Ero Bellin ja kasvohoitojen välillä

Keskeinen ero - Bellin maljaus kasvohoitoon
 

rakenteellinen tai kasvohermon toiminnallinen vaurio voi aiheuttaa kasvojen lihaksen heikkouden, joka tunnetaan nimellä kasvohermohalvaus. Kasvohermon tartunta petrousluun luisessa kasvukanavassa aiheuttaa kasvohermon turpoamisen, mikä aiheuttaa joukon kliinisiä oireita, jotka tunnistetaan kellohalvaukseksi. Tämä on tärkein ero Bellin ja kasvohalvauksen välillä.

Kasvohalvaus tai kasvohermohalvaus on kasvojen lihaksen heikkous kasvohermon rakenteellisten tai toiminnallisten vaurioiden seurauksena. Kun tämä heikkous ilmenee, kun hermosairaus tunnetaan nimellä Bellin halvaus. Siksi Bellin halvaus on yksi syy kasvohermohalvaukseen monien muiden syiden joukossa.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on Bellin Palsy 
3. Mikä on kasvohalvaus
4. Bellin ja kasvohoitojen samankaltaisuus
5. Vertailu rinnakkain - Bellin Palsy vs. Kasvohalvaus Tabulaarisessa muodossa
6. Yhteenveto

Mikä on Bellin Palsy?

Kasvohermon tartunta petrousluun luisessa kasvukanavassa aiheuttaa kasvohermon turpoamisen. Tämä johtaa joukkoon kliinisiä oireita, jotka tunnistetaan kellohalvaukseksi. Useimmissa tapauksissa herpes simplex-virus on tarttuva tekijä. Potilaalle kehittyy alemman moottorin tyyppinen kasvohermohalvaus 24-48 tunnin kuluessa infektion alkamisesta.

Kliiniset ominaisuudet

• Yhden pinnan heikkous
• Kipu korvan takana
• hyperakusia
• Muuttunut maun tunne

Bellin halvaus diagnosoidaan yleensä kliinisesti, eikä testejä tarvita.

Kuva 01: Bellin halvaus

johto

Potilaat toipuvat kokonaan 3–8 viikossa, jopa ilman erityisiä hoitoja. Kortikosteroidihoito varhaisessa vaiheessa voi olla avuksi tuloksen parantamisessa. Bellin halvauksen toistuminen tulisi tutkia mahdollisten perussairauksien, kuten HIV, tunnistamiseksi.

Mikä on kasvohalvaus?

Kasvohermo on seitsemäs kallonhermojen pari, ja se toimittaa kasvojen ilmeiden lihaksia. Se myös internalisoi korvan stapedius-lihaksen. Kasvohermon rakenteellinen tai toiminnallinen vaurio voi aiheuttaa kasvojen lihaksen heikkouden. Tätä kutsutaan kasvohermohalvaukseksi.

Kuva 02: Kasvohermot

Yksipuolinen kasvohermohalvaus

Yksipuolinen kasvohermon halvaus voi tapahtua kahdessa muodossa:

• Ylämoottorin vauriot

Kasvojen yläosa saa aistien tarjonnan molemmista kasvohermoista. Mutta kasvojen alaosa pukeutuu vain vastakkaisesta kasvohermosta. Siksi yksipuolinen ylemmän moottorin hermovaurio aiheuttaa vain kahdenvälisten kasvojen lihaksen alaosan halvaantumisen.

