Ero Parkinsonin ja Myasthenia Gravisin välillä

avainero välillä Parkinsonin ja myasthenia gravis on se vaikka myasthenia on autoimmuunisairaus, joka johtuu auto-vasta-aineiden tuotannosta kehossa, Parkinsonin taudin patogeneesissä ei ole autoimmuunikomponenttia.

Sekä Parkinsonin että myasthenia gravis ovat neurologisia häiriöitä, joilla on erittäin heikentyvä vaikutus potilaan elämänlaatuun. Parkinsonin tauti on liikuntahäiriö, jolle on tunnusomaista aivojen dopamiinitason lasku. Myasthenia gravis on sitä vastoin autoimmuunihäiriö, jolle on tunnusomaista sellaisten vasta-aineiden tuottaminen, jotka estävät impulssien siirron neuromuskulaarisen liitoksen kautta.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on Parkinson? 
3. Mikä on Myasthenia Gravis
4. Vertailu rinnakkain - Parkinson vs. Myasthenia Gravis taulukkomuodossa
5. Yhteenveto

Mikä on Parkinsonin tauti?

Ensinnäkin Parkinsonin tauti on liikkumishäiriö, jolle on tunnusomaista aivojen dopamiinitason lasku. Tämän tilan syy on edelleen kiistanalainen. Parkinsonin taudin riski kasvaa merkittävästi ikääntyessä.

Patologia

Tärkeimpiin Parkinsonin taudin morfologisiin muutoksiin kuuluvat Lewy-elinten esiintyminen ja dopaminergisten hermosolujen menetykset keskiaivojen justi nigra -alueen pars compacta -elimessä..

Kliiniset ominaisuudet

• Hitaat liikkeet (bradykinesia / akinesia)
• Lepo vapina
• Tukittu asento ja vaihtuva kävely
• Puheesta tulee hiljaista, epäselvää ja tasaista
• Kliinisen tutkimuksen aikana osaa tunnistaa raajojen lyijyputken jäykkyyden
• Potilaalla voi myös olla kognitiivisia häiriöitä taudin myöhäisessä vaiheessa

Kuvio 01: Parkinsonin tauti

Diagnoosi

Parkinsonin taudin tarkkaa tunnistamista varten ei ole laboratoriokoetta. Siksi diagnoosi riippuu yksinomaan kliinisessä tutkimuksessa havaituista oireista ja oireista. Lisäksi MRI-kuvat näyttävät normaalina suurimman osan ajasta.

hoito

Potilaan ja perheen kouluttaminen on tärkeää. Lääkkeet, kuten dopamiinireseptoriagonistit ja levodopa, jotka palauttavat aivojen dopamiiniaktiivisuuden, voivat lievittää motorisia oireita. On myös tärkeää hallita unihäiriöt ja psykoottiset jaksot asianmukaisesti.

Dopamiiniantagonistit, kuten neuroleptit, voivat indusoida Parkinsonin taudin kaltaisia ​​oireita, jolloin niitä kutsutaan yhdessä parkinsonismiksi..

Mikä on Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista sellaisten vasta-aineiden tuotto, jotka estävät impulssien siirron neuromuskulaarisen liitoksen yli. Nämä vasta-aineet sitoutuvat postsynaptisiin Ach-reseptoreihin estäen synaptisen halkeaman Ach: n sitoutumisen näihin reseptoreihin. Tämä tila vaikuttaa naisiin viisi kertaa enemmän kuin miehillä. Siellä on myös merkittävä yhteys muihin autoimmuunihäiriöihin, kuten nivelreuma, SLE ja autoimmuuninen kilpirauhastulehdus.

Kliiniset ominaisuudet

• Proksimaalisten raajojen lihasten, silmän ulkopuolisten lihasten ja sorkkauslihasten heikkous
• Lihasheikkouteen liittyy väsymystä ja vaihtelua
• Ei lihaskipua
• Heijastukset ovat myös kyllästyviä
• Diplopia, ptoosi ja dysfagia
• Se ei vaikuta sydämeen, mutta voi vaikuttaa hengityselinten lihaksiin

tutkimukset

• Anti-ACh-reseptorivasta-aineet seerumissa
• Tensilon-testi, jossa edrophonium-annoksen antaminen johtaa oireiden ohimenevään paranemiseen, joka kestää noin 5 minuuttia
• Kuvantamisopinnot
• ESR ja CRP

johto

• Antikoliiniesteraasien, kuten pyridostigmiinin, antaminen
• Voi antaa immunosuppressantteja, kuten kortikosteroideja, potilaille, jotka eivät reagoi antikolinesteraasiin
• tymektomian
• plasmafereesin
• Laskimonsisäiset immunoglobuliinit

Mikä on ero Parkinsonin ja Myasthenia Gravisin välillä?

Parkinsonin tauti on liikuntahäiriö, jolle on tunnusomaista aivojen dopamiinitasojen lasku, kun taas myasthenia gravis on autoimmuunihäiriö, jolle on tunnusomaista vasta-aineiden tuottaminen, jotka estävät impulssien siirtymisen neuromuskulaarisen liittymän yli. Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, mutta Parkinsonin tautia ei pidetä autoimmuunisairautena. Tämä on tärkein ero Parkinsonin ja myasthenia gravisin välillä. Lewy-elinten esiintyminen ja dopaminergisten hermosolujen menetykset keskiaivojen justi nigra -alueen Pars Compactassa ovat Parkinsonin taudin tunnusomaisia ​​morfologisia muutoksia. Sitä vastoin autoantuneiden vaikutuksesta johtuvien hermoimpulssien siirtymisen esto neuromuskulaarisessa risteyksessä on myasthenia gravis -patologinen perusta.

Lisäksi ei ole laboratoriotestiä Parkinsonin taudin tarkkaksi tunnistamiseksi. Kuitenkin tutkimukset, kuten anti-ACh-reseptorivasta-aineet seerumissa, tensilon-testi, kuvantamiskokeet, ESR ja CRP, voivat auttaa diagnosoimaan myasthenia gravis. Lisäksi antikoliiniesteraasit, kuten pyridostigmiini, immunosuppressantit, kuten kortikosteroidit, tymektoomia, plasmafereesi ja laskimonsisäiset immunoglobuliinit, voivat auttaa hallitsemaan myasthenia gravis -bakteeria. Toisaalta lääkkeet, kuten dopamiinireseptoriagonistit ja levodopa, jotka palauttavat aivojen dopamiiniaktiivisuuden, voivat lievittää motorisia oireita Parkinsonin.

Yhteenveto - Parkinson's vs Myasthenia Gravis

Parkinsonin ja myasthenia gravis ovat neurologisia häiriöitä, joilla on erittäin heikentyvä vaikutus potilaan elämänlaatuun. Suurin ero Parkinsonin ja myasthenia gravisin välillä on niiden autoimmuunikomponentti.

Viite:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Kuvan kohteliaisuus:

1. Sir Sir Richard Gowers Parkinsonin taudin luonnos 1886 2
2. “DiplopiaMG1” kirjoittanut MD Heilman - Oma työ (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedian kautta