Vakaa vs. epävakaa angina
Vakaa angina ja epästabiili angina ovat kaksi kardiologista kliinistä kokonaisuutta, jotka johtuvat vähentyneestä verenkiertoon sydänlihas. Korkea seerumin kolesterolitaso johtaa kolesteroli verisuonen seinämässä. Tätä kutsutaan ateromatoottiseksi plakin muodostumiseksi. Kun tämä tapahtuu sydänlihaa toimittavissa verisuonissa, sitä kutsutaan sepelvaltimoksi ateroskleroosi. Plakin yläosa voi vaurioitua ja verihyytymiä voi muodostua tukkien jo vaarannettua valtimo, ja sydämen verenhuolto vähenee. Tätä kutsutaan sydänlihaksen iskemiaksi.
Mikä on vakaa angina?
Stabiilin angina määritelmä on iskeeminen tyypillinen rintakipu, joka ilmenee rasituksen yhteydessä, jota ei seuraa elektrokardiogrammin muutokset. Sillä on rintakipua, hikoilua, hengenahdistusta. Rintakipu on vakava, äkillinen, kiristyvä kipu, joka säteilee vasemman käsivarsin mediaalista puolta, kaulaa ja leuan vasenta puolta. Kävely ja rasitus pahentavat sitä, kun taas lepo ja nitraatit helpottavat sitä. Se kestää yleensä alle 20 minuuttia. EKG ei osoita mitään iskeemisiä muutoksia. Se on diagnosoitu rintakipu yksin. Jos saat nämä oireet, päästä sinut lähimpään sairaalaan, koska vakavat sydänkohtaukset esiintyvät samalla tavalla. Et voi erottaa toisistaan angina ja sydänkohtaus yksin oireilla. Lääkärit tarvitsevat elektrokardiogrammin erottautuakseen. Ensiapuhuoneessa lääkärit antavat sinulle stat-annoksia aspiriinia, klopidograalia ja statiinia. Nämä lääkkeet voidaan määrätä sinulle pitkäaikaiseen käyttöön. Vakaa angina on merkki sydänlihaksia toimittavista kapenevista valtimoista. Se on vakavamman sydänkohtauksen riskitekijä.
Mikä on epävakaa angina?
Epävakaa angina on iskeeminen tyypillinen rintakipu, joka ilmenee levossa, eikä siihen liity potilaan elektrokardiogrammi-muutoksia. infarkti. Sen oireet ovat samanlaisia kuin vakaa angina. Rintakipu on vakava, äkillinen, kiristyvä kipu, joka säteilee vasemman käsivarsin mediaalista puolta, kaulaa ja leuan vasenta puolta. Kävely ja rasitus pahentavat sitä, kun taas lepo ja nitraatit helpottavat sitä. Se kestää yleensä alle 20 minuuttia. Välitön sairaalahoito on välttämätöntä. EKG ei osoita mitään iskeemisiä muutoksia. Hätätilanteiden hallinta on samanlainen kuin vakaa angina. Aspiriinin, klopidograalin ja statiinin statiannokset, joita seuraa pitkäaikainen resepti, ovat tavanomaisessa hoito-ohjelmassa. Epävakaa angina viittaa vakavapaan tukkiin valtimoissa, jotka toimittavat sydänlihaa.
Vakaa vs. epävakaa angina
• Vakaa angina esiintyy rasituksella, kun epävakaa angina syntyy potilaan ollessa levossa.
• Vakaa angina ilmenee, koska sydänlihakseen menevä veri ei riitä kattamaan ylimääräistä rasitusta liikunnassa. Epävakaa angina ilmenee, koska verihyytymä tukkii sydänlihakseen toimittavan valtimon.
• Epävakaan anginaan liittyvän verentoimituksen puute on lyhytaikaista, eikä se riitä vahingoittamaan sydänlihaa pysyvästi.
• Elektrokardiogrammi ei osoita iskeemisiä muutoksia sekä vakaissa että epästabiileissa anginissa, mutta voi olla nopeaa syke, epäspesifiset ST-segmentin muutokset.
• Epävakaan anginaan liittyvä riski on jatkossa sydänkohtausten kehittyminen suurempi kuin vakaan angina. Diabeetikot, korkea verenpaine, korkeat seerumin kolesterolitasot ja mainittujen sairauksien perheen historia ovat suurempi riski.