Ero apnean ja hengenahdistuksen välillä

Avainero - apnea vs. hengenahdistus
 

Apnea ja hengenahdistus ovat kaksi tilaa, jotka vaikuttavat normaaliin hengitysjärjestelmään ja mekanismiin. Apnea on hengityksen lakkaaminen, joka kestää vähintään 10 sekuntia nukkumisen aikana. Hengenahdistus on sitä vastoin epämukavan tunteen tarve hengittää. Apnea ja hengenahdistuksen tärkein ero on Uniapneassa hengitysprosessi on kokonaan pysähtynyt, kun taas hengenahdistuksessa hengitysprosessi ei ole kokonaan tukossa, vaan vain osittain keskeytetty.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on apnea
3. Mikä on hengenahdistus
4. Apnean ja hengenahdistuksen samankaltaisuudet
5. Vertailu rinnakkain - apnea vs. hengenahdistus taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on Apnea?

Apnea on hengityksen lakkaaminen, joka kestää vähintään 10 sekuntia nukkumisen aikana. Mutta jos jaksojen lukumäärä unesykliä kohti on vähemmän kuin viisi, sitä ei pidetä patologisena.

Kolme pääasiallista apneatyyppiä on kuvattu

1. Obstruktiivinen uniapnea (OSA)
2. Keskinen uniapnea
3. Sekatyyppi

Obstruktiivinen uniapnea

Eri syiden vuoksi ylempi hengitysteistä voi romahtaa, mikä estää ilman virtausta sen läpi. Tähän luokkaan kuuluvat myös nenän, nielun tai kurkunpään tukkeutumisesta johtuva apnea.

OSA: n patofysiologia

Apnea vaarantaa hapen toimituksen kehon kudoksiin ja johtaa hiilidioksidin pidättämiseen. Tämän kaasumaisen epätasapainon seurauksena keuhkoverisuoni supistuu, aiheuttaen keuhkoverenpaineen. Tämä puolestaan ​​voi aiheuttaa sydämen hypoksiaa, kongestiivista sydämen vajaatoimintaa ja sydämen rytmihäiriöitä.

 OSA: n seuraukset

• Unen pirstoutuminen ja päiväaikainen uneliaisuus
• Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja pul pulmonaali
• Sydämen rytmihäiriöt
• Monisoluisuus ja verenpaine
• Kuorsaus puolisoireyhtymä
• Muistin menetys
• Alentunut libido

Riskitekijät

• Mies sukupuoli
• Ikä yli 40 vuotta
• liikalihavuus

  

  Kuvio 01: Apnea

johto

Kliininen arviointi

Anamneesia otettaessa on tärkeää olla läsnä potilaan sänkypartneri, koska potilaan antama tieto ei ole todenperäinen suurimman osan ajasta. Kliinisen tutkimuksen aikana tulisi painottaa alla mainittuja perusalueita.

• BMI
• Kauluksen koko
• Täydellinen pään ja niskan tutkimus
• Mullerin liikettä
• Systeeminen tutkimus tulisi suorittaa verenpainetaudin ja muiden systeemisten sairauksien oireiden löytämiseksi
• Kefalometriset röntgenkuvat - niiden tarkoituksena on sulkea pois mahdolliset kraniofaksiaaliset poikkeamat ja tukkeumat kielen juuressa.
• polysomnography

Tämä on uniapnean diagnoosin kultastandardi. Seuraavat tiedot ja mittaukset tehdään polysomnografian aikana;

EEG, EKG, elektrokulogrammi, elektromiografia, pulssioksimetria, nenän ja suun kautta tapahtuva ilmavirta, verenpaine, ruokatorven paine ja nukkumisasento.

hoito

Ei kirurginen

• Elämäntapoihin liittyvät muutokset, kuten painon vähentäminen, tasapainoisen ja terveellisen ruokavalion noudattaminen sekä alkoholin kulutuksen minimointi.
• Paikallishoito
• Intraoraaliset laitteet
• Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine

kirurginen

• Tonsillectomy ja / tai adenoidectomy
• Nenän leikkaus
• Nielunurvallisuus
• Edistävä genioplastia hyoidisuspensiolla
• Kielen kantataajuussäteily
• Maxillomandibular edistyminen osteotomy

Mikä on hengenahdistus?

Hengenahdistus määritellään tunneksi epämiellyttävästä hengityksen tarpeesta. Kestoajan mukaan se voidaan jakaa kahteen luokkaan

• Akuutti vakava hengitys
• Pitkäaikainen hengenahdistus

Pitkäaikainen hengenahdistus

Pitkäaikaista hengenahdistusta kutsutaan krooniseksi rasittavaksi hengenahdistukseksi. Tämän tilan ominaisuudet eroavat taustalla olevasta patologiasta. Siksi useita tärkeitä kysymyksiä tulisi kysyä historian ottamisen aikana.

