Ero Myasthenia Gravisin ja Lambert Eatonin oireyhtymän välillä

Keskeinen ero - Myasthenia Gravis vs. Lambert Eatonin oireyhtymä
 

Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista sellaisten vasta-aineiden tuotto, jotka estävät impulssien siirron neuromuskulaarisen liitoksen yli. Lambert Eatonin oireyhtymä on pienisolukarsinoomien paraneoplastinen ilmenemismuoto, joka johtuu viallisesta asetyylikoliiniesteraasin vapautumisesta neuromuskulaarisessa liittymässä. Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, kun taas Lambert Eatonin oireyhtymä on paraneoplastinen oireyhtymä. Tämä on tärkein ero myasthenia gravis- ja Lambert Eaton -oireyhtymien välillä.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on Myasthenia Gravis
3. Mikä on Lambert Eatonin oireyhtymä
4. Myasthenia Gravisin ja Lambert Eatonin oireyhtymän samankaltaisuudet
5. Vertailu rinnakkain - Myasthenia Gravis vs. Lambert Eatonin oireyhtymä taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista sellaisten vasta-aineiden tuotto, jotka estävät impulssien siirron neuromuskulaarisen liitoksen yli. Nämä vasta-aineet sitoutuvat postsynaptisiin Ach-reseptoreihin estäen synaptisen halkeaman Ach: n sitoutumisen näihin reseptoreihin. Tämä tila vaikuttaa naisiin viisi kertaa enemmän kuin miehillä. Siellä on merkittävä yhteys muihin autoimmuunihäiriöihin, kuten nivelreuma, SLE ja autoimmuuninen kilpirauhastulehdus. Samanaikainen kateenkorvan hyperplasia on havaittu.

Kliiniset ominaisuudet

• Proksimaalisten raajojen lihaksia, extraokular lihaksia ja bulbar lihaksia on heikko
• Lihasheikkouteen liittyy väsymystä ja vaihtelua
• Ei lihaskipua
• Sydän ei vaikuta, mutta hengityslihaksiin voi vaikuttaa
• Heijastukset ovat myös kyllästyviä
• Diplopia, ptoosi ja dysfagia

Kuva 01: Myasthenia Gravis

tutkimukset

• Anti-ACh-reseptorivasta-aineet seerumissa
• Tensilon-testi, jossa annetaan annos edrophoniumia, mikä johtaa oireiden ohimenevään paranemiseen, joka kestää noin 5 minuuttia
• Kuvantamisopinnot
• ESR ja CRP

johto

• Antikoliiniesteraasien, kuten pyridostigmiinin, antaminen
• Immunosuppressantteja, kuten kortikosteroideja, voidaan antaa potilaille, jotka eivät reagoi antikolinesteraasiin
• tymektomian
• plasmafereesin
• Laskimonsisäiset immunoglobuliinit

Mikä on Lambert Eatonin oireyhtymä?

Lambert Eatonin oireyhtymä on pienisolukarsinoomien paraneoplastinen ilmenemismuoto johtuen viallisesta asetyylikoliiniesteraasin vapautumisesta neuromuskulaarisessa liitoksessa.

Kliiniset ominaisuudet

• Proksimaalinen lihasheikkous silloin tällöin silmän tai bulbar-lihasheikkouden kanssa
• Ei refleksejä

Kuvio 02: Keuhkojen pienisolukarsinooma

Diagnoosi

EMG: tä ja toistuvaa stimulaatiota käytetään diagnoosin vahvistamisessa

johto

3, 4 Diaminopyiridiini on osoittautunut tehokkaaksi.

Mikä on Myasthenia Gravisin ja Lambert Eatonin oireyhtymän samankaltaisuus??

• Molemmat sairaudet johtuvat hermoimpulssien siirtovirheistä neuromuskulaarisen liitoksen tasolla.

Mikä on ero Myasthenia Gravisin ja Lambert Eatonin oireyhtymän välillä?

Myasthenia Gravis vs. Lambert Eaton -oireyhtymä
Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista sellaisten vasta-aineiden tuottaminen, jotka estävät impulssien siirron neuromuskulaarisen liitoksen kautta.	Lambert Eatonin oireyhtymä on pienisolukarsinoomien paraneoplastinen ilmenemismuoto, joka johtuu viallisesta asetyylikoliiniesteraasin vapautumisesta neuromuskulaarisessa liittymässä.
Tyyppi
Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus.	Lambert Eatonin oireyhtymä on paraneoplastinen oireyhtymä.
Kliiniset ominaisuudet
Heikkous raajojen proksimaalisissa lihaksissa, extraokulaarisissa lihaksissa ja sipuli lihaksissa Väsyvyys ja heilahtelu lihasheikkouden suhteen Ei lihaskipua Sydän ei vaikuta, mutta hengityslihaksiin voi vaikuttaa Heijastukset ovat myös kyllästyviä Diplopia, ptoosi ja dysfagia	Proksimaalinen lihasheikkous silloin tällöin silmän tai bulbar-lihasheikkouden kanssa Ei refleksejä
Diagnoosi
Anti-ACh-reseptorivasta-aineet seerumissa Tensilon-testi Kuvantamisopinnot ESR ja CRP	EMG ja toistuva stimulaatio
hoito
Antikoliiniesteraasien, kuten pyridostigmiinin, antaminen Immunosuppressantteja, kuten kortikosteroideja, voidaan antaa potilaille, jotka eivät reagoi antikolinesteraasiin tymektomian plasmafereesin Laskimonsisäiset immunoglobuliinit	3,4-diaminopyiridiinin on osoitettu olevan tehokas Lambert Eaton -oireyhtymän hoidossa.

Yhteenveto - Myasthenia Gravis vs. Lambert Eatonin oireyhtymä

Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista sellaisten vasta-aineiden tuotto, jotka estävät impulssien siirron neuromuskulaarisen liitoksen yli. Lambert Eatonin oireyhtymä on pienisolukarsinoomien paraneoplastinen ilmenemismuoto, joka johtuu viallisesta asetyylikoliiniesteraasin vapautumisesta neuromuskulaarisessa risteyksessä. Kuten niiden vastaavissa määritelmissä on mainittu, myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, kun taas Lambert Eaton -oireyhtymä on paraneoplastinen oireyhtymä. Tämä on tärkein ero Myasthenia Gravisin ja Lambert Eatonin oireyhtymän välillä.

Lataa PDF-versio Myasthenia Gravis vs. Lambert Eaton -oireyhtymästä

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautusten mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä. Myasthenia Gravisin ja Lambert Eatonin oireyhtymän välinen ero

Viite:

1.Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Kuvan kohteliaisuus:

1. Posey & Spiller “Myasthenia Gravis” - Posey & Spiller: Väsymys (Ptoosi) MG-potilaalla (toim. 1904) (Public Domain) Commons Wikimedia -sivuston kautta
2. Yale Rosenin (pieni solukarsinooma) (CC BY-SA 2.0) Flickrin kautta