avainero anatomisen ja fysiologisen kuollut tilan välillä on, että anatominen kuollut tila tarkoittaa ilmamäärää, joka täyttää nenän, henkitorven ja keuhkoputken muodostaman johtavan hengitysvyöhykkeen tunkeutumatta keuhkojen kaasunvaihtoalueisiin. Samaan aikaan fysiologisella kuollulla tilassa tarkoitetaan anatomista kuollutta tilaa yhdessä sen ilmaosan kanssa, joka saavuttaa keuhkojen kaasunvaihtoalueet, mutta ei osallistu kaasunvaihtoon (alveolaarinen kuollut tila)..
Keuhkojen kuollut tila on tuuletetun ilman tilavuus, jota ei käytetä kaasunvaihtoon. Siksi kuollut tila on osa kutakin vuoroveden tilavuutta, joka ei osallistu kaasunvaihtoon. Keuhkojen kuollutta tilaa voidaan kuvata kahdella tavalla. Ne ovat anatomisia kuollut ja fysiologisia kuolleita tiloja. Anatominen kuollut tila kuvaa ilmamäärää, joka ei tunkeudu keuhkojen kaasunvaihtoalueille, kun taas fysiologinen kuollut tila kuvaa anatomisen kuollutta tilaa plus ilman tilavuuden, joka tunkeutuu kaasunvaihtoalueille, mutta ei läpikäy kaasunvaihtoa..
Terveessä yksilössä molemmat arvot ovat suunnilleen samat. Mutta sairaustilassa fysiologinen kuollut tila voi olla huomattavasti suurempi kuin anatomisen kuollut tila. Siksi verrattuna anatomisiin kuollut tiloihin fysiologinen kuollut tila on kliinisesti merkittävä.
1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on anatominen kuollut tila
3. Mikä on fysiologinen kuollut tila
4. Anatomisen ja fysiologisen kuollut tilan väliset yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - anatomiset vs. fysiologiset kuollut alueet taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Anatoominen kuollut tila on ilmatilavuus, joka sisältyy hengityselinten johtaviin hengitysteihin. Nämä osat ovat nenä, henkitorvi ja keuhkoputket. Tämä ilmatilavuus ei läpäise kaasunvaihtoalueita, kuten hengityselinten bronchiolit, alveolaarinen kanava, alveolaarinen pussi ja alveolit. Siksi anatomisesti kuollut tila ei osallistu kaasunvaihtoon.
Kuva 01: henkitorven anatomia
Normaalin vuoroveden tilavuudesta (500 ml) anatomisen kuollut tila vie 30%. Siksi normaaliarvo on välillä 130 - 180 ml koosta ja asennosta riippuen. Keskimääräinen arvo on 150 ml.
Fysiologisella kuollulla tilassa tarkoitetaan ilmamäärää, joka täyttää johtavat hengitysteet, plus ilmamäärää, joka tunkeutuu kaasunvaihtoalueille, mutta johon ei sisälly kaasunvaihtoa. Fysiologinen kuollut tila on yksinkertaisesti sanottuna anatomisen kuolleen tilan ja alveolaarisen kuollut tilan yhdistelmä. Siksi fysiologinen kuollut tila on niiden vuoroveden tilavuuden kaikkien osien summa, jotka eivät osallistu kaasunvaihtoon.
Kuva 02: vuoroveden tilavuus
Yleensä terveellä yksilöllä alveolaarinen kuollut tila on vähäinen tai nolla. Siten fysiologinen kuollut tila ja anatomisen kuollut tila ovat yhtä suuret. Mutta sairaustiloissa alveolaarisella kuolleella tilassa on arvo. Siksi fysiologisesta kuolleesta tilasta tulee suurempi kuin anatomisessa kuolleessa tilassa. Verrattuna anatomisiin kuollut tiloihin fysiologinen kuollut tila on kliinisesti tärkeä, koska se osoittaa keuhkojen tilan.
Anatoominen kuollut tila on ilmatäyteinen johtavissa hengitysteissä eikä osallistu kaasunvaihtoon. Samaan aikaan fysiologinen kuollut tila on vuoroveden tilavuuden kaikkien osien summa, joka ei osallistu kaasunvaihtoon. Joten, tämä on keskeinen ero anatomisen ja fysiologisen kuollut tilan välillä. Anatomisen kuollut tilan keskiarvo on 150 ml, kun taas fysiologisen kuollun tilan normaaliarvo on myös 150 ml. Mutta fysiologinen kuollut tila kasvaa sairaustiloissa.
Anatomisessa kuolleessa tilassa ei ole ilmaa, joka tunkeutuu kaasunvaihtoalueille. Sitä vastoin fysiologinen kuollut tila sisältää ilman, joka tunkeutuu kaasunvaihtoalueille. Siksi tämä on toinen ero anatomisen ja fysiologisen kuollut tilan välillä.
Keuhkojen kuollut tila on vuoroveden tilavuuden osa, joka ei osallistu kaasunvaihtoon. Anatoominen kuollut tila ja fysiologinen kuollut tila ovat kaksi tapaa määritellä keuhkojen kuollut tila. Anatoominen kuollut tila on ilmatila, joka on keuhkojen johtavassa vyöhykkeessä. Fysiologinen kuollut tila on yhdistelmä anatomista kuollut tilaa plus alveolaarinen kuollut tila. Alveolaarinen kuollut tila on ilmatila, joka täyttää keuhkojen kaasunvaihtoalueet, mutta ei osallistu kaasunvaihtoon. Terveellä yksilöllä alveolaarinen kuollut tila on nolla. Siksi se osoittaa sairaustilan. Joten, tämä tiivistää eron anatomisen ja fysiologisen kuollut tilan välillä.
1. Intagliata, Sal. "Fysiologia, keuhkojen kuollut tila." StatPearls [Internet]., Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto, 15. toukokuuta 2019, saatavana täältä.
2. Robertson, H. Thomas. "Kuollut tila: tuhlatun ilmanvaihdon fysiologia." European Respiratory Society, European Respiratory Society, 1. kesäkuuta 2015, saatavana täältä.
1. Blausen.com-henkilökunnan “Blausen 0865 TracheaAnatomy” (2014). “Blausen Medicalin 2014 lääketieteellinen galleria”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Oma työ (CC BY 3.0) Commons Wikimedian kautta
2. Kapwatt “Lungvolumes päivitetty” English Wikipediassa (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedian kautta