Gastroenteriitti tai tarttuva ripuli voidaan määritellä yksinkertaisesti maha-suolikanavan tulehdukseksi, johon liittyy vatsa ja ohutsuola. Kun tämän infektion lähde on ruoka, jota kutsutaan ruokamyrkytykseksi. Siksi ruokamyrkytys on vain toinen gastroenteriitin luokka. Gastroenteriitissa taudinaiheuttajat saapuvat GIT: ään eri lähteistä, kun taas ruokamyrkytyksessä ruoka on ainoa lähde, josta patogeenit tulevat GIT: ään. Tämä on tärkein ero ruoka myrkytyksen ja gastroenteriitin välillä.
1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on ruokamyrkytys
3. Mikä on gastroenteritis
4. Elintarvikemyrkytysten ja gastroenteriitin väliset yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - ruokamyrkytykset vs. gastroenteriitti taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Ruokamyrkytyksellä tarkoitetaan mitä tahansa tarttuvaa tai myrkyllistä sairautta, jonka aiheuttaa tai jonka oletetaan aiheuttavan ruuan ja veden kulutuksesta. Englannissa ja Walesissa ruokamyrkytys on laki, josta on ilmoitettava. Ruokamyrkytysten ja gastroenteriitin välillä on jonkin verran päällekkäisyyksiä. Mutta kaikki gastroenteriittitapaukset eivät johdu ruokamyrkytyksestä, koska gastroenteriittiä aiheuttavat taudinaiheuttajat eivät aina ole ruoka- tai vesiohenteisia. Tietyntyyppiset ruokamyrkytykset, kuten botulismi, eivät ensisijaisesti aiheuta gastroenteriittiä. Staphylococcus aureus, Yersinia enterocolitica, Bacillus cereus ja salmonella ovat yleisimmät bakteerisyyt ruokamyrkytykseen. Jotkut ei-tartuttavat orgaaniset ja epäorgaaniset toksiinit voivat myös aiheuttaa ruokamyrkytystä.
Kuva 01: Salmonellaan liittyvät elintarvikkeet
Nykyaikaisissa viljelyoloissa kasvatetut ja teurastetut karjat ovat usein saastuneita salmonella tai kampylobakteeri. Vaikka kontaminaatiotaso on munavaiheessa erittäin alhainen, infektio monistuu massiivisesti käsittelyn, varastoinnin ja jakelun aikana, mikä johtaa laajaan saastumiseen.
Gastroenteriitti on yleisin akuutin maha-suolikanavan tartunnan muoto, johon liittyy yleensä ripulia oksentamisen kanssa tai ilman. Lapsilla voi yleensä olla 3–6 vakava ripulia joka vuosi kehitysmaissa. Jopa 2 miljoonaa ihmistä kuolee vuosittain ripulitaudista johtuen, mutta äskettäin käyttöön otetut suun kautta tapahtuvat nestehukkaohjelmat ovat vähentäneet kuolleisuutta merkittävästi. Ripuli on vähemmän yleinen ja aiheuttaa vähemmän todennäköisesti kuoleman länsimaissa. Mutta se on tärkein vanhusten sairastuvuuden syy. Kehitysmaiden matkustajilla, miehillä seksiä miehillä ja vastasyntyneillä päivähoitolaitoksissa on suurempi riski saada tarttuva ripuli.
Yleisin ripulin ja oksentelun syy nuorilla aikuisilla on virus gastroenteriitti, jota harvemmin havaitaan aikuisilla. Pienituloisissa maissa se on tärkein sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy. Kehitysmaissa alkueläinsairaudet ja helmintiset suolen tulehdukset ovat suhteellisen yleisiä, mutta lännessä nämä muodot ovat harvinaisia. Bakteeritartunta on yleisin syy merkittävään aikuisen gastroenteriittiin maailmanlaajuisesti. Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, E. coli, Vibrio, Yersinia enterocolitica, Staphylococcus aureus, Clostridium difficile ja Bacillus cereus ovat tärkeimpiä bakteeripatogeenejä, jotka aiheuttavat gastroenteriittiä.
Bakteerit käyttävät patogeneesissä kolmea eri tapaa. He ovat,
Organismi voi käyttää useampaa kuin yhtä näistä menetelmistä. Näiden suorien mekanismien lisäksi joillekin ihmisille voi kehittyä infektioiden jälkeinen ärtyvän suolen oireyhtymä.
Useimmat ripulia aiheuttavat bakteerit tarttuvat ensin suoliston limakalvoon. Vaikutustapa on suoliston limakalvojen poistuminen. Yleisin kliininen esitys on kohtalainen vesinen ripuli. enteropatogeeniset E. coli ja Enteroaggregative E. coli noudata tätä mekanismia aiheuttaen maha-suolitulehdusta.
