Tyypin 1 diabetes vs. tyypin 2 diabetes

Diabetes vaikuttaa yli 29 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa, ja yksi neljästä kärsivistä ei tiedä, että heillä on diabetes.^[1] Tyypin 1 diabetes yleensä diagnosoidaan nuoremmilla ihmisillä ja esiintyy, kun elimistö ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia. Sisään tyypin 2 diabetes, keho ei voi käyttää tuottamaansa insuliinia. Tämä sairaus, joka liittyy usein liikalihavuuteen, istuvaan elämäntapaan ja genetiikkaan, diagnosoidaan useimmiten aikuisilla, mutta esiintyvyysaste kasvaa teini-ikäisten keskuudessa Amerikassa.^{[2] [3]}

Vertailutaulukko

Tyypin 1 diabeteksen ja tyypin 2 diabeteksen vertailutaulukko

	Tyypin 1 diabetes	Tyypin 2 diabetes
Määritelmä	Haiman beeta-solut hyökkäävät kehon omista soluista, eivätkä siksi pysty tuottamaan insuliinia sokerin poistamiseksi verestä. Insuliinia ei tuoteta.	Ruokavalioon liittyvä insuliinin vapautuminen on niin suuri ja toistuva, että reseptorisolut ovat muuttuneet vähemmän herkiksi insuliinille. Tämä insuliiniresistenssi johtaa siihen, että verestä poistuu vähemmän sokeria.
Diagnoosi	Geneettiset, ympäristölliset ja autoimmuuniset tekijät, idiopaattiset	Geneettinen, liikalihavuus (rasvan keskirasva), fyysinen passiivisuus, korkea / matala syntymäpaino, GDM, heikko istukan kasvu, metabolinen oireyhtymä
Varoitusmerkit	Lisääntynyt jano ja virtsaaminen, jatkuva nälkä, painonpudotus, näön hämärtyminen ja voimakas väsymys, glykouria	Väsymys tai pahoinvointi, tiheä virtsaaminen (etenkin öisin), epätavallinen jano, painon pudotus, näön hämärtyminen, usein tulehdukset ja hidas haavan paraneminen, oireeton
Yleisesti kärsivät ryhmät	Lapset / Teens	Aikuiset, vanhukset, tietyt etniset ryhmät
Altis etniset ryhmät	Kaikki	yleisempi afroamerikkalaisessa, latino- / latinalaisamerikkalaisessa, alkuperäiskansojen, aasialaisessa tai Tyynenmeren saaristossa
Kehon vaikutukset	Beleived laukaisee beeta-solujen autoimmuunisen tuhoamisen; autoimmuunikohtauksia voi esiintyä virusinfektion, kuten sikotaudin, rypyt sytomegaloviruksen, jälkeen	Vaikuttaa liittyvän ikääntymiseen, istuvaan elämäntapaan, geneettiseen vaikutukseen, mutta enimmäkseen liikalihavuuteen
Löydetty yleisiä fyysisiä ominaisuuksia	Enimmäkseen normaalia tai ohutta	Enimmäkseen ylipainoisia tai lihavia
Sinulla on tämä, kun	Kehosi tuottaa liian vähän tai ei lainkaan insuliinia.	Kehosi voi edelleen tuottaa insuliinia, mutta ei käytä sitä oikein (insuliiniresistenssi)
Arvioitu esiintymisprosentti	5–10% 171 miljoonasta diabeteksen kärsivistä ihmisistä vuonna 2000	90% - 95% kaikista tapauksista. Vaikka ennustettu lukumäärä amerikkalaisia, joilla on tyypin II diabetes vuonna 2030, kaksinkertaistuu 171 miljoonasta 366 miljoonaan tapaukseen
Vaikuttava ikäryhmä	Välillä 5 - 25 (enimmäismäärät tässä ikäryhmässä; tyyppi 1 voi vaikuttaa missä tahansa iässä)	Viime aikoihin saakka ainoa lapsilla yleinen diabeteksen tyyppi oli tyypin 1 diabetes, useimmilla tyypin 2 diabeteksen lapsilla on ollut perheen historia diabetes, he ovat ylipainoisia ja eivät ole kovin fyysisesti aktiivisia. Yleensä kehittyy murrosiän ajan
Glukoosikanavat / reseptorit	Avaa ja absorboi sokeria soluun, jota voidaan käyttää prosesseissa insuliinin induktion jälkeen	Eivät pysty avaamaan ja absorboimaan glukoosia, joten glukoosia ei voida hyödyntää prosesseissa; seurauksena glukoosi pysyy veressä
Parantaa	Ei mitään	Tyypin 2 diabetekseen ei ole parannuskeinoa, vaikka joskus mahalaukun leikkaus ja / tai elämäntyyli- / lääkityshoito voivat johtaa remissioon. Fyysistä liikuntaa, terveellistä painonpudotusta ja ruokavalion hallintaa suositellaan.
hoito	Insuliini-injektiot, ruokavaliosuunnitelma, säännöllinen verensokerin tarkistaminen, päivittäiset liikuntatavoitteet: optimaalinen glukoosi, ehkäistä / hoitaa kroonisia komplikaatioita, parantaa terveyttä ruoalla / PA: lla, henkilökohtaiset ravintotarpeet	Ruokavalio, liikunta, laihtuminen ja monissa tapauksissa lääkitys. Insuliini-injektioita voidaan myös käyttää, SMBG
puhkeaminen	Nopea (viikkoa) - esiintyy usein akuutin ketoasidoosin yhteydessä	Hidas (vuotta)

