Ero hypotermian ja keuhkokuumeen välillä

Keskeiset erot - Hypotermia vs. keuhkokuume

Hypotermia ja keuhkokuume ovat määritelmän mukaan kaksi täysin erilaista kliinistä tilaa. Hypotermia on kehon lämpötilan laskua alle 35 ºC seurauksena kehon lämpösäätelymekanismien kyvyttömyydestä pitää sisälämpötila vakiona. Sairautta aiheuttavan aineen (useimmiten bakteerien) tunkeutuminen keuhkojen parenyymaan aiheuttaa keuhkokuumeksi kutsutun keuhkokudoksen eksudatiivisen jähmettymisen (konsolidoitumisen). Pneumonia on tarttuva patologinen tila, kun taas hypotermia on fysiologinen häiriö, jolla on kuolettavia seurauksia. Tämä on avainero hypotermian ja keuhkokuumeen välillä.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on hypotermia
3. Mikä on keuhkokuume
5. Vertailu rinnakkain - Hypotermia vs. keuhkokuume taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on hypotermia?

Hypotermia on kehon lämpötilan lasku alle 35ºC seurauksena siitä, että kehon lämpösäätelymekanismit eivät pysty pitämään ytimen lämpötilaa vakiona.

Imeväiset ja vanhukset ovat kaikkein alttiimpia ikäryhmiä saada hypotermia. Imeväisillä tämä johtuu heikosti kehittyneistä lämmön säätelymekanismeista ja korkeasta pinta-ala-painosuhteesta.

Hypotermian toissijaiset syyt

Kilpirauhasen vajaatoiminta
Kortikosteroidien vajaatoiminta
tahti
Maksan vajaatoiminta
hypoglykemia
Alkoholi ja muut huumeet, kuten fenotiatsiinit

Jopa terveistä yksilöistä voi tulla hypotermia, kun lämpörasitus voittaa huipussaan toimivat lämpöjohtavat mekanismit.

Kliiniset ominaisuudet

Lievä hypotermia

Kylmä ja vapina
sekaannus
nestehukka
ataksia

Vakava hypotermia

Kylmä eikä värise
Lihasjäykkyys
Masentunut tietoinen taso
Epäonnistunut verisuonten supistuminen
bradykardia
hypotensio
EKG - J-aallot ja rytmihäiriöt

tutkimukset

Veren kaasuvaltimon valtimo laskee 7% jokaista ytimen lämpötilan pudotusta kohden
Koko veren määrä
elektrolyytit
Rintakehän röntgen
EKG - J-aallot, jotka ilmestyvät ST-segmentin ja QRS-kompleksin väliseen risteykseen. Potilaalla voi olla kammiovärinä ja sydämen rytmihäiriöt.
Lisäselvitys mahdollisten kilpirauhasen toimintahäiriöiden, aivolisäkkeen epänormaalien ja hypoglykemian selvittämiseksi on suoritettava.

johto

Hypotermian hallinnalla pyritään,

Elvytys
Lämmitetään potilas hallitusti
Liittyvän hypoksian hoito
Elektrolyyttien epätasapainon korjaus
Sydän- ja verisuonitautien häiriöiden hoito - Erityistä varovaisuutta on käytettävä rytmihäiriöiden estämiseksi

Mikä on keuhkokuume?

Keuhkovaltimoiden tunkeutuminen sairautta aiheuttavien aineiden (useimmiten bakteerien) avulla aiheuttaa keuhkokuumeena tunnetun keuhkokudoksen (konsolidoitumisen) eksudatiivisen jähmettymisen.

Keuhkokuumeen luokittelu perustuu useisiin kriteereihin.

Taudinaiheuttajan mukaan

Bakteeri, virus, sieni

Taudin anatomisen kokonaisjakauman mukaan

Lobar-keuhkokuume, bronhopneumonia

Keuhkokuumeen hankkimispaikan mukaan

Yhteisö hankittu, sairaala hankittu

Isäntäreaktion luonteen mukaan

Ravitseva, kuitumainen

synnyssä

Normaalissa keuhkossa ei ole mitään tautia aiheuttavia organismeja tai aineita. Hengitysteissä on useita puolustusmekanismeja, joiden tarkoituksena on estää näiden sairauksia aiheuttavien aineiden pääsy.

Nenän puhdistuma - hiukkaset, jotka laskeutuvat hengitysteiden etuosaan silikattumattomalle epiteelille, poistetaan normaalisti aivastuksella tai yskällä. Takaosaan laskeutuneet hiukkaset pyyhkäisevät yli ja nielaisevat.
Trakeobronkiaalinen puhdistuma - tähän liittyy limakalvojen toiminta
Alveolaarinen puhdistuma - alveolaaristen makrofagien fagosytoosi.