Joidenkin organismien aiheuttamissa infektioissa limakalvojen tunkeutuminen toimii patologisena perustana. Ne aiheuttavat tuhoamista ja limakalvojen tunkeutumista, mikä johtaa verenkiertoon. Shigella lajit ja kampylobakteeri lajit ovat tärkeimmät organismit, jotka seuraavat tätä mekanismia.
Kuvio 02: virus gastroenteriitti
Bakteerinen gastroenteriitti voi johtua useista salmonellan serotyypeistä, mutta yleisimmät niistä ovat S. enteritidis ja S. typhimurium. Nämä organismit ovat kotieläimiä, joita löytyy karjan suolistosta ja kanan munasoluista. Ne siirtyvät ihmisille saastuneen ruoan ja veden välityksellä. Taudin tyypillisiä oireita ovat pahoinvointi, kouristuva vatsakipu, ripuli ja joskus kuume. Ripuli voi olla joko runsas tai vetinen, ja se voi edistyä veriseksi dysenterian oireyhtymäksi. Näiden oireiden spontaani ratkaiseminen voi tapahtua 3–6 päivän kuluessa. Siitä huolimatta salmonella maha-suolitulehdus on vähäinen sairaus, pienillä lapsilla ja vanhuksilla on suuri riski merkittävään kuivumiseen.
C.jejuni on commensal, joka elää GIT: ssä monille karjalajeille, kuten siipikarjalle ja nautakarjalle. Se on yleinen syy lasten gastroenteriittiin kehitysmaissa. Alikypsytetty liha, pilaantuneet maitotuotteet ja vesi ovat yleisimmät lähteet C. jejuni tarttuva maha-suolitulehdus. Taudin oireisiin sisältyy yleensä pahoinvoinnin äkillinen puhkeaminen, ripuli ja vakavat vatsan kouristukset. Joillakin potilailla voi olla invasiivinen verenvuotokolitis. Tämä infektio on itsestään rajoittava ja häviää yleensä 3–5 päivän kuluessa.
Gastroenteriitissa esiintyvä kliininen oireyhtymä voidaan jakaa kahteen päädomeeniin: vesinen ripuli (yleensä enterotoksiinien tai tarttumisen takia) ja dysenteeria (yleensä johtuen limakalvojen tunkeutumisesta ja vaurioista). Päällekkäisyys kahden oireyhtymän välillä voi tapahtua joidenkin patogeenien, kuten Campylobacter jejuni.
Käsittelemättömällä ripulilla on korkea kuolleisuus alhaisen tulotason maiden lasten kuivumisen vuoksi. Kehitysmaissa kuolema ja vakava sairastuvuus ovat vähemmän yleisiä. On tärkeätä muistaa, että kaiken tyyppisen gastroenteriitin hoidon lähtökohtana on suun kautta annettavat nestehukkaratkaisut.
Kunto | Valinnan lääke |
Punatauti | Siprofloksasiini 500 mg kahdesti päivässä |
Kolera | Siprofloksasiini 500 mg kahdesti päivässä |
Vesisen ripulin empiirinen terapia | Siprofloksasiini 500 mg kahdesti päivässä |
Hoito vahvistetusta salmonella | Siprofloksasiini 500 mg kahdesti päivässä |
Ruoka myrkytykset vs. gastroenteriitti | |
Gastroenteriitti tai tarttuva ripuli on maha-suolikanavan tulehdus, johon liittyy vatsa ja ohutsuola. | Ruoka myrkytyksellä tarkoitetaan mitä tahansa tarttuvaa tai myrkyllistä sairautta, jonka aiheuttaa tai jonka oletetaan aiheuttavan ruuan ja veden kulutuksesta. |
Patogeenien pääsy | |
Patogeenit pääsevät GIT: ään eri lähteistä. | Ruoka on määritelmän mukaan ainoa lähde, josta taudinaiheuttajat pääsevät GIT: iin. |
Gastroenteriitti on maha-suolikanavan tulehdus, joka johtuu bakteeritoksiinista tai virusinfektiosta. Gastroenteriitissa taudinaiheuttajat voivat päästä GIT: ään useista lähteistä. Ruokamyrkytys on eräs maha-suolitulehduksen muoto, jossa taudinaiheuttajat saapuvat suolistoalueeseen ruoan tai veden kautta. Tärkein ero ruokamyrkytyksen ja gastroenteriitin välillä on tapa, jolla patogeenit pääsevät kehoon.
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä. Ero ruoka myrkytyksen ja maha-suolitulehduksen välillä.
1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Tulosta.
1. CDC: n "Ruoka, joka liittyy Salmonella-puhkeamiseen Yhdysvalloissa" - Tämä tiedosto on johdettu seuraavasta: Ruoan parantaminen syömiselle-CDC -elokuvalähteet - kesäkuu 2011.pdf (Public Domain) Commons Wikimedia -sivuston kautta
2. “Gastroenteritis virica” - kirjoittanut Carlacamposroig - Oma työ (CC BY-SA 4.0) Commons Wikimedian kautta