1. Kuinka hengittää levossa ja yöllä?

Keuhkoahtaumataudissa hengästyneisyys on minimaalista levossa, mutta liikunta pahentaa sitä. Astmaatikoissa hengenahdistus pahenee yöllä aiheuttaen unihäiriöitä, joista potilas valittaa viipymättä. Orthopnea tulee, jos potilaalla on sydämen vajaatoiminta.

2. Kuinka kauan voit kävellä ilman, että sinusta tulee henkeäsalpaavia?

Liikuntakyvyn asteittainen menetys on COPD: n ominaisuus. Astmassa havaitaan liikuntakyvyn ainutlaatuinen variaatio. Toisaalta, jos potilas on hengenahdistunut jopa levossa, potilas kärsii todennäköisemmin interstitiaalisesta fibroosista.

3. Onko lapsuudessa ollut hengitysvaikeuksia??

Allergeeni, joka kykenee aiheuttamaan anafylaktisen reaktion, olisi tunnistettava.

4. Muut oireet?

syyt

• Krooninen astma
• Krooninen sydämen vajaatoiminta
• Sydänlihaksen iskemia
• COPD
• Keuhkosyöpä
• Interstitiaaliset keuhkosairaudet
• Krooninen keuhkojen tromboembolia
• Suuri keuhkopussin effuusio
• Lymfaattinen karsinoomatoosi
• Vakava anemia

 Akuutti vakava hengitys

Tämä on lääketieteellinen hätä.

Historiassa tulisi ottaa kysymyksiä ottaen huomioon,

• Hengitystilanteen alkamisnopeus
• ankaruus
• Liittyvät oireet, kuten rintakipu

Lasten potilailla on aina harkittava akuutin epiglotiitin ja vieraiden elinten mahdollisuutta estää hengitysteitä.

Tärkeitä ominaisuuksia, jotka tulisi arvioida kliinisen arvioinnin aikana, ovat,

• Tietoisuuden taso
• Keskiosan syanoosin aste
• Anafylaksian merkit, kuten nokkosihottuma
• Ylemmän hengitysteiden patentti
• Kyky puhua
• Sydän ja verisuoni

Kuva 02: Rinta-alaiset vetäytymiset, jotka ovat merkki hengenahdistuksesta

Mikä on apnea ja hengenahdistus samankaltaisuus??

• Molemmissa olosuhteissa hengitysmekanismi keskeytyy.

Mikä on apnea ja hengenahdistus ero??

Apnea vs hengenahdistus
Apnea on hengityksen lakkaaminen, joka kestää vähintään 10 sekuntia nukkumisen aikana.	Hengenahdistus määritellään tunneksi epämiellyttävästä hengityksen tarpeesta.
keskeytykset
Hengitysmekanismi on täysin keskeytynyt.	Hengitysmekanismi on vain osittain keskeytetty.
Aika
Tämä tapahtuu vain unen aikana.	Tämä voi tapahtua milloin tahansa.

Yhteenveto - apnea vs. hengenahdistus

Apnea ja hengenahdistus ovat kaksi tilaa, jotka vaikuttavat normaaliin hengitysjärjestelmään ja mekanismiin. Apnea-ja hengenahdistuksen tärkein ero on, että uniapneassa hengitysprosessi pysähtyy kokonaan, kun taas hengenahdistuksessa hengitysprosessi ei ole kokonaan estetty, mutta vain osittain keskeytetty. Vaikka molempia näitä sairauksia voidaan hoitaa melko kätevästi hyvin onnistuneesti, asianmukaisen hoidon saamisella voi olla vakavia ja joskus jopa kohtalokkaita seurauksia.

Lataa PDF-versio Apnea vs. Hengenahdistuksesta

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautusten mukaisesti. Lataa PDF-versio täältä Apnoe- ja hengenahdistusero.

Viitteet:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Tulosta.
2. Dhingra, P. L. Korvan, nenän ja kurkun sairaudet. Uusi Delhi, Elsevier, 2010.

Kuvan kohteliaisuus:

1. Drcamachoent “hengitysteiden tukkeuma” - Oma työ (CC BY-SA 4.0) Commons Wikimedia -sivuston kautta
2. Bob'galindon ”ikäiset vetäytymiset” - Oma työ (GFDL) Commons Wikimedian kautta