Ero kodeiinin ja hydrokodonin välillä

Kodeiini vs Hydrokodoni
 

Koska molemmat, hydrokodoni ja kodeiini, ovat narkoottisia kipulääkkeitä, on hyödyllistä tietää ero kodeiinin ja hydrokodonin välillä. Oopiumunikon on maailmankuulu kaunis kukka, jota viljellään tarkoituksella huumeiden ja viinien valmistukseen. Oopiumunikon tärkein uutto on oopium, jota käytetään lääkkeiden valmistuksessa. Opioidikipulääkkeet ovat kipulääkkeitä, joita käytetään lievissä tai vakavissa kipuissa. Yleensä opioidikipulääkkeiden pitkäaikaista käyttöä ei suositella, koska sillä on yleisiä haittavaikutuksia, riippuvuus ja toleranssi. Keskus- ja ääreishermostossamme ja ruuansulatuskanavassa on opioidireseptoreita. Opioidit sitoutuvat noihin opioidireseptoreihin tuottaakseen sen farmakologisen vaikutuksen. Sekä hydrokodoni että kodeiini ovat opioidikipulääkkeitä. Molemmat lääkkeet ovat suunnilleen samat, koska molemmat kuuluvat samaan lääkeluokkaan ja ovat peräisin samasta kasvista. Kodeiinin ja hydrokodonin välillä on kuitenkin joitain eroja, kun tarkastellaan ainesosia ja synteettisiä menetelmiä. 

Mikä on hydrokodoni?

Carl Mannich ja Helene LÖwenhein ovat kaksi hydrokodonin isää, koska ne syntetisoivat hydrokodonin ensin Saksassa vuonna 1920. Hydrokodoni on huumausainekipu. Se on saatavana vain yhdistelmätuotteena. Se toimii yskää ehkäisevänä aineena yhdessä asetaminofeenin tai ibuprofeenin kanssa. Kemiallisen rakenteen mukaan sitä kutsutaan 4, 5a-epoksi-3-metoksi-17-metyylimorfina-6-oniksi. Hydrokodonin vaikutus alkaa noin 10-30 minuuttia. Sen toiminnan kesto on noin 4-6 tuntia.

Hydrokodonin farmakologia

Hydrokodoni tuottaa vaikutuksensa sitoutumiseen keskushermoston opioidireseptoreihin. Alle 50% hydrokodonia sitoutuu plasmaproteiiniin.

Hydrokodonin farmakokinetiikka

Hydrokodoni metaboloituu maksassa suun kautta annettuna. CYP3A4: n katalysoima hapetus on reitti päämetaboliitin, nimeltään norhydrokodonin, muodostamiseksi. Sytokromi p 450 -entsyymiCYP2D6 vastaa hydrokodonin muuttamisesta hydromorfoniksi, joka on voimakkaampi metaboliitti.

Hydrokodonin sivuvaikutukset

Hydrokodonin yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, ummetus, uneliaisuus, huimaus, huimaus, sumea ajattelu, ahdistus, kutina ja oppilaiden kapenevat. Hydrokodonin ottaminen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana voi aiheuttaa sikiölle useita haitallisia vikoja. Suvaitsevaisuus ja riippuvuus ovat yleisiä opioidikipulääkkeillä, kuten hydrokodonilla.

Hydrokodonin vasta-aiheet

On joitain lääkeaineita, joita ei pidä ottaa hydrokodonin kanssa. Se voi johtaa keskushermoston liialliseen masennukseen. Nämä lääkkeet ovat muita opioidilääkkeitä, alkoholia, antihistamiineja, psykoosilääkkeitä, ahdistuslääkkeitä ja käsikauppatuotteita. Potilaiden tulee ottaa neuvoja lääkäreiltä ja apteekista, jos heille on tehty leikkaus.

Ruoan yhteisvaikutukset hydrokodonin kanssa

Alkoholijuomien ottamista hydrokodonin kanssa ei suositella lisääntyvän keskushermoston masennuksen vuoksi. Greippimehussa on CYP3A4-estäjiä. Joten on uskoa, että greippimehu häiritsee hydrokodonien metaboliaa, mutta tutkimuksia ei ole todistettu.

Mikä on kodeiini?

Pierre Robiquet löysi kodeiinin ensimmäisen kerran vuonna 1832. Kodeiini on suora oopiumiuutto. Se kuitenkin syntetisoidaan irtotavarana morfiinista o-metylaatioprosessin kautta. Kodeiinilla on laaja turvamarginaali. Kodeiinin kemiallinen nimi on (5a, 6a) -7,8-dihydro-4,5-epoksi-3-metoksi-17-metyyli-m tai -6-oli. Kodeiini on lievä tai keskivaikea kipulääke ja yskää hillitsevä aine. Se on tehokas myös vakavassa ripulissa. 

