Ero positiivisen TB-ihotestin ja negatiivisen TB-ihotestin välillä

Positiivinen TB-ihokoe on, kun tulos osoittaa, että tuberkuloosia aiheuttavia bakteereja on läsnä. Negatiivinen TB-ihotesti on, kun tulos osoittaa, että tuberkuloosia aiheuttavat bakteerit puuttuvat.

Mikä on positiivinen TB-ihon testi??

Määritelmä:

Positiivinen TB-ihokoe on, kun Mantoux-tuberkuliini-ihotesti (TST) osoittaa, että henkilöllä on tuberkuloosibakteeri, Mycobacterium tuberculosis niiden vartaloon perustuen ihon pistoskokeen ulkonäköön 48-72 tunnin kuluttua.

Menetelmä:

Erityistä ruiskua käytetään injektoimaan 0,1 ml tuberkuliinia ihoon. Tämä on itse asiassa proteiini, joka on uutettu bakteerista ja muokattu huolellisesti ja puhdistettu. Ajatuksena on, että jos olet ollut alttiina tuberkuloosille, immuunijärjestelmäsi kiirehtii nopeasti pistoskohtaan. Täällä valkosolut, T-solut, saapuvat ja vapauttavat lymfokineiksi kutsuttuja kemikaaleja, jotka houkuttelevat lisää immuunijärjestelmän soluja ja aiheuttavat alueen turvotusta. 48-72 tunnin kuluttua potilaan on palattava saadakseen esiin nostettu alue mitattua. Mittaus on tehtävä varren poikki suorassa kulmassa varren pitkään akseliin nähden, ja mittaus tehdään millimetreinä. Mitattu on kohotettu osa, ei läsnä olevan punoituksen laajuus.

Ulkomuoto:

Kokeen positiivinen tulos on tietyn kokoinen ihon kovettunut turvonnut kohonnut alue testattavan henkilön historiasta riippuen. Potilailla, joilla on tukahdutettu immuunijärjestelmä tai jotka ovat olleet yhteydessä TB-sairauteen, voi esiintyä halkaisijaltaan yli 5 mm: n turvotusta. Äskettäin saapuneet henkilöt maasta, jossa tauti on erittäin yleinen, tai ihmiset, jotka työskentelevät bakteerin kanssa laboratoriossa, voivat osoittaa kohonneen alueen, jonka halkaisija on yli 10 mm. Positiivinen tulos henkilölle, jolla ei ole riskitekijöitä, on halkaisija 15 mm.

rajoitukset:

Positiivista testiä ei voida käyttää määrittämään, onko henkilöllä aktiivinen infektio vai lepäävä infektio. Lisätestaus, kuten rintakehän röntgenkuvat tai ysköanalyysi, on tehtävä tämän määrittämiseksi. Lisärajoitus on, että joskus on vääriä positiivisia testituloksia, jotka johtuvat henkilöstä, joka on altistunut erityyppiselle bakteereille, jotka liittyvät läheisesti M. tuberculosis. Lisäksi henkilö, jolla on äskettäin ollut Bacillus Calmette-Guérin (BCG) -rokote, voi myös osoittaa positiivisen tuloksen tässä testissä.

Suositeltava toimenpide:

Jos TB-diagnoosi vahvistetaan, henkilön on saatava hoitoa niin pian kuin mahdollista. Tila on tarttuva etenkin aktiivisesti yskimässä olevassa henkilössä. Potilaiden on vältettävä kosketusta muiden kanssa, ja heidän on ehkä eristettävä. Heille annetaan myös suoritettava antibioottikurssi, joka on suoritettava.

Mikä on negatiivinen TB-ihotesti?

Määritelmä:

Negatiivinen TB-ihotesti on, kun Mantoux-tuberkuliinin ihotesti (TST) osoittaa, että henkilöllä ei ole ruumiissaan tuberkuloosibakteriaa, mikä perustuu ihon piikkitestiin 48 - 72 tunnin kuluttua..

