Apnea- ja hypopnea-ero

Avainero - apnea vs hypopnea
 

Hypopnea ja apnea ovat kaksi läheisesti toisiinsa liittyvää tilaa, jotka johtuvat hengitysteiden erilaisista rakenteellisista ja toiminnallisista epämuodoista, pääasiassa kurkunpään alueella. Unihäiriöt ovat näiden häiriöiden vaikein kliininen piirre. Vaikka ilmavirta on vaarantunut molemmissa tilanteissa, apneassa tapahtuu täydellinen hengitysteiden tukkeutuminen, kun taas hypopneassa on vain osittainen hengitysteiden tukkeutuminen, mikä mahdollistaa rajoitetun ilmavirran hengitysteiden läpi. Tämä on tärkein ero apnea ja hypopnea.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on apnea
3. Mikä on hypopnea
4. Apnean ja hypopneen väliset yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - apnea vs. hypopnea taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on Apnea?

Apnea on hengityksen lakkaaminen, joka kestää vähintään 10 sekuntia nukkumisen aikana. Mutta jos jaksojen lukumäärä unesykliä kohti on vähemmän kuin viisi, tätä ei pidetä patologisena tilana.

Kolme pääasiallista apneatyyppiä on kuvattu

  1. Obstruktiivinen uniapnea (OSA)
  2. Keskinen uniapnea
  3. Sekatyyppi

Obstruktiivinen uniapnea

Eri syiden vuoksi ylempi hengitysteistä voi romahtaa, mikä estää ilman virtausta sen läpi. Tähän luokkaan kuuluvat myös nenän, nielun tai kurkunpään tukkeutumisesta johtuva apnea.

OSA: n patofysiologia

Apnea vaarantaa kehon kudosten hapentuoton ja johtaa hiilidioksidin pidättämiseen. Tämän kaasumaisen epätasapainon seurauksena keuhkojen verisuoni supistuu aiheuttaen keuhkoverenpaineen. Tämä puolestaan ​​voi aiheuttaa sydämen hypoksiaa, kongestiivista sydämen vajaatoiminta ja sydämen rytmihäiriöt.

 OSA: n seuraukset

  • Unen pirstoutuminen ja päivällinen uneliaisuus
  • Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja pul pulmonaali
  • Sydämen rytmihäiriöt
  • Monisoluisuus ja verenpaine
  • Kuorsaus puolisoireyhtymä
  • Muistin menetys
  • Alentunut libido

Riskitekijät

  • Mies sukupuoli
  • Ikä yli 40 vuotta
  • liikalihavuus

johto

Kliininen arviointi

Anamneesia otettaessa on tärkeää olla läsnä potilaan sänkypartneri, koska potilaan antama tieto ei ole todenperäinen suurimman osan ajasta. Kliinisen tutkimuksen aikana tulisi painottaa alla mainittuja perusalueita.

  • BMI
  • Kauluksen koko
  • Täydellinen pään ja niskan tutkimus
  • Mullerin liikettä
  • Systeeminen tutkimus tulisi suorittaa verenpainetaudin ja muiden systeemisten sairauksien oireiden löytämiseksi
  • Kefalometriset röntgenkuvat - niiden tarkoituksena on sulkea pois mahdolliset kraniofaksiaaliset poikkeamat ja tukkeumat kielen juuressa.
  • polysomnography

Tämä on uniapnean diagnoosin kultastandardi. Seuraavat tiedot ja mittaukset tehdään polysomnografian aikana;

EEG, EKG, elektrokulogrammi, sähköomografia, pulssioksimetria, nenän ja suun kautta tapahtuva ilmavirta, verenpaine, ruokatorven paine ja nukkumisasento.

hoito

nonsurgical

  • Elämäntapoihin liittyvät muutokset, kuten painon vähentäminen, tasapainoisen ja terveellisen ruokavalion noudattaminen sekä alkoholin kulutuksen minimointi.
  • Paikallishoito
  • Intraoraaliset laitteet
  • Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine

kirurginen

  • Tonsillectomy ja / tai adenoidectomy
  • Nenän leikkaus
  • Nielunurvallisuus
  • Edistävä genioplastia hyoidisuspensiolla
  • Kielen kantataajuussäteily
  • Maxillomandibular edistyminen osteotomy

Mikä on hypopnea?

Hypopnea määritetään EEG: n määriteltyyn kiihtymiseen liittyvän 50%: n pudotuksena ilmavirrasta lähtöviivasta tai 4%: n laskuna happikylläisyydessä.

Hypopnoen syyt, riskitekijät, kliiniset piirteet ja hallinta ovat samat kuin apneaan. Yleensä sekä apnea että hypopnea nähdään samanaikaisesti suurimmalla osalla potilaista.

Mitkä ovat apnean ja hypopneen väliset yhtäläisyydet??

  • Ilmavirta on vaarantunut molemmissa tilanteissa
  • Molempien näiden sairauksien syyt, kliiniset piirteet ja hallinta ovat samat.

Mikä on apnea ja hypopnea-ero??

Apnea vs hypopnea

Apnea on hengityksen lakkaaminen, joka kestää vähintään 10 sekuntia nukkumisen aikana. Hypopnea määritetään EEG: n määriteltyyn kiihtymiseen liittyvän 50%: n pudotuksena ilmavirrasta lähtöviivasta tai 4%: n laskuna happikylläisyydessä.
Hengitysteiden sulkeutuminen
Hengitystiet ovat täysin tukkeutuneet. Hengitystiet on suljettu vain osittain.

Yhteenveto - Apnea vs hypopnea

Hypopnea määritellään 50%: n pudotuksena ilmanvirtauksesta lähtötasosta, joka liittyy EEG: n määriteltyyn kiihtyvyyteen, tai 4%: n pudotukseksi happikylläisyydestä, kun taas apnea on hengityksen loppumista, joka kestää vähintään 10 sekuntia nukkumisen aikana. Tärkein ero apnoen ja hypopnean välillä on, apneassa on hengitysteiden täydellinen tukkeuma, mutta hypopneassa hengitysteiden tukkeutuminen on vain osittaista.

Lataa PDF-versio Apnea vs. Hypopnea -versiosta

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio täältä Apnoe- ja hypopnea-ero

Viitteet:
1. Dhingra, P L. Korva-, nenä- ja kurkkutaudit. 5. painos, Elsevier, 2010.
Kuvan kohteliaisuus:
1. ”909049” (Public Domain) Pixabayn kautta