Ihmisen sydämellä on ainutlaatuinen ominaisuus luoda oma supistumisrytmi. Tämä rytmi alkaa sinoatrial solmusta, joka sijaitsee sydämen eteisessä. Sinoatriaalisessa solmussa syntyvät impulsit kulkevat sydämen johtavan kudoksen kautta ylemmistä kammioista alakammioihin, mikä johtaa lopulta hyvää organisoimaan eteisen supistumiseen, jota seuraa kammioihin. Atriumin supistuessa veri virtaa ylemmistä kammioista alakammioihin. Kammion supistuminen saa veren virtaamaan alakammioista aortalle ja sitten koko vartaloon.
Terveillä yksilöillä sydän lyö keskimäärin 70–90 lyöntiä minuutissa. Mutta sydänpotilailla sydämen rytmi on häiriintynyt. Atriot ja kammiot supistuvat eri nopeudella ja synkronoimattomasti, mikä voi johtaa sydämenpysähdykseen.
Sykkeen epäsäännöllisyydet vaativat interventioita kardioversion tai defibrilloinnin muodossa.
Tämä on lääketieteellinen toimenpide, jota käytetään normalisoimaan epänormaali syke, joka esiintyy eteisvärinää, eteisvärinää tai kammiotakykardiaa tapahtuessa. Näissä olosuhteissa syke ylittää 100 lyöntiä minuutissa ja on epäsäännöllinen. Tila voi olla episodinen ja osoittaa taustalla olevan sydänsairauden, kuten verenpainetaudin, kardiomyopatian jne.
Sähköinen kardioversio "viittaa terapeuttisen annoksen antamiseen sähkövirralla sydämen syklin tietyllä hetkellä. Ajoitus on tärkeä kammion takykardian välttämiseksi. Tämä on suunniteltu toimenpide, joka suoritetaan avohoidolla potilaille, joilla on aiemmin ollut episodinen eteisvärinä tai eteisvärinä. Sähkövirta annetaan tyynyillä, jotka asetetaan rintaan tai rintaan ja selkään. Ne pidetään paikoillaan suolaliuospohjaisen geelin avulla. Kaapelit on kytketty koneeseen, joka aiheuttaa iskuja ja näyttää sydämen rytmin. Potilaalle annetaan rauhoitteita, jotta koko toimenpide olisi siedettävämpi.
Sähköistä kardioversiota voidaan toisinaan käyttää hengenpelastustoimenpiteinä hätätilanteissa, kuten kammion takykardia..
Farmakologinen kardioversio edellyttää rytmihäiriölääkkeiden käyttöä normaalin sykkeen palauttamiseksi. Natriumkanavasalpaajat, beetasalpaajat, kaliumkanavasalpaajat tai kalsiumkanavasalpaajat ovat käytettyjä lääkkeitä. Kaikki nämä lääkkeet vähentävät sydänlihaksen johtavuutta, mikä puolestaan vähentää sykettä. Tämä on hyvä vaihtoehto potilaille, joilla on äskettäin puhjennut värähtely.
Tämä on hätä elvytysmenettely, jossa potilaille annetaan terapeuttisia annoksia voimakkaita sähköiskuja sydämen sykkeen palauttamiseksi sydämenpysähdyksen tai pulssittoman kammion takykardian yhteydessä. Niitä voidaan antaa milloin tahansa sydämen syklissä.
Automatisoidut ulkoiset defibrillaattorit, joita yleensä löytyy julkisista paikoista, kuten lentokentiltä, linja-autoasemalta, rautatieasemalta, toimistolta jne., On suunniteltu analysoimaan häiriintynyttä sykettä ja antamaan iskuja vastaavasti. Niitä voi käyttää kouluttamaton henkilöstö, eikä niitä voida ohittaa käsin. Ainoa haittapuoli on, että ne vievät noin 10-20 sekuntia analysoidakseen rytmiä, jotka voivat olla kriittisiä.
Puoliautomaattiset ulkoiset defibrillaattorit ovat samanlaisia paitsi, että niitä voidaan ohjata käsin, kun niitä kouluttaa ensihoitaja. Ne voivat tahdistaa sykettä. Näissä koneissa on EKG-näyttö, joka auttaa elvyttämistä.
Sisäiset defibrillaattorit nähdään leikkaussalissa, joissa niitä käytetään palauttamaan syke avoimen sydänleikkauksen aikana. Melat sijoitetaan sydämen ylä- ja alapuolelle ja sokki annetaan.
Automaattinen sisäinen sydämen defibrillaattori (AICD) implantoidaan ihon alle rintakehän alueella. He seuraavat jatkuvasti sydämen rytmiä. Tunnettuaan rytmin epäsäännöllisyydet, se lähettää välittömästi iskut sydänlihaksille ja palauttaa normaalin sykkeen.
Yhteenvetona kardioversiosta ja defibrillaatiosta voidaan palauttaa normaali syke, defibrillaation ollessa valittu menetelmä sydämen hätätilanteessa..