Keuhkokuume voidaan saada aikaan aina, kun nämä puolustuskyky heikentyvät tai isäntäresistenssi vähenee. Sellaiset tekijät kuin krooniset sairaudet, immunosuppressio ja immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö, leukopenia ja virusinfektiot vaikuttavat isäntäresistenssiin, mikä tekee isännästä haavoittuvan saattamaan tällaisia häiriöitä.

Puhdistusmekanismit voivat vaurioitua monella tavalla,

Yskärefleksin ja aivastusrefleksin tukahduttaminen

Toissijainen koomaan, anestesiaan tai hermo-lihassairauksiin

Vahinko limakalvoa aiheuttavalle laitteelle

Krooninen tupakointi on tärkein syy limakalvojen tuhoutumiseen.

Häiriöt fagosyyttiseen toimintaan
Keuhkojen tukkeuma ja turvotus
Keuhkoeritysten kertyminen sellaisissa tiloissa kuin kystinen fibroosi ja keuhkoputkien tukos.

keuhkokuumeen

Stafylokokit, streptokokit, pneumokokit, Haemophilus, ja Pseudomonas auregenosa ovat tärkeimmät aiheuttajat.

Morfologia

Bronhopneumonian focit ovat akuutin turvottavan tulehduksen vakiintuneet alueet. Yhdistäminen voi olla hajanaista yhden lohkon kautta, mutta se on useammin monirivinen ja usein kahdenvälinen.

Lobar-keuhkokuume

Tärkeimmät aiheuttajat ovat pneumokokit, klebsiella, stafylokokit, streptokokit
Kuva 02: Lobar-keuhkokuume

Morfologia

Tulehduksellisen vasteen neljä vaihetta on kuvattu klassisesti.

ruuhka

Keuhkot ovat raskaita, likaisia ja punaisia. Tälle vaiheelle on ominaista verisuonien imeytyminen, intra-alveolaarinen neste, jossa on vähän neutrofiilejä, ja usein lukuisten bakteerien läsnäolo.

Punainen hepatization

Ruuhkia seuraa punainen hepatizaatio, jolle on ominaista massiivinen yhtynyt eksudaatio punasolujen, neutrofiilien ja alveolaarisia tiloja täyttävän fibriinin kanssa.

Harmaa hepatization

Harmaan hepatization vaiheessa, koska alveolaarisiin tiloihin on kertynyt punasolujen asteittainen hajoaminen, keuhkoilla on harmaa väri. Tätä harmahtavaa ulkonäköä parantaa fibrino-suppuratiivisen eritteen läsnäolo.

päätöslauselma

Patogeneesin viimeisessä vaiheessa alveolaarisiin tiloihin kertynyt konsolidoitunut eritteessä tapahtuu progressiivinen entsymaattinen hajoaminen tuottamaan rakeinen puolinesteinen roska, joka imeytyy uudelleen ja makrofagien nauttii tai yskää..

komplikaatiot

Paise - kudosten tuhoutumisen ja nekroosin takia
Empyema - infektion leviämisen seurauksena keuhkopussin onteloon

Kliiniset ominaisuudet

Akuutti kuume
hengenahdistus
Tuottava yskä
Rintakipu
Keuhkopussin kitka hiero
Effuusio

Mikä on ero hypotermian ja keuhkokuumeen välillä?

Hypotermia vs. keuhkokuume
Hypotermia on ytimen lämpötilan lasku alle 35 ºC seurauksena kehon lämpösäätelymekanismien epäonnistumisesta ylläpitää kehon lämpötilaa asianmukaisella alueella.	Keuhkovaltimoiden tunkeutuminen sairautta aiheuttavien aineiden (useimmiten bakteerien) avulla aiheuttaa keuhkokuumeena tunnetun keuhkokudoksen (konsolidoitumisen) eksudatiivisen jähmettymisen.
Charge
Tämä on tarttuva patologinen tila.	Tämä on todennäköisemmin fysiologinen epäjärjestys.

Yhteenveto - Hypotermia vs. keuhkokuume

Keuhkokuume on tarttuva patologinen tila, jolle on tunnusomaista keuhkojen parenhyymin tulehdus. Mutta hypotermia on ytimen lämpötilan lasku alle 35 ºC seurauksena kehon lämpösäätelymekanismien epäonnistumisesta ylläpitää kehon lämpötilaa asianmukaisella alueella. Tämä on keskeinen ero hypotermia ja keuhkokuume.

Lataa PDF-versio hypotermiasta ja keuhkokuumeesta

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautusten mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Hypotermian ja keuhkokuumeen ero

Viitteet:

1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston ja Stanley Davidson. Davidsonin lääketieteen periaatteet ja käytännöt. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Tulosta.

Kuvan kohteliaisuus:

1. Sydän-, keuhko- ja verilaitos - ”Lobar-keuhkokuvan havainnollistama” - (Public Domain) Commons Wikimedia -sivuston kautta
2. UNC - CFC - USFK (CC BY 2.0) ”SERE-harjoittelu” Flickrin kautta

terveys