Ero konjugoidun ja konjugoimattoman bilirubiinin välillä

Konjugoitu vs. konjugoimaton bilirubiini
 

Bilirubiini on yhdiste, joka sisältää neljä pyrrolirengasta, joka on kytketty suurempiin porfyriinirenkaisiin. Se on seurausta hemoglobiini hajota. Se on hyvin samanlainen kuin tiettyjen kasvien ja levien kasvukromi ja fykobiliini. Se on olemassa kahdessa isomeerit. Luonnollisesti esiintyvä muoto on ZZ-isomeeri. Bilirubiini isomeroituu, kun se altistetaan valolle. Vesiliukoisempia EZ-isomeerejä muodostuu, kun ZZ-isomeeri kohtaa valon. Tämä on perusta valoterapia vastasyntyneillä. punasolut vapauttaa hemoglobiinia, kun ne kuolevat pernaan. Hemoglobiini jakautuu hemiin ja globiiniin. entsyymit murtaa gloin-ketju alas. Pernan retikuloendoteliaaliset solut muuntavat hemen konjugoimattomaksi bilirubiiniksi. Konjugoimaton bilirubiini on veteen liukenematonta. Albumiini sitoo konjugoimattoman bilirubiinin ja kuljettaa sen maksa. Maksassa entsyymi, nimeltään glukuronyylitransferaasi, konjugoi bilirubiinin glukuronihapon kanssa. 95% konjugoidusta bilirubiinista kulkeutuu sappeen. Sapen kautta se saapuu ohutsuoli. terminaali sykkyräsuoli imee uudelleen konjugoidun bilirubiinin, ja portaalikierto kuljettaa sen takaisin maksaan. Tätä kutsutaan bilirubiinin enterohepaattinen verenkierto. 5% jäljellä kaksoispiste muuttuu urobilinogeeniksi suoliston bakteerien vaikutuksesta. Suoli absorboi urobilinogeenia kuten konjugoitu bilirubiini. 95% menee enterohepaattiseen verenkiertoon. Muut 5% jää jäljelle muodostamaan sterkobiliinia, joka antaa ruskean värin ulosteelle. Pieni määrä suolistosta imeytynyttä urobilinogeenia menee munuaisiin. Lisähapettuminen aiheuttaa urobiliinia, joka antaa keltaiselle värille virtsan. Yleensä bilirubiinin kokonaismäärä tulisi olla alle 2,1 mg / dl. Korkeampi taso voi viitata sairaustiloihin.

Konjugoimaton bilirubiini

Konjugoimattoman bilirubiinipitoisuus kasvaa, kun punasolut hajoavat liiallisesti. Bilirubiinin virtaus reaktion kaskadista ylittää maksaglukuronyylitranferaasin. Siksi konjugoitumaton bilirubiini kertyy verenkiertoon sitoutuneena albumiiniin. Punaiset verisolut hajoavat sferosytoosissa, eliptosytoosissa, sirppisoluissa, G6PD-puutoksessa ja tietyistä lääkkeistä. Perinnölliset syyt, kuten glukuronyylitranferaasin puutos, johtavat myös konjugoitumattomaan hyperbilirubinemiaan.

Konjugoitu bilirubiini

Konjugoitu bilirubiini saapuu vereen suurina määrinä, kun sapen ulosvirtaus on tukossa. Maksasolu syöpä leviää sappikanaviin ja estää sapen virtausta. Sappikivit, sappikanavan tulehdukset, haiman pään syöpä, haiman pseudosystti ja periampulaariset syövät tukkevat myös sappikanavat ja lisäävät konjugoitunutta hyperbilirubinimiaa.

Mikä on ero konjugoidun ja konjugoimattoman bilirubiinin välillä? 

• Konjugoimaton bilirubiini on vesiliukoista, kun taas konjugoitu bilirubiini on vesiliukoinen.

• Ei-konjugoitunut bilirubiini muodostuu retikuloendoteliaalisoluissa, kun taas maksa muodostaa konjugoidun bilirubiinin.

• Konjugoitu bilirubiini tulee ohutsuoleen sapen kanssa, kun taas konjugoimaton bilirubiini ei.

Lue lisää:

1. Ero haimasyövän ja haimatulehduksen välillä