Kodeiinin farmakokinetiikka

CYP2D6-entsyymi katalysoi kodeiinin muuttumista maksaksi morfiiniksi. Norkodeiini on toinen kodeiinin metaboliitti. UGT2B7-konjugaatti kodeiini, norkodeiini ja morfiini tuottamaan 3- ja 6-glukuronideja. Morfiini on voimakas kodeiinin metaboliitti. Sen toksisuus aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Munuaiset erittävät kodeiinia ja sen metaboliitit konjugoituneina aineina glukuronihapon kanssa.

Kodeiinin sivuvaikutukset

Kodeiinin yleisimmät sivuvaikutukset ovat uneliaisuus ja huimaus. Imettävien äitien ei tule käyttää kodeiinia tai heidän tulisi lopettaa imetys kodeiinin käytön aikana. Kodeiinin käyttö raskauden aikana aiheuttaa hengenvaarallisia vaikutuksia sikiölle. Pitkäaikainen hoito ei sovellu suvaitsevaisuuden ja riippuvuuden vuoksi.

Ruoan vuorovaikutukset kodeiinin kanssa

Alkoholin ottaminen kodeiinin kanssa voi aiheuttaa vaarallisia sivuvaikutuksia. Joten potilaiden ei tulisi käyttää alkoholia tai alkoholia sisältäviä lääkkeitä lääkkeen ottamisen aikana. Lääkkeet, kuten selektiiviset takaisinoton estäjät, antihistamiinit, difenhydramiinit ja masennuslääkkeet, vähentävät kodeiinin muuttumista maksassa morfiiniksi. Rifampisiini ja deksametasoni indusoivat kodeiinin muuttumisen morfiiniksi.

Mikä on ero kodeiinin ja hydrokodonin välillä?

Sekä hydrokodoni että kodeiini ovat narkoottisia kipulääkkeitä. Molemmat lääkkeet tuottavat samanlaisia ​​terapeuttisia vaikutuksia, koska molemmat kuuluvat samaan lääkeluokkaan. Toleranssi ja riippuvuus ovat yhteisiä sekä hydrokodonilla että kodeiinilla. Potilaiden ei tulisi ajaa ajoneuvoja ja käyttää koneita, kun ne käyttävät hydrokodonia ja kodeiinia, koska molemmat aiheuttavat huimausta kuten oireita.

• Kodeiinimolekyylissä on -OH-ryhmä, joka edustaa alkoholia. Hydrokodonimolekyyli sisältää ketoniryhmän.

• Sekä hydrokodoni että kodeiini ovat saman kasvin oopiumunikon tuotteita. Kodeiinia on oopiumunikon palossa. Monista käytännöllisistä syistä kodeiini syntetisoidaan kuitenkin morfiinista.

• Hydrokodoni on puolisynteettinen lääke. Kodeiini ja tebaiini ovat hydrokodonin tärkeimmät aineosat. Suoritetut tutkimukset kuitenkin osoittavat, että hydrokodoni on tehokkaampi kuin kodeiini.

• Kodeiinia määrätään lievissä kipuissa, kun taas hydrokodonia määrätään kohtalaisissa tai vakavissa kipuissa. Kodeiini on n tehokas hoito vaikeaan ripuliin.

• Hydromorfoni ja norhydrokodoni ovat hydrokodonin tärkeimmät metaboliitit. Morfiini on kodeiinin tärkein metaboliitti.

• Potilaat voivat ottaa kodeiinia suun kautta ja ihonalaisesti. Kodeiinin laskimonsisäinen antaminen ei sovellu vaarallisten sivuvaikutusten vuoksi.

• Hydrokodoni on oraalinen hoito.

Hydrokodonia ja kodeiinia käytetään pääasiassa kipulääkkeinä. Näiden kahden lääkkeen vahvuus on hiukan erilainen. Hydrokodoni ei aiheuta vain vahvoja sivuvaikutuksia, vaan myös mahdollisia sivuvaikutuksia kuin kodeiini. Lääkärit määräävät molemmat lääkkeet potilaille potilaan tekijöiden perusteella. Molempia lääkkeitä tulisi käyttää lääketieteellisenä hoitona. Hydrokodonin ja kodeiinin ottaminen ilman reseptejä tuottaa ei-toivottuja vaikutuksia.

Lisälukema:

1. Ero oksikodonin ja hydrokodonin välillä