Katsotaanpa ensin termin "stoma" merkitystä ennen kuin analysoidaan ero nefrostomian ja urostomian välillä.Stoma on luonnollinen tai kirurgisesti luotu aukko, joka yhdistää kehon onkalon ulkoiseen ympäristöön. Nefrostomia on keinotekoisesti luotu aukko munuaisen ja selän ihon välillä, joka mahdollistaa virtsan kulkeutumisen (virtsan virtaus kulkemalla normaalin kulun virtsajohtimien läpi) suoraan virtsajärjestelmän yläosasta (munuaisen lantiota). Urostomia on hiukan samankaltainen toimenpide, joka suoritetaan kauemmas virtsajärjestelmää pitkin (yleensä virtsarakon kautta) virtsan kulkeutumisen aikaansaamiseksi. Urostomia luodaan virtsavirran ohjaamiseksi tilanteissa, joissa virtsan poisto virtsarakosta ja virtsaputkesta ei ole mahdollista, esim. tukossa. avainero nefrostomian ja urostomian välillä on se nefrostomia syntyy munuaisen lantion ja takana olevan ihon väliin taas urostomy luodaan virtsarakon / ala-virtsajohtimien ja alavatsan iho. Urostomia viittaa kuitenkin joskus yleensä mihin tahansa yhteyteen virtsateiden ja ulkopinnan välillä, johon sisältyy myös nefrostomia.
Nefrostomia on keinotekoinen yhteys virtsateiden yläosan ja takana olevan ihon välillä, joka on luotu kirurgisesti virtsan virtauksen helpottamiseksi, kun virtsateiden distaalinen tukkeuma esiintyy. Yleensä reikä luodaan anestesian alla kirurgisilla välineillä. Sitten reikää suurennetaan laajentimilla. Tämä tehdään ultraääni-ohjauksessa. Sitten letkun katetri työnnetään munuaisen lantion ja ulkopinnan väliin. Tämä mahdollistaa virtsan vapaan virtauksen kulkemalla distaalinen tukkeuma. Katetrin ulkoinen pää on yleensä kytketty keräyspussiin. Tämä toimenpide tehdään virtsakiven sairauden tapauksessa, joka aiheuttaa täydellisen tukkeuman tai munuaisten paiseen, pahanlaatuisen kasvaimen, joka aiheuttaa virtsaputken tukkeita. Tämä toimenpide auttaa suojaamaan jäljellä olevaa munuaiskudosta uusilta vaurioilta. Tämä tehdään yleensä hätätoimenpiteinä. Kun distaalinen tukkeuma on helpottunut, munuaiskerros voidaan poistaa. Menetelmän yleisiä komplikaatioita ovat vahingossa tapahtuva munuaislävitys, joka aiheuttaa paljon verenvuotoa, munuaisen lantion repeämä ja pigtailkatetrin siirtyminen ja tukkeutuminen. Katetrin patenssi voidaan testata suulakokeella, joka on tavallista esteiden kohdalla.
Urostomia syntyy yleensä virtsarakon tai ala-virtsajohtimien ja alavatsan ihon välillä. Tämä menetelmä on aivan erilainen, ja virtsajohtimet avataan suoraan ulkopuolelle tai suoliston osaa käytetään luoman luomiseen. Sitten stoma peitetään keräyspussilla. Joskus luodaan kirurgisesti sisäinen pussi keräämään virtsaa osaa suolistosta, kun virtsarako poistetaan leikkauksen aikana, kuten virtsarakon karsinoomassa. Tämä toimenpide tehdään tilanteissa, kuten soluttautuva eturauhasen tai virtsarakon karsinooma, virtsaputken vaurio. Menettelyn komplikaatioita ovat virtsarakon vauriot ja kystiitti.
nefrostomia: Nefrostomia syntyy munuaisen lantion ja takana olevan ihon väliin.
Urostomy: Urostomia syntyy virtsarakon / ala-virtsajohtimien ja alavatsan ihon välillä.
nefrostomia: Pigtail-katetria käytetään virtsanpoistoon.
Urostomy: Virtsajohtimien tai suoliston osan distaalinen pää on ommeltu ihoon muodostaen stoman.
nefrostomia: Nephrostomy voi aiheuttaa vahingossa munuaisten punktion ja verenvuodon, munuaisen lantion repeämän ja pigtailkatetrin siirtymisen ja tukkeutumisen..
Urostomy: Urostomia voi johtaa sisäelinten vaurioihin ja infektioihin, seksuaaliseen toimintahäiriöön ja ihoon liittyviin komplikaatioihin, kuten kutinaan.
nefrostomia: Nefrostomia tehdään lieventämään ylempien virtsateiden esteitä, kuten kivitauti, joka aiheuttaa täydellisen tukkeuman tai munuaisten paiseen, pahanlaatuiset kasvaimet, jotka aiheuttavat virtsaestoja.
Urostomy: Urostomia tehdään lieventämään ala-virtsateiden esteitä, kuten eturauhasen tai virtsarakon karsinoomaa, virtsaputken vaurioita, jotka aiheuttavat virtsarakon ulostulosulkuja.
Kuvan kohteliaisuus: ”N01224 H nephrostomy”, tekijä: Unknown (Public Domain) - Commons-sivusto “Kaavio, joka osoittaa, kuinka urostomia tehdään (ileal putki) CRUK 124”, Cancer Research UK - Alkuperäinen sähköposti CRUK: lta. (CC BY-SA 4.0) Wikimedia Commonsin kautta