Pysyvän korkean verenpaineen komplikaatiot
AMLODIPINE vs NIFEDIPINE
Johdanto:
Amlodipiini ja nifedipiini ovat lääkkeitä, jotka kuuluvat kalsiumkanavasalpaajien ryhmään, jota käytetään ensisijaisesti korkean verenpaineen hallintaan. Molempien lääkkeiden vaikutusmekanismi on sama. Nämä lääkkeet aiheuttavat verisuonia ja sydämen lihaksia ympäröivien lihaksien rentoutumista. Tämä mekanismi johtaa verenpaineen alenemiseen ja sydämen veren hapentoimituksen lisääntymiseen. Sekä Amlodipiinia että Nifedipiiniä käytetään myös stenokardian, rintakehän epämukavuuden hallintaan sydämen verentoimituksen puutteen takia.
Ero käytöissä:
Amlodipiini on pitkävaikutteinen kalsiumkanavasalpaaja. Estämällä kalsiumin virtauksen perifeeristen verisuonten lihaksiin, se saa ne rentoutumaan vähentäen veren kohdistamaa paineen verisuonten seinämiin. Seurauksena verenpaine laskee. Sitä käytetään myös hallitsemaan rintakipua, joka johtuu sydämen vähentyneestä verentoimituksesta johtuvista lihasvammoista. Sydänlihakseen verta toimittavien sepelvaltimoiden rentoutuminen auttaa lisäämään sydämen veren happea. Amlodipiinia ei kuitenkaan pidä koskaan käyttää jatkuvassa rintakipussa.
Nifedipiini on lyhytvaikutteinen kalsiumkanavasalpaaja, joka aiheuttaa perifeeristen verisuonten laajentumista. Tämä toimintamekanismi, samanlainen kuin amlodipiini, auttaa alentamaan korkeaa verenpainetta ja lisäämään sydänlihasten verenkiertoa. Nifedipiiniä käytetään myös muihin tarkoituksiin, kuten esi-synnytykseen ja Raynaudin ilmiöön (sormien ja varpaiden värin heikentyminen johtuen vähentyneestä verentoimituksesta vasteena kylmälle ja emotionaaliselle stressille). Aivan kuten amlodipiinia, nifedipiiniä ei myöskään koskaan käytetä jatkuvaan anginaan.
Ero varotoimenpiteissä:
Amlodipiini on vasta-aiheinen potilaille, joilla on epävakaa angina, potilaille, joilla on vaikea sydänsairaus, maksasairaus, aortan valtimon stenoosi, raskauden aikana ja imetyksen aikana. On myös tärkeää huomata, että amlodipiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten käsien ja jalkojen turvotusta, väsymystä, huimausta, sydämentykytystä, vatsakipuja, päänsärkyä, pahoinvointia, uneliaisuutta jne. On aina tärkeää ilmoittaa lääkärillesi heti, jos jokin näistä tai muita epätoivottuja oireita esiintyy.
Nifedipiini on vasta-aiheinen potilaille, joilla on vaikea sydänsairaus, munuaisten tai maksasairaus, sydämen vajaatoiminta, ruuansulatuskanavan tukkeutuminen, vatsaleikkauksen historia, keuhkosairaus, raskaus ja imetys. Nifedipiinin aiheuttamia sivuvaikutuksia ovat päänsärky, pahoinvointi, huimaus, närästys, nopea ja epäsäännöllinen syke, ummetus, käsien ja jalkojen turvotus jne. Nähdään, että nifedipiinia käyttävillä potilailla on enemmän sivuvaikutuksia kuin amlodipiinilla. Nämä oireet tai muut epätavalliset oireet, jotka ilmenevät nifedipiinin käytön aloittamisen jälkeen, on ilmoitettava heti lääkärillesi.
Yhteenveto:
Amlodipiinia ja Nifedipiiniä käytetään molemmin korkean verenpaineen ja anginaan. Mekanismi, jonka kautta nämä molemmat vaikuttavat, ovat samat, mutta samalla kun amlodipiini on pitkävaikutteista ja nifedipiini on lyhytvaikutteinen lääke. Tästä johtuen kunkin annos on erilainen, minkä parhaiten päättää hoitava lääkäri. Molemmilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia, joita tulisi tarkkailla huolellisesti, jotta lääkärille ilmoitetaan siitä mahdollisimman pian. Amlodipiini on edullinen pitkäaikaisessa käytössä korkean verenpaineen hallitsemiseksi, koska nifedipiinin nähdään aiheuttavan enemmän haittavaikutuksia.