Veren hyytyminen on tärkeä prosessi verenvuodon lopettamiseksi. Se on monimutkainen prosessi, joka tapahtuu aktivointiprosessien sarjan kautta, jota kutsutaan yhdessä hyytymiskaskadiksi. Koagulaatiokaskadilla on kaksi reittiä, joita kutsutaan luontaisiksi ja ulkoisiksi. Veren hyytymisen luontaisten ja ulkoisten reittien välinen tärkein ero on niiden aloituskertoimet. Sisäinen polku alkaa, kun veressä on trauma tai kun veri altistuu kollageenille. Ulkoinen reitti alkaa, kun kudoksia ympäröivään verisuonikudoksen trauma tai trauma.
1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on verihyytyminen
3. Mikä on veren hyytymisen luontainen tie?
4. Mikä on ulkoinen tie hyytymisessä?
5. Veren hyytymisen sisäisten ja ulkoisten polkujen yhtäläisyydet
6. Vertailu rinnakkain - sisäiset ja ulkoiset reitit veren hyytymisessä taulukkomuodossa
7. Yhteenveto
Veritulppa koostuu fibriinistä, verihiutaleista ja verisoluista. Stabiilin verihyytymän muodostumista helpottaa entsyymi, nimeltään trombiini. Trombiini-entsyymi katalysoi liukenemattoman fibriinin polymerointia fibrinogeenistä. Trombiini muodostuu protrombiinista. Protrombiinin muuttaminen trombiiniksi tapahtuu protrombiinin aktivaattorilla tai tekijä X: llä. Protrombiinin aktivaattori aktivoidaan kahdella veren hyytymisreitillä: sisäisellä ja ulkoisella reitillä. Veren hyytymisen sisäiset ja ulkoiset reitit aloittavat protrombiinin aktivaattorin aktivoinnin ja etenevät siihen, kun verisuonessa on vaurioita. Kuten edellä mainittiin, ero veren hyytymisessä esiintyvien luontaisten ja ulkoisten reittien välillä on niiden aloitustekijät.
Kuvio 01: Koagulaatiotapaus
Yllä oleva kuva auttaa sinua ymmärtämään paremmin veren hyytymisprosessin ja kaksi reittiä. Koagulaatiokaskadikemikaalien aktivointi on välttämätöntä protrombiiniaktivaattorin muodostumiselle. Veren hyytyminen on yleensä seurausta sekä sisäisistä että ulkoisista reiteistä.
Luonnollinen reitti on eräänlainen verihyytymisreitti, joka aktivoituu veren trauma tai kun veri altistetaan subendoteliaaliselle kollageenille. Luonnolliselle reitille tarvittavat komponentit sisältyvät kokonaan vereen tai verisuonistoon. Siksi tätä prosessia kutsutaan "luontaiseksi polkuksi".
Luonnollinen reitti alkaa veritraumalta ja sisältää tekijät XII, XI, IX ja VIII. Kun tekijä XII on kosketuksissa paljaan kollageenin kanssa, se aktivoi ja katalysoi tekijän XI aktivointia. Aktivoitu tekijä XI aktivoi sitten tekijän IX. Aktivoitunut tekijä IX puolestaan aktivoi tekijää VIII. Aktivoidut tekijät IX, VIII ja verihiutaleiden fosfolipidit aktivoivat yhdessä tekijä X: n tai protrombiinin aktivaattorin. Luonnollinen reitti siirtyy veren hyytymisen yhteiseen reittiin protrombiinin aktivaattorin aktivoinnin jälkeen. Kun protrombiinin aktivaattori aktivoituu, se helpottaa protrombiinin muuntamista trombiiniksi. Trombiini katalysoi fibrinogeenin polymeroitumista fibriiniksi, joka on verihyytymän peruskomponentti. Veren hyytymisen luontainen tie on hidas prosessi, joka päättyy muutamassa minuutissa. Mutta se on tärkeä prosessi organismeissa.