Sisältö: Tyypin 1 diabetes vs. tyypin 2 diabetes

• 1 Mikä aiheuttaa diabeteksen?
• 2 Kuka käyttää insuliinia?
  • 2.1 Mitä insuliini tekee
• 3 Rick-tekijää: Kuka vaikuttaa?
• 4 tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen oireita
• 5 Hoito
• 6 yhtäläisyyksiä
• 7 Tilastot
• 8 Viitteet

Mikä aiheuttaa diabeteksen?

Diabetes on sairaus, jossa elimistö ei voi varastoida ja käyttää polttoainetta oikein. Polttoainetta, jota vartalo tarvitsee, kutsutaan glukoosiksi. Glukoosi tulee elintarvikkeista, kuten leipä, vilja, pasta, riisi, peruna, hedelmät ja jotkut vihannekset. Sokerin käyttämiseksi keho tarvitsee insuliinia. Insuliinia tuottaa haima, jota kutsutaan rauhasesta.

Kun elimistö ei tuota tai prosessoi tarpeeksi insuliinia, se aiheuttaa ylimääräisen verensokerin (sokerin). Kun kehon glukoositaso on liian korkea, siitä tulee krooninen tila, jota kutsutaan diabetekseksi.

Diabetes syntyy, kun keho:

1. Valmistaa yhtäkkiä vähän tai ei lainkaan insuliinia. Tätä kutsutaan tyypin 1 diabetekseksi, joka yleensä kehittyy lapsilla ja teini-ikäisillä; tyyppi 1 voi kuitenkin kehittyä milloin tahansa ihmisen elämässä.
2. Vähitellen muuttuu kestäväksi tekemälleen insuliinille. Tätä kutsutaan tyypin 2 diabetekseksi, ja se on yleisimpiä diabeteksen muotoja, joka vaikuttaa lähinnä yli 40-vuotiaisiin ylipainoisiin aikuisiin, joilla on perheen historia tyypin 2 diabetestä.

Tyypin 1 (a.k.a, nuoruusiästä alkava tai insuliiniriippuvainen) diabetes kehittyy viruksen tai autoimmuunihäiriön takia, jossa elimistö ei tunnista elintä omakseen ja hyökkää kyseiseen elimeen. Tarkemmin sanottuna kehon immuunijärjestelmä tuhoaa tietyt haiman solut. Näitä soluja kutsutaan beeta-soluiksi, ja ne tekevät insuliinista, hormonista, joka kehottaa soluja absorboimaan glukoosia. Tämän häiriön takia keho lakkaa tekemästä insuliinia.

Yleisin diabetes, tyyppi 2, tunnetaan aikuisten alkavana tai insuliinista riippumattoman diabeteksenä. Se liittyy tyypillisesti läheisesti genetiikkaan, liikalihavuuteen ja fyysiseen passiivisuuteen. Tyypin 2 diabeteksen yhteydessä insuliinituotanto on liian matala tai solut ovat tulleet vastustuskykyisiksi hormonille, jättäen sen oleellisesti huomiotta. Tämä tarkoittaa, että insuliinitasot voivat olla alhaiset, korkeat tai normaalit ja voivat jopa vaihdella, jos diabeetikko ei ole varovainen hoidossa.

Tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen vertailutaulukko

Kuka käyttää insuliinia?

Koska tyypin 1 diabeetikot eivät pysty tuottamaan tarpeeksi tai lainkaan insuliinia, heidän on otettava insuliini päivittäin. Siksi tyypin 1 diabetes tunnetaan nimellä insuliiniriippuvainen diabetes.

