Erot myelopatian ja radiculopatian välillä

esittely

Selkäydin on putkimainen rakenne, joka käsittää hermopaketin, joka ulottuu aivojen pohjasta toisiin lannerankaisiin. Se koostuu useista segmenteistä, joista selkähermot poistuvat. Nauhan pituus on 18 tuumaa miehillä ja noin 17 tuumaa naisilla. Johdossa on 31 hermostoa, ne jaetaan 8 kohdunkaula-, 12 rintakehä-, 5 lanne-, 5 sacral- ja 1 coccygeal-segmenttiin. Selkäytimen ja sen hermojen loukkaantuminen vakavuudesta riippuen voi aiheuttaa oireita kipusta täydelliseen halvaantumiseen.

Määritelmä

Myelopatia on selkäytimeen vaivaava tila. Kun se on seurausta selkäytimen vammasta, se tunnetaan selkäydinvammana. Myeliitti tai myelopatia on itse selkäytimen tulehdus. Radikulopatia on tila, jolle on tunnusomaista yhden tai useamman hermon osallistuminen. Se johtuu hermojuuren puristuksesta tai ärsytyksestä, kun se poistuu ja tulee ulos selkäytimestä.

syyt

Yleisin syy myelopatiaan on selkäytimen puristus herniated-levyn (kutsutaan yleisesti liukastettua levyä) avulla. Muita syitä ovat trauma, puristus sisäpuolelta tai ulkoisesta paineesta johtuen, sekä kasvaimista että kysteistä. Vähemmän syy-tekijöitä ovat rappeuttavat selkärangan sairaudet, infektioita aiheuttavat sairaudet ja selkäytimen tulehdukset. Radiculopathy johtuu hermojen puristumisesta. Tämä tapahtuu, kun ympäröivät lihakset, luut ja kudokset loukkaantuvat tai muuttuvat asentoon. Tämä johtaa hermojuuren puristukseen, joka aiheuttaa oireita.

Hermon puristus voi johtua herniated-levystä, traumasta, stressistä, virheellisestä asennosta. Radikulopatian yleisin syy nähdään selkärankassa, aiheuttaen niskakipuja ja niihin liittyvää käsien pistelyä. Yleisesti nähdään myös alaselän kivut, ja kipu säteilee jalkaa alaspäin iskiashermon vaikutuksen takia.

Kliiniset merkit

myelopathy

Merkit riippuvat käytetyn johdon tasosta ja laajuudesta. Yleisiä oireita, jotka kehittyvät myelopatioissa, ovat kuitenkin heikkous, kömpelyys ja lihaksen muuttunut sävy. Virtsarakon ja suoliston epäsäännöllisyydet, seksuaalinen toimintahäiriö voivat esiintyä, jos napanuora vaikuttaa alaosaan. Potilaat saattavat havaita aistinmuutoksia, jotka aiheuttavat joko aistien havaitsemisen heikentymisen tai lisääntyneitä aistimuksia.

Radikulopatian ollessa kyseessä olevien hermojen oireista oireita voivat olla niskakipu ja käsien pistely, selkäkipu ja jalkaan säteilevä kipu. Kipu lisääntyy joskus yskimessä, aivastuksessa tai raskaiden painojen nostamisessa. Voidaan kokea myös raajojen tai jalkojen ihon turvotusta ja refleksien menetystä.

Diagnoosi

MRI on tärkein lähtökohta myelopatian diagnosoinnille. Kliinisesti diagnoosi tehdään paikallistamalla mukana oleva johto-osa merkkien ja oireiden mukaan. Röntgenkuvaus on ensimmäinen radikulopatian diagnosoimiseksi suoritettu tutkimus, jota seuraa tarvittaessa MRI- tai CT-kuvaus.

hoito

Myelopatiaa on melko vaikea hoitaa, ja täydellistä hoitoa tapahtuu harvoin. Jos syy on trauma, asennon vakauttaminen on ensimmäinen askel. Jos kasvain tai kystat ovat syy-tekijöitä, kirurginen poisto on tehtävä helpotuksen aikaansaamiseksi.

Radikulopatian oireiden lievittäminen on kuitenkin paljon helpompaa. Tämä voidaan saavuttaa kipulääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden, harjoitusten, asennon korjaamisen, joogan ja rentoutustekniikoiden avulla. Oireet paranevat usein 6 viikon kuluessa.

Yhteenveto

Myelopatia on selkäytimen kiintymystä eri syistä, kun taas radikulopatia on hermojuuren osallistumista, joko yksittäistä tai useita. Radikulopatian oireenmukainen hoito on paljon helpompaa kuin myeoplatyy vastaan, jota on vaikea hoitaa kokonaan.