Ero enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen välillä

Enkefaliitti vs. meningiitti

Aivokalvontulehduksella ja enkefaliitilla on samanlaiset syyt ja oireet. Aivokalvontulehduksessa on tietty aivotulehdus ja enkefaliitissa tietyntasoinen aivokalvon tulehdus. Ne ovat kuitenkin kaksi erilaista ehtoa. Tässä artikkelissa kerrotaan yksityiskohtaisesti sekä enkefaliitista että aivokalvontulehduksesta ja tuodaan esiin niiden kliiniset piirteet, oireet, syyt, tutkimukset ja diagnoosit, ennusteet ja tarvittavat hoidon kulut sekä enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen erot.

Aivokalvontulehdus

Aivokalvontulehdus on tulehdus bakteerien, virusten aiheuttamista aivokalvoista, sienet tai loiset. Bakteerinen meningiitti on tappaja, ja se tappaa nopeasti. Organismit, kuten E coli, beeta-hemolyyttiset streptokokit, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumokokki, aiheuttavat aivokalvontulehdusta. Aivokalvontulehdukseen liittyy päänsärkyä, joka pahenee, kun se altistetaan valolle, jäykälle kaulalle, Kernigin merkki (kipu ja vastus passiiviselle polven jatkamiselle lonkat täysin taipuneet), Brudzinski-merkki (lantiot taipuvat päät taivuttamalla päätä eteenpäin) ja opisthotonus. Nämä tunnetaan nimellä meningeaaliset piirteet. Aivokalvontulehdus lisää painetta kallon sisällä. Tälle on tunnusomaista päänsärky, ärtyneisyys, uneliaisuus, oksentelu, kohtaukset, papilledema, vähentynyt tajunnan taso, epäsäännöllinen hengitys, matala pulssi ja korkea verenpaine. (Lukea Ero pulssin ja verenpaineen välillä.) Kun organismi saapuu verenkiertoon, ilmenee septisiä oireita, kuten pahoinvointia, nivelten turvotusta, nivelkipuja, outoa käyttäytymistä, ihottumaa, hajaantunutta verisuonten hyytymistä, nopeaa hengitystä, nopeaa pulssia ja matalaa verenpainetta..

Aivokalvontulehduksen hoitoa ei pitäisi lykätä, ennen kuin testitulokset ovat saapuneet. Jos epäillään meningiittiä, mikään ei saa viivyttää laskimonsisäisiä antibiootteja. Hengitysteet, hengitys ja verenkierto on pidettävä yllä. Suuren virtauksen happiterapia kasvonaamion kautta on hyvä. Hoitoprotokolla vaihtelee esityksen mukaan. Jos septiset merkit ovat vallitsevia, lannerangan puhkaisua ei pitäisi yrittää. Jos potilas on shokissa, tilavuuden elvyttäminen on osoitettu. Jos meningiittiominaisuudet ovat vallitsevia esityksen aikana, lannerangan puhkeamista tulisi yrittää, jos kallon sisäisen paineen kohonneita piirteitä ei ole. Laskimonsisäiset antibiootit tulisi antaa. Intubaatiota ei pitäisi viivyttää, jos on viitteitä hengitysvajeesta.

Aivokalvontulehduksen komplikaatiot ovat aivoödeema, aivohermo vauriot, kuurous ja aivo-laskimo sinus tromboosi. Lannerangan puhkeaminen on kriittistä diagnoosille. Jos kallon sisäisestä paineesta ei ole tunnusmerkkejä, lanne punktio tulisi tehdä. Jos kallon sisällä on lisääntynyttä painetta, CT tulisi edeltää lannerangan puhkeamista. 3 pulloa aivo-selkäydinnestettä olisi lähetettävä gramma-, Zheil neilson-värjäystä varten, soluoppi, virologia, glukoosi, proteiini ja viljelmä. Selkäydinnesteanalyysi voi olla normaali varhain. Lannerangan puhkaisu tulee toistaa, jos on osoitettu. Virologista tutkimusta varten voidaan käyttää muita testejä, kuten veriviljely, verensokeri, täysi veren määrä, urea, elektrolyytit, rintakehän röntgenkuvaus, virtsan viljely, nenätyyny ja uloste..

Aivokalvontulehduksen riskitekijät ovat ylikuormitus, päävamma, tarttuva keskittyminen, hyvin nuori, hyvin vanha, komplementin puutos, vasta-ainevaje, syövät, sirppisolutauti ja CSF-sirut. Akuutin bakteeriperäisen meningiitin kuolleisuus on 70 - 100% hoitamatta; Neisseria meningitides -kuolleisuus on lännessä yhteensä 15%. Selviytyjät ovat vaarassa pysyvistä neurologisista vajaatoiminnoista, henkisestä viivästymisestä, sensineuraalisesta kuuroudesta ja kallon hermohalvauksesta..

aivotulehdus

Enkefaliitti on aivojen parenyyman tulehdus. Virukset kuten huuliherpes, Japanin enkefaliitin virus, coxackie, kaikuvirus, HIV, raivotauti ja Länsi-Niili, bakteerit, kuten stafylokokki, ovat joitain tunnetuista aiheuttajista. Tuhkarokkovirus aiheuttaa subakuutin sklerosoivan panenkefaliitin.

Potilailla, joilla on aivokalvontulehduksen piirteitä, kouristuksia, koomaa, vähentynyttä tajunnan tasoa ja psykiatrisia piirteitä. Epäluotetut kliiniset merkit, heikko immuniteetti ja vähemmän näkyvä meningismi viittaavat diagnoosiin. Enkefaliitin tutkimukset ovat samat kuin aivokalvontulehduksen. Hoito viivästyy, enkefaliitti tappaa nopeasti.

Mitä eroa enkefaliitin ja meningiitin välillä on??

• Aivokalvontulehdus on aivokalvon tulehdus, kun taas enkefaliitti on aivojen parenyymian tulehdus.

• Aivokalvontulehduksella on näkyvä meningismi, kun taas enkefaliitissa meningismi on vähemmän näkyvä.

• Kliininen erottelu tapahtuu tunnistamalla aivojen ja aivokalvon suhteellinen osallistuminen.

• Enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen tutkimukset ovat samat.

• Sekä enkefaliitti että bakteeriperäinen meningiitti ovat tappajatauteja; hoitoa ei pitäisi viivyttää, koska molemmat tappavat nopeasti.

Lue lisää:

1. Ero virus- ja bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen välillä

2. Ero meningiitin ja meningokokin välillä