Tyypin 2 diabetesta sairastavien ihmisten on ehkä välttämättä käytettävä insuliinia, koska haima voi silti pystyä tuottamaan jonkin verran insuliinin tuotantoa, jota voidaan säädellä elämäntavan muutoksilla (ts. Ruokavaliossa ja liikunnassa). Sellaisenaan tyypin 2 diabetes tunnetaan nimellä insuliinista riippumaton diabetes. Vaikka joillakin tyypin 2 diabeetikoilla onnistuu välttää insuliinin tarvetta vuosikymmenien ajan tai jopa koko elinaikanaan, tyypin 2 diabetes on etenevä sairaus, tarkoittaen, että se pahenee ajan myötä useimmilla yksilöillä. Tämän takia tyypin 2 diabeetikot saattavat tarvita insuliinia ja muita lääkkeitä myöhemmin elämässä tai jos he eivät hallitse ruokavaliota ja liikuntaa huolellisesti.

Mitä insuliini tekee

Haima tuottaa ja erittää insuliinia, hormonia, joka auttaa kehoa muuttamaan ruuan energiaksi. Insuliini auttaa myös varastoimaan ravinteita ylimääräisenä energiana, jonka elimistö voi käyttää myöhemmin. Kun ihminen syö, insuliini vapauttaa verensokerin kehon soluihin, josta se tulee energialähteeksi proteiinien, sokerien ja rasvan valmistamiseksi. Aterioiden välillä insuliini säätelee kehossa näiden varastoitujen proteiinien, sokereiden ja rasvojen käyttöä. Aivot vastaanottavat insuliinisignaaleja ruokahalun vähentämiseksi tai sammuttamiseksi. Insuliini myös varoittaa hypotalamusta estääkseen maksaa tuottamasta yli glukoosia. Insuliiniresistenssi aiheuttaa rasvahappojen liiallista vapautumista, mikä on negatiivinen tila, jota usein havaitaan liikalihavuuteen liittyvässä diabeteksessä.

Kun insuliinitasot ovat alhaiset, verensokeritasot (sokeri) nousevat tai laskevat normaalin alueen ulkopuolelle; vaihtelevat tasot ovat erityisen yleisiä tyypin 2 diabeteksen yhteydessä. Ilman insuliinia elimistö ei pysty metaboloimaan sokereita. Sen sijaan, että se hajotetaan soluissa, sokeri pysyy veressä ja aiheuttaa kahta suurta ongelmaa: se nälkää soluja energiaa varten, vahingoittaen niitä pysyvästi ja voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​vaurioita silmille (esim. Glaukooma), munuaisille, hermolle solut ja sydän. Käsittelemättömät korkeat verensokeritasot voivat lopulta johtaa kuolemaan.

Rick-tekijät: Kuka vaikuttaa?

Vain noin 5–10% diagnosoiduista diabetestapauksista on tyyppi 1. Tauti diagnosoidaan yleensä lapsilla ja nuorilla aikuisilla, vaikka se voi teknisesti iskeä missä tahansa iässä. Tutkijat eivät vielä tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa tyypin 1 diabeteksen, mutta epäilevät, että sairaus sisältää geneettisten, ympäristöllisten ja autoimmuunitekijöiden yhdistelmän.

Ylipainoisella henkilöllä, joka ei käytä liikuntaa, on yli 30 ja / tai jolla on lähisukulaisia, joilla on tyypin 2 diabetes, on erittäin suuri riski sairastua tyypin 2 diabetekseen. Suuremman riskin etnisiin ryhmiin kuuluvat afrikkalaiset amerikkalaiset, latinot ja latinalaisamerikkalaiset, alkuperäiskansojen alkuperäiskansojen, Alaskan alkuperäiskansojen, aasialaisten ja Tyynenmeren saariston yhdysvaltalaisten perimät.

Ihmiset saavat todennäköisemmin diabeteksen, jos tupakoivat, heillä on korkea verenpaine tai kolesteroli, tai naisilla, jos heillä on raskausdiabetes tai he ovat synnyttäneet yli 9 kiloa painavan vauvan. Diabetes.org tarjoaa ilmaisen diabeteksen riskitestin, jonka suorittaminen kestää vain muutaman minuutin.

Tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen oireet

Tyypin 1 diabeteksen oireita ovat lisääntynyt jano ja virtsaaminen, jatkuva nälkä, painonpudotus, näön hämärtyminen ja voimakas väsymys.

Tyypin 2 oireet ilmenevät vähitellen ja ovat hienovaraisempia kuin tyypin 1 kanssa. Tämä tekee tyypin 2 diabeteksen havaitsemisen vaikeammaksi havaita varhaisessa hoidossa. Oireita ovat odottamaton laihtuminen, näön hämärtyminen, väsymyksen tai pahoinvoinnin esiintyminen useammin, tiheämpi virtsaaminen (etenkin öisin). Suurempi jano, usein tulehdukset ja leikkausten ja naarmujen paraneminen hitaammin.

hoito

• Tyypin 1 diabeetikoita vaaditaan tekemään säännöllisiä insuliini-injektioita sokerin siirtämiseksi verenkiertoon.
• Tyypin 2 diabeetikot voivat käyttää ruokavaliota, painonhallintaa, kokeilla ja monissa tapauksissa lääkitystä hoitona. Toisinaan, etenkin myöhemmin elämässä, tyypin 2 henkilölle voidaan asettaa insuliinia verensokerin hallitsemiseksi paremmin.

