avainero keratolimbal allograftin ja autologisen siirteen välillä on se keratolimbal allograft käyttää hyväksi cadaveric limbaalisia kantasoluja kun taas autologinen graft käyttää limbaalisia kantasoluja leikkauksen kohteen terveen silmän kautta.
Sarveiskalvon limbus muodostaa rajan läpinäkyvän sarveiskalvon ja läpinäkymättömän skleran välillä. Limbus muodostuu sarveiskalvon epiteelisolusta, joka on läpinäkyvän sarveiskalvon epiteelin lähde. Siksi limbaalin epiteelin kantasolut ylläpitävät tervettä funktionaalista sarveiskalvon epiteeliä.
1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on limbaalisten kantasolujen puute?
3. Mikä on Keratolimbal Allograft
4. Mikä on autologinen graft
5. Keratolimbal Alloft -siirteen ja autologisen siirteen väliset yhtäläisyydet
6. Vertailu rinnakkain - Keratolimbal Allograft vs Autologous Graft taulukkomuodossa
7. Yhteenveto
Limbaalisten kantasolujen vajaus on sairaus, joka johtuu raajojen epiteelisolujen kantasolujen tuhoutumisesta. Se voi johtua pääasiassa kemiallisista vaurioista tai kehityksen heikentymisestä. Limbaalisten kantasolujen puute on vastuussa heikentyneestä näkökyvystä, kipusta ja heikentyneestä elämänlaadusta. Limbaalisten kantasolujen siirrot ovat tärkein kirurginen hoito limbaalisten kantasolujen puutteelle. Raja-arvoisten kantasolujen siirrännäisiä on useita. Keratolimbal allografti ja autologinen siirte ovat kaksi tekniikkaa, ja niitä on kaksi.
Keratolimbal allograft on tekniikka, jossa käytetään cadaverisia limbaalisia kantasoluja potilaan, jolla on limbaalinen kantasoluvaje, hoitamiseksi. Tämä leikkaus tehdään, kun ei ole saatavilla tai halua suhteessa luovuttaa limbaalisia kantasoluja kantasolujen siirtämiseen. Siksi tässä menettelyssä allogeeninen kudos hyödynnetään siirrossa. Keratolimbal allograft on lupaava leikkaus kahden- tai kokonaisille kantasoluvajeille. Sen ilmoitettu onnistumisaste on noin 73%.
Kuva 01: Limbaalisten kantasolujen puute
Keratolimbaalin allograftin jälkeen potilaan postoperatiivinen hoito tarvitaan, koska potilaalla on suurempi hyljinnän riski. Tämä johtuu siitä, että raajojen alue on hyvin vaskularisoitunut ja immuunijärjestelmä on helpommin saatavissa. Sopivan kudoksen hankkiminen on ratkaisevan tärkeää menettelyn onnistumiselle. Immunologisen hyljinnän lisäksi voi kuitenkin olla siirteeseen liittyviä komplikaatioita ja krooninen silmän pinnan altistuminen.
Autologinen siirte on toinen kantasolujen siirron toimenpide. Autologisessa raajan kantasolujen siirrossa käytetään etenkin limbaalin kantasoluja potilaan terveestä silmästä. Siksi kantasolut on kerättävä potilaalta itseltään. Sadonkorjuun jälkeen solut viljellään ja siirretään. Siksi se on erään tyyppinen autologinen ex vivo -viljelty limbaalin epiteelinsiirto.
Koska autologisessa siirteessä käytetään ihmisen omia raajoisia kantasoluja, tämä tekniikka osoittaa nopeampaa epiteelinmuodostusta ja vähemmän tulehduksia. Toinen etu on, että se tarvitsee vähemmän määrää kudosta verrattuna allogeenisiin siirroihin. Lisäksi autologisen siirteen onnistumisaste on korkeampi kuin allogeenisen siirteen. Autologinen siirte soveltuu paremmin yksipuoliseen limbaaliseen kantasoluvajeeseen.
Keratolimbal allograft on limbaalinen kantasolujen siirrännäismenetelmä, jossa hyödynnetään cadaverisia limbaalisia kantasoluja silmän pinnan rekonstruoinnissa, kun taas autologinen siirte on kantasolusiirtotekniikka, jossa hyödynnetään ihmisen terveestä silmästä peräisin olevia limbaalisia kantasoluja. Joten, tämä on avainero keratolimbaalin allograftin ja autologisen siirteen välillä. Immunogeeninen hyljintä on vähäistä autologisessa siirteessä kuin keratolimbaalisessa siirteessä. Toinen ero keratolimbaalin allograftin ja autologisen siirteen välillä on se, että autologisen siirteen onnistumisaste on korkeampi kuin keratolimbal allograftilla..
Alla oleva infografia esittää yhteenvedon keratolimbal allograftin ja autologisen siirteen välillä.
Keratolimbal allografti ja autologinen siirte ovat kaksi kirurgista toimenpidettä limbaalisten kantasolujen siirrossa. Keratolimbal allograft käyttää cadaveric limbaalisia kantasoluja tai allogeenistä kudosta luovuttajalta, kun taas autologinen graft käyttää ihmisen omia limbaalisia kantasoluja. Tämä on avainero keratolimbaalin allograftin ja autologisen siirteen välillä. Autologinen siirte tehdään yksipuolisen limbaalin kantasoluvajeen vuoksi, kun taas keratolimbaalin allografti tehdään kahdenvälisen tai kokonaisen limbaalin kantasolujen puutteen vuoksi. Autologisen siirteen onnistumisaste on korkeampi verrattuna keratolimbaalin allograftiin.
1. Krakauer, et ai. "Systeemisen immunosuppression haittavaikutukset Keratolimbal Allograftissa." Journal of Ophthalmology, Hindawi, 28. helmikuuta 2012, saatavana täältä.
2. Atallah, Marwan Raymond, et ai. "Limbaalisten kantasolujen siirrot: Nykyiset näkymät." Kliininen oftalmologia (Auckland, N.Z.), Dove Medical Press, 1. huhtikuuta 2016, saatavana täältä.
1. “Kemiallinen palovamma”, Secker, G.A., ja Daniels, J.T., sarveiskalvon limbaaliset epiteeliset kantasolut (30. kesäkuuta 2009), StemBook, toim. Kantasolujen tutkimusyhteisö, StemBook (CC BY 3.0) Commons Wikimedian kautta