Ero täydellisen ja osittaisen moolin välillä

Avainero - täydellinen vs. osittainen Mooli
 

Molaarinen raskaus on harvinainen raskauden komplikaatio, jossa kahta tyyppiä voidaan pitää täydellisenä ja osittaisena moolina. Kokonaan mooli, istukan kudos kehittyy epänormaalisti turvonneen neste täynnä kystat, ja sikiön kudoksen muodostumista ei tapahdu. Osittain moolia, normaali istukan kudos kehittyy, mutta sikiön kudoksen kehitys ei ole. Tämä on avainero täydellisen ja osittaisen moolin välillä.

Molaariseen raskauteen viitataan myös hydatidiform mooli. Se määritellään harvinaiseksi komplikaatioksi, joka kehittyy raskauden aikana ja jossa tapahtuu epänormaalia trofoblastien kasvua. Trophoblastit ovat soluja, jotka kasvavat normaalisti istukassa. Molaarisella raskaudella on kaksi komponenttia, osittainen mooli ja täydellinen mooli.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on täydellinen mooli
3. Mikä on osittainen mooli
4. Täydellisen ja osittaisen moolin väliset yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - täydellinen vs. osittainen mooli taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on täydellinen myyrä?

Täydellinen mooli on yksi molaarisen raskauden tyyppejä. Täydellisen moolin aikana istukka kehittyy epänormaalilla tavalla. Sitä kutsutaan myös täydellinen hydatidiformimooli (CHM).  Sitä pidetään yleisimmänä trofoblastitautina. Se tulee vihamieliseksi kasvavalle sikiölle, jossa istukassa kehittyy kystat. Nämä kystat täyttyvät lopulta nesteillä ja ovat turvonneet. Istukan kudoksen epänormaali kehitys johtaa istukan tuhoutumiseen. Tästä syystä sikiön kudoksen kehitystä ei tapahdu. Vaikka tsygootti kehittyy sikiön kudoksen myöhempiin vaiheisiin, prosessi pysähtyy epänormaalin istukan vuoksi.

Kuva 01: Koko myyrä

Tämän sairaustilan aikana ihmisen kooriongonadotropiini (HCG) -tasot ovat koholla. CHM diagnosoidaan normaalisti ensimmäisen raskauskolmanneksen valmistumisen alkaessa ja tyypillisesti toisen raskauskolmanneksen puolivälissä.

Mikä on osittainen mooli?

Osittainen mooli määritellään epätavallisen raskauden tyypiksi, jossa istukan normaali kehitys tapahtuu, mutta sikiön kudoksen kasvua ei tapahdu. Sitä kutsutaan myös osittainen hydatidiformimooli (PHM).  Toisin sanoen se määritellään hedelmöitetyn munan epätäydelliseksi tai kehittymättömäksi. Samanlainen kuin täydellinen hydidi-muotoinen mooli, osittaisessa versiossa kehittyy myös kystat, jotka ovat turvonneet nesteiden täyttymisen vuoksi.

Mutta nämä kystat eivät ole invasiivisia eivätkä aiheuta istukan tuhoamista. Istukka kasvaa normaalisti toisin kuin täydellisessä hydatidiformisessa moolissa. Osittainen molaarinen raskaus voi johtaa myös epätäydelliseen alkioon ja istukkaan, joissa se voi aloittaa kehityksen. Mutta suurin osa ajasta sikiö ei kasva osittaisena moolina.

Kuva 02: Osittainen mooli

Osittainen mooli tapahtuu geneettisen häiriön takia, kun muna hedelmöitetään kahdella spermalla, ja siksi se saa isältä kaksi sarjaa kromosomeja. Normaalien 46 kromosomin sijasta (23 äidiltä ja 23 isältä), tämä hedelmöitetty muna sisältää 69 kromosomia (23 äidistä ja 46 isästä). Tämä on syy sikiön epänormaalille kehitykselle osittaisessa moolissa.

Mitkä ovat yhdenmukaisuudet täydellisen ja osittaisen moolin välillä?

• Sekä täydellisessä että osittaisessa moolissa tapahtuu kystojen kehittymistä.
• Kystat täyttyvät nesteillä sekä täydellisessä että osittaisessa moolissa.
• Molemmissa olosuhteissa sikiön kudos ei kehitty.
• Korkeat HCG-tasot ovat läsnä molemmissa mooleissa.

Mikä on ero täydellisen ja osittaisen moolin välillä?

Täydellinen vs. osittainen mooli
Täydellinen mooli on raskauteen liittyvä sairaus, jossa se estää istukan ja sikiön kudoksen kehityksen.	Osittainen mooli määritellään samanlaiseksi raskaussairaudeksi, jossa istukka kehittyy normaalisti, mutta sikiökudoksen kehitystä ei tapahdu..
Placenta-kudoksen kehitys
Ei istukan kudoksen kehitystä täydellisessä moolissa.	Istukan kudos kehittyy normaaleissa olosuhteissa osittain moolia.
Sikiön kudoksen kehitys
Sikiön kudoksen kehitystä ei tapahdu täydellisessä moolissa.	Sikiön kudoksen kehitys osittain tai ei lainkaan, tapahtuu osittaisena moolina.
HCG-tasot
Täydellisen moolin aikana esiintyy erittäin korkeita HCG-tasoja.	Suhteellisen alhaiset kohonneet HCG-tasot esiintyvät osittaisessa moolissa.
Kystojen kehitys
Kehitetään invasiivisia nesteellä täytettyjä kystat, jotka hajottavat istukan kokonaisessa moolissa.	Saman tyyppisiä kystat voivat kehittyä, mutta ne eivät ole invasiivisia eivätkä vahingoita istukkaa osittaisessa moolissa.
Diagnoosi
Täydellinen myyrä voidaan diagnosoida ensimmäisen kolmanneksen jälkeen.	Osittainen mooli voidaan diagnosoida ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Yhteenveto - Täydellinen vs. osittainen Mooli

Molaarinen raskaus on yleinen raskauden sairaus. Sitä on kahta tyyppiä: täydellinen hydatidiformi mooli ja osittainen hydatidiform mooli. Täydellisen moolin aikana sekä istukka että sikiö eivät kehitty. Mutta osittaisen moolin aikana istukka kehittyy, mutta sikiötä ei tapahdu. Molemmissa olosuhteissa HCG-tasot nousevat. Tämä on ero täydellisen ja osittaisen moolin välillä.

viite:

1. ”Osittainen molaarinen raskaus.” Cleveland Clinic. Saatavilla täältä 
2. ”Molaarinen raskaus.” Mayon klinikka, Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö, 14. joulukuuta 2017. Saatavilla täältä   

Kuvan kohteliaisuus:

1. 'Täydellinen hydtidiformimooli', kirjoittanut Ed Uthman (CC BY 2.0) Flickrin kautta
2.'Partial Hydatidiform Mole 2 (571278649) ', kirjoittanut Ed Uthman, Houston, TX, USA (CC BY 2.0) Commons Wikimedia -palvelun kautta