Oksentelu vs. regurgitaatio
Oksentelu ja regurgitaatio ovat molemmat refleksit, jotka maallikko yhdistää samaan "heittämisprosessiin". Lääketieteellisinä oireina ne antavat kuitenkin hyvin erilaisia merkityksiä. Tässä artikkelissa ei keskitytä yksityiskohtaisesti kaikkiin mahdollisiin oksentamisen ja regurgitaation syihin, mutta tarkastelemalla kunkin prosessin perusmekanismeja erikseen, muutamalla esimerkillä, se tarjoaa lukijalle perusteellisen ymmärryksen eroista.
pulauttelu
Regurgitaatio on prosessi, jossa traktoreiden / alusten sisältö työnnetään takaisin sen alun perin kulkeman polun läpi. Tämä voi olla veri / imusolmukkeita, jotka virtaavat takaisin sydämen ja verisuonten läpi, tai ihmisen syömä ruoka nostaa maha-suolikanavan ylös. Sanan regurgitaation kardiovaskulaarista käyttöä tarkastellaan ensin ennen siirtymistä ruuansulatuskanavan (GI) tilanteeseen.
Venttiileillä on tärkeä rooli suuntaamattoman veren virtauksen ylläpitämisessä sydämessä ja verisuonissa; siksi näiden venttiilien viat voivat heikentää niiden toimintaa, aiheuttaen veren takaisinvirtausta; prosessia kutsutaan regurgitaatioksi, ja tila nimitetään venttiilin puuttuessa. Esimerkiksi mitraaliventtiilin vika aiheuttaa mitraalisen regurgitaation; samoin aortan regurgitaatio ja tricpidpid regurgitaatio johtuvat vioittuneista aortan venttiileistä ja tricuspid venttiileistä.
Mitä tulee sanan regurgitaation GI-kontekstiin, tietyillä henkilöillä voi olla ruokatorven liikkuvuushäiriöitä, jotka eivät salli kaiken ruoan pääsyä vatsaan, tai ruuansulatuslihasten lihakset voivat heikentyä supistuksilla / ohimenevillä rentoutuksilla, jotka suojaavat ruokatorven aukkoja. Kummassakin tapauksessa tämä antaa mahdolli- suuden sulata sisältöä työntää ylöspäin (regurgitoida) pieninä määrinä suun suun suuntaan, missä ne yleensä niellään uudelleen. Tämä oire liittyy yleensä maha-ruokatorven refluksitautiin (GERD) ja sydänpolviin.
oksentelu
Toisaalta oksentelu (lääketieteellisesti tunnetu oksennuksena) johtuu oksentamiskeskuksen laukaisemisesta aivojen medulla oblongata -alueelle, joka voi johtua monista ärsykkeistä. Ärsykkeistä riippumatta, vaste on sama; vatsan ja lisälihasten aktiiviset supistukset, ruokatorven sulkijalihasten avautuminen, käänteinen peristaltia ja niihin liittyvät kardiovaskulaariset ja hengitysmuutokset, kaikki pyrkiessä luomaan voimaa, jota tarvitaan suoliston sisällön huuhteluun ja tyhjentämiseen suun ja nenän kautta. Tämä suuri suolen sisällön tyhjeneminen voi aiheuttaa kuivumista ja ionien epätasapainoa. Myös oksentelua edeltää yleensä pahoinvointi, pahoinvointi ja inho, jota ei liity regurgitaatioon.
Oksennuskeskuksen voivat laukaista vatsassa olevat kemoreseptorit, mekaaniset reseptorit, selkäranka ja hermohermot, korvissa olevat liikeherkät vestibulaariset labyrintiinireseptorit tai aivoissa olevat aivokuoren ja kemoreseptoreiden laukaisevat alueet. Sellaisenaan oksentelua voi aiheuttaa mikä tahansa näiden reseptoreiden ärsykkeistä, joista harvinaisia ovat vatsan seinämän leviäminen tai tukkeutuminen, mahalaukun limakalvojen ärsytys, tasapainohäiriöt (liiketairaus), CNS-infektio, psykologiset tekijät, kuten pelko ja ahdistus, kipu, stimulointi. aivokuoren, ja tietyt lääkkeet ja toksiinit, jotka stimuloivat kemoreseptoreiden laukaisevaa vyöhykettä.
Ero oksentelun ja regurgitaation välillä: - Oksentelu on ainutlaatuinen ruuansulatuskanavan prosessi, mutta regurgitaatio on prosessi, jota voi esiintyä myös veressä ja imusoluissa. - Mahan suolikanavan regurgitaatio johtuu ruokatorven liikkuvuushäiriöistä tai rentoista / heikentyneistä ruokatorven sulkijalihaksista, kun taas oksentelu johtuu oksennuskeskuksen laukaisemisesta keskiosaan.. - Oksentelua edeltää pahoinvointi; regurgitaatio ei ole. - On monia reseptoreita, joita voidaan stimuloida oksennuskeskuksen laukaisemiseksi, mutta tällaiset reseptorit eivät voi stimuloida regurgitaatiota. - Oksenteluun liittyy vatsan lisälihasten voimakkaita supistumisia, mutta regurgitaatio sisältää vähemmän voimakkaita supistuksia eikä siihen liity vatsan ja lisälihasten supistumista.. - Regurgitaatiota tapahtuu pieninä määrinä, kun taas oksenteluun sisältyy joskus koko suolen sisältö. Tämä johtaa kuivumiseen ja ioneiden epätasapainoon oksentamisessa, mutta ei regurgitaatiossa. - Regurgitoitunut aine nielataan yleensä uudelleen; tämä ei ole niin oksennuttaessa.
|