Menetelmä:

Suoritetaan sama testausmenetelmä, jossa pieni määrä tuberkuliiniproteiinia injektoidaan ihoon ja nostetaan sitten kohotettu alue 48 - 72 tunnin ajanjakson jälkeen. Negatiivisessa testissä lymfosyytit eivät liiku injektiokohtaan niin nopeasti, joten kohotettu alue ei ole kovin suuri tai diagnostisesti erittäin iso.

Ulkomuoto:

Jos ihotaudin TB-testi on negatiivinen, siinä ei ole punaista kohottua aluetta tai kohoumaa tai jos tällaisesta alueesta on viitteitä, sen halkaisijan tulee olla alle 5 mm mitattuna.

rajoitukset:

Valitettavasti tässä testissä on joitain rajoituksia tietyissä tilanteissa. Esimerkiksi henkilöt, joilla on HIV tai ovat hyvin sairaita, eivät välttämättä reagoi ihotestiin odotetulla tavalla. Tämä tarkoittaa, että näissä tilanteissa on mahdollista saada vääriä negatiivisia testituloksia.

Suositeltava toimenpide:

Jos tuberkuloosia epäillään edelleen oireiden perusteella, joko TB-ihotesti voidaan toistaa tai tehdä lisää diagnostisia testejä. Veri voidaan testata, yskös voidaan analysoida ja rintakehän röntgensäteet voidaan tehdä edelleen testaamaan, jos TB: tä esiintyy. Jos tuberkuloosiin ei epäillä johtuen siitä, että henkilö kuuluu matalan riskin ryhmään eikä hänellä ole oireita, mitään ei tarvitse enää tehdä. Jos oireet ilmenevät myöhemmin, henkilö voidaan aina testata TB: n varalta myöhemmin.

Ero positiivisten ja negatiivisten TB-testien välillä?

1. Määritelmä

Positiivinen tuberkuliini-ihokoe on, kun Mantoux-tuberkuliini-ihotesti osoittaa, että henkilöllä on bakteereja tai että hänelle on altistunut M. tuberculosis. Negatiivinen TB-ihotesti osoittaa, ettei henkilö ole altistunut M. tuberculosis.

2. Korotettu alue

Korotettu alue on aina läsnä positiivisessa ihokokeessa. Näin ei aina ole negatiivisen ihokokeen tapauksessa.

3. Korotetun alueen halkaisija

Positiivisessa testissä korotetun alueen halkaisija on yli 5 tai 10 mm korkean riskin ihmisillä tai yli 15 mm pienen riskin ihmisillä. Negatiivisessa testissä korotetun alueen halkaisija on alle 5 mm.

4. rajoitukset

Positiivisessa ihotestissä väärät positiiviset tulokset voivat tapahtua, jos BCG-rokote on ollut äskettäin, eikä testi voi osoittaa, onko infektio aktiivinen vai lepotilassa. Negatiivisessa ihotestissä vääriä negatiivisia voi esiintyä ihmisillä, joilla on HIV tai jotka ovat hyvin sairaita.

5. Suositeltava toimenpide

Jos henkilöllä on positiivinen TB-ihokoe, silloin kun diagnoosi on vahvistettu, hoito tulisi aloittaa antibiooteilla. Jos henkilöllä on negatiivinen TB-ihokoe, mutta hänellä on oireita, lisätestaus tulisi tehdä.

Taulukko, jossa verrataan positiivista ja negatiivista TB-ihokoetta

Yhteenveto positiivisesta vs. negatiivisesta TB-ihotestistä

• Positiivinen TB-ihotesti voi osoittaa, että henkilöllä on nukkuva tai aktiivinen TB-infektio.
• Negatiivinen TB-ihotesti voi osoittaa, että henkilöllä ei ole minkään tyyppistä TB-tartuntaa.
• On sekä vääriä positiivisia että vääriä positiivisia tuberkuloosi-ihokokeita, joista lääkäreiden on oltava tietoisia.
• Jos henkilöllä on tuberkuloosi, antibiootit on aloitettava niin pian kuin mahdollista.