Apnea- ja hypopnea-ero

Kuva ilmanvaihdon tukkeutumisesta

Apnea vs hypopnea

Apnea tarkoittaa väliaikaista täydellistä hengityksen pysähtymistä vähintään 10 sekunniksi, joka johtuu hengitysteiden täydellisestä tukkeesta. Apnea aikana hengityslihakset eivät liiku. Hypopnea on tila, jossa hengitys on hidasta ja matalaa vähentäen keuhkojen happea. Se johtuu hengitysteiden osittaisesta esteestä. Hypopnea on vähemmän vakava verrattuna apneaan.

Normaalisti nenän, suun ja kurkun lihakset pitävät hengitysteesi auki, mikä auttaa normaalia hengitystä. Nukkumassa nämä lihakset rentoutuvat ja kieli putoaa takaisin hengitysteihin pysäyttäen ilman pääsyn ja hengityksen; Tätä kutsutaan apneaksi. Se on väliaikaista, vähintään 10 sekunnin ajan, kunnes aivot havaitsevat, että happitasot ovat laskeneet, varoittaen sinua heräämään. Tätä tapahtuu yleensä uniapneassa, potilaat heräävät, hengittävät normaalisti ja sykli muuttuu ja he nukahtavat uudestaan. Tämä tapahtuu useita kertoja yöllä. Apnea-syyt voivat olla vapaaehtoisia; vapaaehtoinen apnea voidaan saavuttaa sulkemalla äänenjohdot sulkemalla samalla suu ja nenä. Huumeiden aiheuttama apnea voi ilmetä oopiumimyrkyllisyydestä, kun taas apnea voi johtua mekaanisesti kuristumisesta tai tukehtumisesta, neurologisista sairauksista tai traumasta..

Hypopnoeen syitä ovat ne, jotka johtavat hengitysteiden osittaiseen tukkeutumiseen, kuten akuutti tonsilliitti tai adenoidiitti, jotka aiheuttavat hengitysteihin osittaisen paineen, estäen siten normaalin ilmavirran pääsyn. Muita hypopnea-syitä ovat synnynnäiset synnynnäiset viat, kuten nenän väliseinän muodonmuutos, rauhoittavien lääkkeiden kuten unilääkkeiden käyttö, jotka rentouttavat lihaksia, liikalihavuus, neuromuskulaariset sairaudet, kuten Gullian Barré -oireyhtymä, ja lihasdystrofia, joka johtaa hengityselinten lihaksen osittaiseen halvaantumiseen..

Hypopnean ja apnoen seurauksena hiilidioksidipitoisuus veressä nousee ja happipitoisuus laskee. Happipitoisuuden lasku riippuu suoraan tukkeuman vakavuudesta. Tämä puolestaan ​​aiheuttaa vähentynyttä hapen toimitusta kehon elintärkeille elimille. Apnea- ja hypopnea-oireet ovat jonkin verran samanlaisia, koska molemmat johtuvat samanlaisesta mekanismista, ts. Ilmavirran tukkeesta. Yleisin hypopnea-oire on liiallinen uneliaisuus päivän aikana; tämä johtuu toistuvista herätyksistä yöllä. Potilailla on yleensä äänekäs kuorsaus, joka johtuu osittaisesta tukkeesta. Muut oireet, kuten ahdistus, masennus, keskittymiskyvyttömyys, ärtyneisyys, unohduisuus, mielialan tai käyttäytymisen muutokset ja päänsärky, voivat jatkaa. Nämä oireet havaitaan sekä uniapneassa että hypopneassa.

Potilaat, joilla on pitkittynyt apnea ilman paranemista, kärsivät aivojen kuolemasta, joka johtaa koomaan tai kuolemaan, koska elinten happea on heikentynyt. Uniapnea diagnosoidaan asianmukaisella historialla ottaen huomioon korreloivat oireet, asianmukainen tutkimus ja nukkumistutkimus, jota kutsutaan polysomnografiaksi, joka on uniapnean diagnostinen testi. Tässä tutkimuksessa kirjataan aivojen toiminta, syke, verenpaine, hapen määrä veressä, kuorsaus ja rintakehän liikkeet. Se suoritetaan nukkumiskeskuksissa tai laboratorioissa; potilaiden on nukuttava tavalliseen tapaan, ja raajoihin, rintaan, kasvoihin ja päänahan kiinnitetyt anturit tekevät yksityiskohtaisen tallennuksen. Nykyään on saatavana myös kotipohjaisia ​​kannettavia näyttöjä.

Apnea- ja hypopnea-hoito riippuvat syystä. Lievässä hypopnea-tilanteessa painon alentamista suositellaan lihavilla potilailla. Tupakoitsijoita kehotetaan lopettamaan tupakointi. Muu käsittely on CPAP-koneen käyttö, ts. Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine. Leikkaus on viimeinen vaihtoehto, jos tukkeutumista aiheuttavat adenoidit tai risat.

YHTEENVETO: Apnea on täydellinen hengityksen pysähtyminen, joka johtuu nenän ja keuhkojen välisen ilmavirran täydellisestä tukkeesta, kun taas hypopnea on matala tai hidas hengitys johtuu osittaisesta tukkeesta. Hypopnea on vähemmän vakava verrattuna apneaan. Molemmilla sairauksilla on samanlaiset syyt, oireet ja hoitosuunnitelma.