On olemassa tieteellistä näyttöä siitä, että tyypin 2 diabetes voidaan kumota tiukalla ruokavalio-ohjelmalla. Erityisesti tämä "Newcastlen ruokavalio" suosittelee lämpöarvon vähentämistä 800 kaloriin 8 viikon ajan. Tätä ruokavaliota tutkineet tutkijat havaitsivat, että tyypin 2 diabetes johtuu haiman tukkeutumisesta haimaan ja estää sitä tuottamasta riittävästi insuliinia verensokerin tason hallitsemiseksi. Kun ruumis nälkää, se kuluttaa nämä rasvat haimassa. Päivittäinen 800 kalorin ruokavalio sisältää joko kolme 200 g nestemäistä ravintolisäkeittoa keittoihin ja ravisteisiin ja 200 g ei-tärkkelyspitoisia vihanneksia tai maustetuimpia 800 g ekvivalentteja kalori-ujoja aterioita, jotka mittaat itse, plus 2–3 litraa vettä. Kahdenkymmenen viikon "nälkä" jälkeen lämpöarvoa voidaan lisätä, mutta enintään kahteen kolmasosaan diagnoosia edeltävästä tasosta. Jatkuvaa liikuntaa ja ruokavaliota tarvitaan verensokeritasojen pitämiseksi terveinä. [4]

yhtäläisyyksiä

Ihmisillä, joilla on tyypin 1 ja 2 diabetes, kokee monia samoja oireita. Heidän molempien on myös pidettävä tiiviisti välilehtiä veren sokerimääristä. Tyypin 1 ja 2 ihmisille on myös erittäin tärkeää pitää tiiviissä yhteydessä diabeteksen asiantuntijan (endokrinologin) kanssa. Nämä asiantuntijat työskentelevät muiden ammattilaisten kanssa (diabeteksen sairaanhoitajat, ravitsemusterapeutit jne.) Antaakseen potilaille parhaan mahdollisen hoidon. Diabeetikoiden tulisi nähdä hoitoryhmänsä vähintään kerran kolmessa kuukaudessa.

tilasto

Toukokuussa 2014 julkaistu tutkimus osoitti, että vuosina 2001–2009 tyypin 1 diabeteksen esiintyvyys lisääntyi 21% ja tyypin 2 diabetes lisääntyi 30% Yhdysvaltain lasten ja nuorten keskuudessa.. ^{[5] [6]}

Kuukautta myöhemmin, kesäkuussa 2014, CDC julkaisi viimeisimmät tilastot diabetestä ja esidiabeteesta. Kohokohdat on annettu alla, mutta lisätietoja on tässä infografiassa (kaikki numerot koskevat Yhdysvaltoja):

• 29 miljoonalla ihmisellä on diabetes, heistä 8 miljoonaa (1/4) on diagnosoimaton
• 86 miljoonalla ihmisellä - yli kolmanneksella väestöstä - on verensokeripitoisuus riittävän korkea viittaamaan esi-diabetekseen. 90% näistä ihmisistä ei tiedä, että heillä on pre-diabetes.
• Ilman painonpudotusta ja fyysistä aktiivisuutta 15–30% pre-diabetestä sairastavista sairastuu diabetekseen viiden vuoden kuluessa.
• Diabeetikoiden kuoleman riski on kaksi kertaa suurempi kuin diabeetikoilla. Heillä on myös lisääntynyt riski vakaville terveysongelmille, kuten sokeudelle, munuaisten vajaatoiminnalle, sydänsairauksille ja varpaiden, jalkojen tai jalkojen menetykselle..
• Yli 18 000 nuorilla diagnosoidaan tyypin 1 diabetes vuosittain.
• Yli 5000 nuorilla diagnosoidaan tyypin 2 diabetes vuosittain.
• 5% kaikista aikuisten diagnosoiduista diabeteksen tapauksista on vuosittain tyypin 1 diabetestä.
• Ylipaino ja istuva elämäntyyli ovat suurimmat diabeteksen riskitekijät. Aikuiset, jotka laihduttavat ja harjoittavat jopa maltillista fyysistä aktiivisuutta, voivat merkittävästi lisätä mahdollisuuksiaan estää tai viivyttää diabeteksen puhkeamista..

Viitteet

• Diabetes tiedot NIH.gov
• Wikipedia: Diabetes mellitus # Luokittelu
• Diabetesriski - Diabetes.org
• Kansallinen diabeteksen tilastoraportti, 2017 (pdf) - CDC.gov
• Tyypin 2 diabetes on ehkäistävä - NIH.gov