Sen jälkeen kun neurokirurgien ja fyysikkojen ryhmä on suunnitellut sen yli viisi vuosikymmentä sitten Ruotsissa, stereotaktisesta radiokirurgiasta (SRS) on tullut yksi neurokirurgian tekninen läpimurto. Radiokirurgiaan kohdeltiin silloin skeptisyyttä ja kritiikkiä, koska se oli kokeellinen käsite, joka erottui selvästi silloisesta sädehoidosta ja avoimesta neurokirurgisesta lähestymistavasta..
Säteilyhoito on kuitenkin nyt säteilyhoidon tekniikan kärjessä. Kerran häiritsevästä tekniikasta on nyt tullut suositeltava hoitostrategia monille hyvänlaatuisille ja pahanlaatuisille aivokasvaimille ja toiminnallisille tiloille.
Gamma-veitsihoito edustaa vuosikymmenien ajan aivojen radiokirurgian kultastandardia, ja sadat tuhannet potilaat ovat käyneet läpi hoidon.
Vaikka gammaveitsi on edelleen hallitseva stereotaktinen radiosurgery -tekniikka, nopeasti kasvava joukko radiosurgisia potilaita saa nyt hoitoa yhdellä edistyneellä radiosurgeryhmästä, nimeltään CyberKnife. Katsotaanpa näiden kahden radiokirurgisen tekniikan eroja.
Gammaveitsi on yksi yleisimmistä sädehoitotekniikoista, joita käytetään hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten aivokasvaimien ja muiden aivojen poikkeavuuksien hoidossa. Toisin kuin muut SRS-muodot, se on ei-invasiivinen stereotaktinen radionkirurgiamenetelmä, joka käyttää voimakkaita gammasäteiden säteitä tarkasti tarkkuudella aivojen funktionaalisten poikkeavuuksien hoitamiseksi. Vuonna 967 Leksell esitteli Gamma Knife -menetelmän kliiniseen käyttöön huolellisesti valituille potilaille. Vuoteen 1975 mennessä joukko kirurgisia pioneereja Karolinska-sairaalassa Tukholmassa alkoi käyttää uudelleensuunniteltua gammaveitsiä kallonsisäisten kasvainten ja verisuonen epämuodostumien hoitoon.
Ensimmäisessä Gamma-veitsessä oli 179 kobolttilähdettä, jotka oli sijoitettu puolipallojoukkoon, keskittyen aivojen kohdepisteeseen. Ladislau Steiner käytti Gamma Knife -radiokirurgiaa ensin AVM-potilaan hoidossa Tukholmassa vuonna 1970. Gamma-veitsi on kehittynyt tasaisesti siitä lähtien ja on nyt paras esimerkki neurokirurgian hajottavasta innovaatiosta, koska monenlaisia aivojen poikkeavuuksia hoidetaan nyt. radiosurgery.
CyberKnife on yksi edistyneimmistä stereotaktisen radiokirurgian muodoista, jonka on kehittänyt radio-onkologiayritys Accuray, Inc., joka sijaitsee Sunnyvalessa, Kaliforniassa. CyberKnife on innovatiivinen kehyksetön radiosururginen järjestelmä, joka perustuu alkuperäiseen kehykseen perustuvan radiokirurgian konseptiin. Se on työkalu toimittaa erittäin epämuodollisia ionisoivan säteilyannoksen tarkasti määriteltyihin kohteisiin suurella annosgradientilla ympäröivän kudoksen varalle. Se sisältää kolme komponenttia: kevyt lineaarinen kiihdytin, robotti toimittava järjestelmä ja ei-invasiivinen kuvanohjattu lokalisointi. Se käyttää robottivartta säteilypalkkien toimittamiseen kohdennettuun kasvaimeen useista kohdista ja kulmista tuumorisolujen tuhoamiseksi pitäen samalla ympäröivän kudoksen säteilyaltistuksen minimaalisena. Koska se pystyy toimittamaan kuvaoppaita, se soveltuu ainutlaatuisesti sekä syöpä- että ei-syöpäkasvaimien hoitamiseen missä tahansa kehossa..
Sekä Gamma Knife että CyberKnife ovat hallitsevat stereotaktisen radiosurgeryn (SRS) menetelmät, joita käytetään pahanlaatuisten aivokasvaimien ja muiden aivojen toiminnallisten poikkeavuuksien hoitamiseen. Gamma Knife on kuitenkin kehyspohjainen radiokirurgiatekniikka, joka vaatii tunkeutuvan kehyksen asettamisen potilaan päähän halutun tarkkuuden saavuttamiseksi. Päinvastoin,
CyberKnife on innovatiivinen kehyksetön radiosururginen järjestelmä, joka tarjoaa tarkan kohteen linjauksen ilman jäykää stereotaktista kehystä immobilisointia varten. Lisäksi toisin kuin kehyspohjaisessa Gamma Knife -menetelmässä, suuriannoksiset hoidot CyberKnife-valmisteella voitiin jakaa useampiin fraktioihin kudosannoksen hallitsemiseksi, vähentäen siten hoidon aiheuttamaa toksisuutta.
Gammaveitsi on ei-invasiivinen stereotaktinen radiokirurgiamenetelmä, jossa käytetään voimakkaita gammasäteiden säteitä tarkkuudella tarkkailemaan aivojen toiminnallisia poikkeavuuksia. Nimestä huolimatta siinä ei ole viiltoa, edes veistä; iso metallirunko - kollimaattori -, jonka läpi on lävistetty satoja reikiä, kiinnitetään potilaan päähän ja yksittäinen säteilyannos annetaan koko tavoitetilavuuteen käyttämällä useita altistumisia.
CyberKnife, päinvastoin, käyttää robottivarretta säteilypalkkien toimittamiseen kohdennettuun kasvaimeen useista kohdista ja kulmista tuumorisolujen tuhoamiseksi.
Gamma Knife on portaalisuunniteltu järjestelmä, joka koostuu raskaasta kollimaattorista, jossa ei ole liikkuvia osia, ja sen periaate on melko yksinkertainen - se käyttää koboltin säteilylähteitä kiinteässä puolipallomaisessa ryhmässä siten, että kaikki fotonisäteet keskittyvät yhteen pisteeseen ja kallonsisäiseen kohteeseen samaan aikaan säteilyn isokeskuksen kanssa.
Sitä vastoin lineaariset kiihdytyslaitteet, kuten CyberKnife, toimittavat säteilykeilansa kerrallaan sen sijaan, että säteilyä toimittaisivat sopiviin primitiivisiin muotoihin, tarjoten tarkan kohteen rajauksen.
Gamma-veitsihoito edusti vuosikymmenien ajan aivojen radiokirurgian kultastandardia, ja sadat tuhannet potilaat ovat käyneet läpi hoidon. CyberKnife on toinen kykenevä ja erittäin tehokas SRS-järjestelmä, jota käytetään aivovaurioiden hoitamiseen, mutta sen suunnittelu on laajentanut stereotaktisen radiokirurgian laajuutta kasvaimille missä tahansa kehossa. Gammaveitsi on ei-invasiivinen stereotaktinen radiosurgeryritysmenetelmä, jossa käytetään voimakkaita gammasäteiden säteitä säteilykertoimella aivojen funktionaalisten poikkeavuuksien hoitamiseksi, kun taas CyberKnife on kehyksetön radiosururginen järjestelmä, joka käyttää robottivarret toimittamaan säteilykeilat kohdistettuun kasvaimeen useasta kohdasta. ja kulmat tuumorisolujen tuhoamiseksi.