• Alempi moottorivauriot

Yksipuolinen alempi moottorivaurio aiheuttaa ipsilateraalisen hemifasiaalisen halvauksen.

syyt

• Kasvaimet cerebellopontine-kulmassa
• Bellin halvaus
• Trauma
• Välikorvan tulehdus
• Ramsay Hunt -oireyhtymä
• Parotid -rauhaskasvaimet
• tahti

Kahdenvälinen kasvohermon halvaus

Toisin kuin yksipuolinen kasvohermohalvaus, kahdenvälisessä kasvohermon halvauksessa ei ole epäsymmetriaa ja tämä tekee sairauden kliinisen tunnistamisen hieman vaikeaksi.

syyt

• Infektiot, kuten Lymen tauti ja HIV-serokonversio
• sarkoidoosi
• Kallopohjan trauma
• Pontine leesiot
• Neuromuskulaariset häiriöt, kuten Guillan barre ja myasthenia
• Harvinaiset geneettiset ja synnynnäiset sairaudet

Taudin tunnistamiseksi ja hoitomuodoksi tehdyt tutkimukset vaihtelevat taustalla olevan taudin mukaan.

Mikä on samankaltainen Bellin ja kasvo kasvojen välillä?

• Kasvohermon rakenteellinen tai toiminnallinen vaurio on taustalla oleva patologia molemmissa olosuhteissa

Mitä eroa Bellin ja kasvo kasvojen välillä on??

Ptoosi ja blefaroplastia
Kasvohermon tartunta petrousluun luisessa kasvukanavassa aiheuttaa kasvohermon turpoamisen. Tämä johtaa joukkoon kliinisiä oireita, jotka tunnistetaan kellohalvaukseksi.	Kasvohermon rakenteellinen tai toiminnallinen vaurio voi aiheuttaa kasvojen lihaksen heikkouden. Tätä kutsutaan kasvohermohalvaukseksi.
Syy
Bellin halvaus on yksi syy kasvohermohalvaukseen.	Syyt yksipuoliseen kasvohermohalvaukseen Kasvaimet cerebellopontine-kulmassa Bellin halvaus Trauma Välikorvan tulehdus Ramsay Hunt -oireyhtymä Parotid -rauhaskasvaimet tahti Kahdenvälisen kasvohermon halvauksen syyt Infektiot, kuten Lymen tauti ja HIV-serokonversio sarkoidoosi Kallopohjan trauma Pontine leesiot Neuromuskulaariset häiriöt, kuten Guillan barre ja myasthenia Harvinaiset geneettiset ja synnynnäiset sairaudet
Diagnoosi
Bellin halvaus diagnosoidaan yleensä kliinisesti, eikä testejä tarvita.	Tutkimusten valinta riippuu kliinisistä epäilyistä taustalla olevasta syystä.
Hoito ja hoito
Potilaat toipuvat kokonaan 3–8 viikossa, jopa ilman erityisiä hoitoja. Kortikosteroidihoito varhaisessa vaiheessa voi olla avuksi tuloksen parantamisessa. Kellohalvan toistuminen tulisi tutkia mahdollisten perussairauksien, kuten HIV, tunnistamiseksi.	Hoitomuoto vaihtelee taustalla olevan taudin mukaan.

Yhteenveto - Bell's Palsy vs Facial Palsy

Kasvohermon rakenteellinen tai toiminnallinen vaurio voi aiheuttaa kasvojen lihaksen heikkouden. Tätä kutsutaan kasvohermohalvaukseksi. Toisaalta kasvohermon infektio petrousluun luisessa kasvikanavassa aiheuttaa kasvohermon turpoamisen. Tämä johtaa joukkoon kliinisiä oireita, jotka tunnistetaan kellohalvaukseksi. Bellin halvaus on yksi syy kasvohermohalvaukseen satojen muiden syiden joukossa.

Viite:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Kuvan kohteliaisuus:

1. ”Kellohalvauskaavio” Patrick J. Lynch, lääketieteellinen kuvittaja - Patrick J. Lynch, lääketieteellinen kuvittaja (CC BY 2.5) Commons Wikimedian kautta
2. ”Pään kasvohermon oksat” Patrick J. Lynch, lääketieteellinen kuvittaja - Patrick J. Lynch, lääketieteellinen kuvittaja (CC BY 2.5) Commons Wikimedian kautta