinen - vaikuttaa usein pieniin ja suuriin niveliin vartalon molemmilla puolilla, kuten molemmilla käsillä, molemmilla ranteilla tai kyynärpäillä tai molempien jalkojen palloilla
Alkamisen ikä
yleensä yli 35-vuotiaita miehillä ja vaihdevuosien jälkeen naisilla
35-45-vuotias
Käynnistysnopeus
äkillinen puhkeaminen
Nopea, vuoden sisällä
Sisältö: Kihti vs. nivelreuma
1 Syy
2 Merkit ja oireet
3 Nivelten sijainti
4 Levinneisyys
5 Viitteet
Syy
Nivelreuma (RA) on sairaus, jossa oma immuunijärjestelmäsi hyökää erehdyksessä terveeseen kudokseen aiheuttaen tulehduksia, jotka vahingoittavat niveliä.
Toisaalta kihti johtuu virtsahapon neulamaisten kiteiden saostumisesta sidekudokseen, niveltiloihin tai molempiin. Nämä kerrostumat johtavat tulehdukselliseen niveltulehdukseen, aiheuttaen nivelten turvotusta, punoitusta, kuumuutta, kipua ja jäykkyyttä. Kihti on noin 5% kaikista niveltulehdustapauksista.
Merkit ja oireet
RA aiheuttaa yleensä kipua tai jäykkyyttä, joka kestää yli 30 minuuttia aamulla tai pitkän lepoajan ja toiminnan puuttumisen jälkeen. Kihti johtuu jäykkyydestä vain hyökkäyksen aikaan.
RA liittyy symmetriseen turvotukseen, esim. Molemmat kädet, molemmat kyynärpäät jne., Kun taas kihti käsittää yhden nivelen tai liittyy nivelet epäsymmetriseen malliin.
Tyypillisimmin RA-oireita ovat nivelkipu, turvotus, arkuus ja nivelten punoitus; pitkäaikainen aamujäykkyys; ja vähemmän liikettä. Jotkut ihmiset kokevat myös kuumetta, painonlaskua, väsymystä ja / tai anemiaa. Toisaalta kihtiä sairastavalle potilaalle kokee yhtäkkiä kuuma, punainen, turvonnut nivel, jonka aiheuttaa virtsahappokiteiden muodostuminen nivelten välille. Hyökkäys esiintyy usein yöllä ja yhdessä nivelissä kivun kiristyessä. Vilunväristykset ja lievä kuume sekä yleinen pahoinvointi voivat myös aiheuttaa voimakasta kipua ja tulehdusta.
Vaikka kihti ja turvotus katoavat kihtiin hoidon kanssa, se palaa melkein aina samassa nivelissä tai toisessa. Taas RA on jatkuva ja etenevä sairaus, jolla ei ole remissioita.
Mukana olevien nivelten sijainti
RA: lla tulehduksia esiintyy yleensä nastissa ja käsille lähimmissä nivelissä, lähempänä sormiasi. Toisaalta kihti vaikuttaa yleensä isovarpaan niveliin. Jotkut muut osat, joihin kihti voi vaikuttaa, ovat nilkka, kantapää, polvi, ranne, sormet, kyynärpää jne..
yleisyys
Aikuisilla miehillä, etenkin 40-50-vuotiailla, kehittyy todennäköisemmin kihti kuin naisilla, joilla häiriö kehittyy harvoin ennen vaihdevuodet. Ihmiset, joille on tehty elinsiirto, ovat alttiimpia kihtille. Toisaalta, RA on paljon yleisempi naisilla.
Viitteet
Harrisonin sisätautien päämiehet, nide 1, 15. painos
Nykyinen lääketieteellinen diagnoosi ja hoito, 2004; Lange-julkaisut.