Kuva 02: Sisäiset ja ulkoiset veren hyytymisen reitit
Ulkopuolinen reitti on toinen tapa veren hyytymiseen. Tätä järjestelmää aktivoi verisuonikudos trauma tai sitä ympäröivä verisuonikudoksen trauma. Nämä ulkoiset tekijät vapauttavat monien tekijöiden kompleksin, joka tunnetaan yhdessä kudostekijänä tai kudoksen tromboplastiinina tai tekijänä III. Kudostekijä on proteiini, jota löytyy monista kehon kudoksista, mukaan lukien aivot, keuhkot ja istukka. Kudostekijä on pääkomponentti, joka aktivoi veren hyytymisen ulkoisen reitin. Normaaliolosuhteissa vereen ei saa koskea tai altistua näille kudostekijöille. Mutta kun on olemassa vahinko, kudostekijä altistuu verelle ja aktivoi tekijä VII: n tekijäksi VIIa. Tekijä VIIa aktivoi tekijän IX osaksi IXa. Tekijä IXa aktivoi tekijän X tekijäksi Xa. Tekijä Xa on protrombiinin aktivaattori, joka vastaa protrombiinin muuttamisesta trombiiniksi. Kun protrombiiniaktivaattori on muodostettu, yhteinen reitti alkaa ja veren hyytyminen etenee. Ulkoinen reitti on nopeampi kuin sisäinen reitti. Noin 15 sekunnin kuluessa se saa veren hyytymisen loppuun.
Kuva 03: Veren hyytymisen ulkopuolinen polku
Luonnolliset vs. ulkoiset reitit veren hyytymisessä | |
Luonnollinen reitti on yhden tyyppinen veren hyytymisreitti, joka aktivoituu, kun on verivaurioita. | Ulkoinen reitti on eräänlainen veren hyytymisreitti, joka aktivoituu, kun vahingoittunut verisuoniseinä tai verisuonen ulkopuoliset kudokset tulevat kosketuksiin veren kanssa.. |
tehokkuus | |
Luonnollinen polku on hidas. | Ulkoinen polku on räjähtävä. |
Kesto | |
Sisäinen polku kestää noin 1-6 minuuttia hyytymän muodostamiseksi. | Ulkoinen reitti vie noin 15 sekuntia kudostekijän vapautumisen jälkeen. |
aloittamista | |
Luonnollinen polku alkaa verisolujen traumailla tai veren altistumisella kollageenille. | Ulkoinen reitti alkaa kudosvammalla tai kudostekijän aktivoinnilla. |
Alkuperäisten tekijöiden aktivointi | |
Kun veri altistetaan kollageenille, se aktivoi tekijän XII. | Kun kudostekijä aktivoituu, se aktivoi tekijän VII. |
Tekijöiden alkuperä | |
Luonnollinen polku tarvitsee tekijöitä, jotta ne voivat esiintyä itse veressä. | Ulkoinen reitti tarvitsee veren ulkopuolelta tulevia tekijöitä. |
Veren hyytymisellä tarkoitetaan hyytymän muodostumisprosessia verenvuodon lopettamiseksi. Veritulppa muodostuu pääasiassa fibriinistä ja verihiutaleista. Fibriinin muodostumista katalysoi entsyymi, nimeltään trombiini. Trombiinin muodostumista helpottaa protrombiiniaktivaattori, joka on valmistettu kahdesta reitistä, joita nimitetään sisäisiksi ja ulkoisiksi. Sekä luontainen että ulkoinen reitti aktivoivat protrombiinin aktivaattorin katalysoimaan protrombiinin muuttumista trombiiniksi. Veren hyytymisessä esiintyvien luontaisten ja ulkoisten reittien välinen ero riippuu niiden aloituskertoimista; ulkoinen reitti aloitetaan sen jälkeen kun kudostekijä on vapautunut vereen verisuoniseinämän tai sitä ympäröivien kudosten vamman vuoksi, kun taas sisäinen reitti aloitetaan, kun kollageeni koskettaa verta veren trauma.
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautusten mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Veren hyytymisen sisäisten ja ulkoisten polkujen ero.
1. ”Klassinen veren hyytymispolku” - kirjoittanut Dr. Graham Beards - Oma työ (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedian kautta
2. ”Koagulaatio in vivo” - kirjoittanut Dr. Graham Beards - Oma työ (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedian kautta
1.Furie, Bruce. "Verenvuoto ja veren hyytyminen." Encyclopædia Britannica. Encyclopædia Britannica, inc., 28. tammikuuta 2016. Web. Saatavilla täältä. 29. kesäkuuta 2017.
2.”hyytymiseen.” Wikipedia. Wikimedia-säätiö, 24. kesäkuuta 2017. Web. Saatavilla täältä. 29. kesäkuuta 2017.