avainero vesirokkojen ja käsien suu- ja sorkkataudin välillä on se vesirokko on herpesviruksen aiheuttama, kun taas käden ja suu suun taudin aiheuttaa pikornavirus.
Vesirokko sekä käsi-suu- ja sorkkataudit, jotka molemmat ovat virusinfektioiden aiheuttamia, jakavat joitain yhteisiä piirteitä ja aiheuttavat diagnostista sekaannusta. Mutta näiden kahden taudin useat piirteet ovat huomattavasti erilaisia. Tämä artikkeli tuo esiin erot vesirokkojen ja käden jalka suun taudin välillä vastuussa olevasta organismista, kliinisestä kuvasta, komplikaatioista, diagnoosista ja hoidosta.
1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on vesirokko
3. Mikä on käden jalka- ja sorkkatauti
4. Vertailu rinnakkain - vesirokko ja käden jalka vs. suu-sairaus taulukkomuodossa
5. Yhteenveto
Varicella zoster, joka kuuluu herpesvirusperheeseen, on vastuussa tästä taudista. Se on DNA-virus ja sillä on kyky aiheuttaa piileviä infektioita. Taudin leviäminen tapahtuu hengityspisaroilla ja suoralla kosketuksella leesioihin. Se on erittäin tarttuva ja vakavampi aikuisilla, raskaana olevilla naisilla ja immuunipuutteella kärsivillä ihmisillä. Tautia seuraava immuniteetti on elinikäinen.
Vesikulaaripurske alkaa 14 - 21 vuorokauden inkubaatiojakson jälkeen, usein ensin limakalvojen pinnoilla ja sitten nopean leviämisen keskisuunnassa jakautuneena jakautumalla pääasiassa runkoon. Ihottuma etenee pienistä vaaleanpunaisista makuleista rakkuloihin ja pustuleihin 24 tunnin sisällä ja sitten kuori. Lisäksi vauriot näyttävät olevan eri kehitysvaiheissa. Taskut ovat pinnallisempia ja vesikkelit romahtavat puhkaisun aikana.
Kuvio 1: Varicella-zoster-virus
Lisäksi vauriot ovat kutiavia, ja naarmuuntuminen voi johtaa sekundaariseen bakteeri-infektioon, mikä on yleisin komplikaatio. Harvinaisiin komplikaatioihin sisältyy itsestään rajoittuva selkäydinnättaksia, vesirokkojen keuhkokuume, enkefaliitti ja Reye-oireyhtymä, erityisesti lapsilla, jotka käyttävät aspiriinia.
Lääkärit tekevät kliinisen diagnoosin ihottuman klassisen ilmeen perusteella. Lisäksi vesikulaarisen nesteen aspiraatio ja PCR tai kudosviljelmä vahvistavat diagnoosin.
Asykloviiri on tehokas taudin hallinnassa, etenkin jos se aloitetaan 48 tunnin sisällä ihottumasta. Lisäksi annetaan live-heikennettyä VZV: tä erittäin herkille kontaktille.
Käsien jalka- ja sorkkatauti on systeeminen infektio, jonka aiheuttaa picornaviridae-perheeseen kuuluva coxsackievirus A16. Tauti on kohtalaisen tarttuva. Taudin leviäminen tapahtuu suoran kosketuksen kautta tartunnan saaneen henkilön limaan, sylkeen tai ulosteeseen. Se vaikuttaa enimmäkseen lapsiin ja harvoin aikuisiin.
Kymmenen päivän inkubaatiojakson jälkeen esiintyy lievää kuume- ja lymfadenopatian sairautta. 2-3 päivän kuluttua vesikulaarinen ihottuma ilmenee käsien ja jalkojen palmoplantaarisilla pinnoilla ja siihen liittyvät suuvauriot, jotka haavautuvat nopeasti. Papulaarinen erytematousinen ihottuma voi ilmestyä myös pakaraan ja reiteen.
Kuvio 2: Coxsackievirus
Viruksen eristäminen tai neutraloivien vasta-aineiden tiitterin nousun havaitseminen auttavat diagnoosin tekemisessä.
Tauti on itsestään rajoittuva ja häviää yleensä 2 viikon kuluessa puhkeamisesta. Jos vauriot ovat kivuliaita, voidaan antaa kipulääkkeitä. Passiivista immunisointia ei kuitenkaan suositella.
Taudin komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia ja niihin sisältyy lievä virusmeningiitti, enkefaliitti ja halvaus.
Herpesvirus aiheuttaa vesirokkoa, kun taas pikornavirus aiheuttaa käden suu- ja sorkkataudin. Tämä on keskeinen ero vesirokkojen ja käsien suu- ja sorkkataudin välillä. Lisäksi vesirokkojen inkubaatioaika on 14 - 21 päivää, kun taas käsien suu- ja sorkkataudin inkubaatioaika on 10 päivää. Vesirokossa vauriot ilmenevät pääosin rungosta, mutta käden ja suuhotaudin yhteydessä ne ilmenevät käsien ja jalkojen palmoplantaarisilla pinnoilla ja niihin liittyvät suuvauriot, jotka haavautuvat nopeasti. Tämä on toinen tärkeä ero vesirokkojen ja käsien suu- ja sorkkataudin välillä.
Vaikka vesirokkoa on hoidettava asykloviirilla, käsi-jalka suun tauti on itsestään rajoittuva. Lisäksi vesirokkoa vastaan on saatavana tehokas rokote, mutta käsi-jalka suun taudissa ei tarvita rokotteita. Viimeinkin vesirokko on erittäin tarttuva, mutta käsi-jalka suun tauti on kohtalaisen tarttuva. Tämä on toinen merkittävä ero vesirokkojen ja käsien suu- ja sorkkataudin välillä.
Keskeinen ero vesirokkojen ja käsien suu- ja sorkkataudin välillä on niiden virusperäisyys; herpesvirus aiheuttaa vesirokkoa, kun taas pikornavirus aiheuttaa käden suu- ja sorkkataudin. Näiden kahden sairauden välillä on muita eroja kliinisen kuvan, komplikaatioiden, diagnoosin ja hoidon perusteella.
1. ”Varicella-zoster-virus” NIAID (CC BY 2.0) Flickrin kautta
2. ”Coxsackie B4-virus” (Public Domain) Commons Wikimedian kautta