Ero fysiologisen ja patologisen keltaisuuden välillä

Avainero - fysiologinen vs Patologinen keltaisuus
 

Kehon limakalvojen kellertävä väri määritellään keltaisuudeksi. Terveellä vastasyntyneellä keltaisuus voi ilmetä lisääntyneen hemolyysiin ja maksaan kypsymättömyyden vuoksi prosessin aikana tuotetun bilirubiinin metaboloimiseksi nopeasti. Tätä kutsutaan fysiologiseksi keltaksi. Patologista keltaisuutta voi esiintyä jokaisella henkilöllä ja se on seurausta jatkuvasta patologisesta prosessista, joka keskeyttää normaalin bilirubiinimetabolian. Kuten heidän nimensä viittaavat, fysiologisessa keltaisuudessa ei ole taustalla olevaa patologista poikkeavuutta, toisin kuin sen vastaavassa, joka on aina toissijainen patologiseen prosessiin, joka vaikuttaa normaaliin bilirubiinin aineenvaihduntaan. Tämä on avainero näiden kahden ehdon välillä.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on fysiologinen keltaisuus
3. Mikä on patologinen keltaisuus
4. Fysiologisen ja patologisen keltaisuuden väliset yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - fysiologinen vs. patologinen keltaisuus taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on fysiologinen keltaisuus?

Kehon limakalvojen kellertävä väri määritellään keltaisuudeksi. Tämä värinmuutos johtuu bilirubiinin kertymisestä. Punasolujen hemolyysin aikana hemoglobiini hajoaa hem- ja globiinikomponenteiksi. Hem muuttuu hemiogenaasin vaikutuksesta biliverdiiniksi, joka sitten muunnetaan konjugoimattomaksi bilirubiiniksi. Konjugoimattoman bilirubiinin alhaisen vesiliukoisuuden vuoksi se kulkeutuu maksaan veren kautta sitoutumalla albumiiniin. Maksan saapumisen jälkeen konjugoimaton bilirubiini muuttuu konjugoituneeksi bilirubiiniksi kiinnittämällä siihen vesiliukoinen molekyyli. Sen jälkeen bilirubiini vapautuu suolistossa, jossa normaali kasvisto vaikuttaa siihen tuottamaan sterkobilinogeenia, josta tulee myöhemmin sterkobiliini. Jotkin osat erittyvät munuaisten kautta urobiliinina.

Kuva 01: vastasyntynyt fysiologisen keltaisuuden kanssa

Terveellä vastasyntyneellä keltaisuus voi ilmetä lisääntyneen hemolyysiin ja maksaan kypsymättömyyden vuoksi prosessin aikana tuotetun bilirubiinin metaboloimiseksi nopeasti. Fysiologinen keltaisuus ilmenee yleensä 2–3 päivää syntymän jälkeen ja saavuttaa huippunsa asteittain yhdellä viikolla. Se voi esiintyä noin 14 vuorokautta ennen kuin häviää spontaanisti. Ei tarvitse tehdä lisätutkimuksia. Joskus fototerapia suoritetaan bilirubiinin hajoamisen nopeuttamiseksi

Mikä on patologinen keltaisuus?

Patologista keltaisuutta voi esiintyä jokaisella henkilöllä ja se on seurausta jatkuvasta patologisesta prosessista, joka keskeyttää normaalin bilirubiinimetabolian..

syyt

• Hemolyyttiset anemiat ja muut punasolutaudit
• hemoglobinopatioille
• Maksa- ja sappijärjestelmän tukkeuma
• Vaurioita maksan parenyymassa kuten kirroosissa
• Infektiot, kuten hepatiitti B
• Huumeiden haittavaikutukset

tutkimukset

Biokemialliset tutkimukset vaaditaan kokonais bilirubiinin, epäsuoran ja suoran bilirubiinin tason mittaamiseksi. Epäillystä taustasta johtuen klinikot voivat mennä muihin asianmukaisiin tutkimuksiin.

Kuvio 02: Skleran kellertävä väri keltaisuudessa

hoito

Hoito vaihtelee taustalla olevan patologian perusteella, joka aiheuttaa keltaisuutta. Kun syy on hoidettu asianmukaisesti ja poistettu keltaisuus katoaa itsestään.

Mikä on fysiologisen ja patologisen keltaisuuden samankaltaisuus??

• Bilirubiinitaso nousee molemmissa olosuhteissa.

Mikä on ero fysiologisen ja patologisen keltaisuuden välillä??

Fysiologinen kelta vs. patologinen kelta
Terveellä vastasyntyneellä keltaisuus voi ilmetä lisääntyneen hemolyysiin ja maksaan kypsymättömyyden vuoksi prosessin aikana tuotetun bilirubiinin metaboloimiseksi nopeasti. Tätä kutsutaan fysiologiseksi keltaksi.	Patologista keltaisuutta voi esiintyä jokaisella henkilöllä ja se on seurausta jatkuvasta patologisesta prosessista, joka keskeyttää normaalin bilirubiinimetabolian..
Patologia
Ei ole taustalla olevaa patologiaa.	Taustalla on taustalla.
Uhrit
Fysiologinen keltaisuus nähdään vastasyntyneillä.	Patologista keltaisuutta voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla.
hoito
Hoitoa ei tarvita.	Potilasta tulee hoitaa keltaisuuden taustalla olevan syyn mukaan.

Yhteenveto - fysiologinen vs Patologinen keltaisuus

Kehon limakalvojen kellertävä väri määritellään keltaisuudeksi. Terveellä vastasyntyneellä keltaisuus voi ilmetä lisääntyneen hemolyysiin ja maksaan kypsymättömyyden vuoksi prosessin aikana tuotetun bilirubiinin metaboloimiseksi nopeasti. Tätä kutsutaan fysiologiseksi keltaksi. Patologista keltaisuutta voi esiintyä jokaisella henkilöllä ja se on seurausta jatkuvasta patologisesta prosessista, joka keskeyttää normaalin bilirubiinimetabolian. Patologinen keltaisuus johtuu aina patologisesta prosessista, mutta fysiologinen keltaisuus ei ole toissijainen patologisen prosessin kanssa. Tämä on periaate ero näiden kahden ehdon välillä.

Lataa PDF-versio fysiologisesta vs. patologisesta keltaisuudesta

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainauksen yhteydessä. Lataa PDF-versio täältä: Ero fysiologisen ja patologisen keltaisuuden välillä

Viite:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Tulosta.

Kuvan kohteliaisuus:

1. 'Poorly baby', jonka on kirjoittanut Jim Champion (CC BY-SA 2.0) Flickrin kautta
2.'Jaundice eye new'By Keltaisuus_eye.jpg: * Valokuvat: Sisällöntuottajat: CDC / Dr. Thomas F. Sellers / Emory-yliopiston johdettu työ (Public Domain) Commons Wikimedian kautta