Ero kihti ja pseudogout välillä

Mitä ovat kihti ja pseudogout?

Kihti ja pseudogout ovat 2 yleisintä kide-indusoitua nivelten sairautta (Arthropathy). Ero näiden kahden välillä on kuitenkin se, että podaana indusoituu mononatriumnaatti- uraattimonohydraattikiteillä ja pseudogout indusoituu kalsiumpyrofosfaatilla (CPP). Sekä kihti että pseudogout-oireet ovat samat, mutta alla on joitain merkittäviä eroja, joista on keskusteltu.

Mikä on kihti?

Kihti on eräs artriitin muoto, johon liittyy voimakasta kipua, turvotusta, punoitusta ja arkuutta nivelissä. Tämän terveyshäiriön pääasiallinen syy on liiallinen virtsahappo verenkiertoon. Se kohdistaa yleensä nivelen ison varpaan pohjaan. Se tapahtuu ilman varoitusta keskellä yötä. Kihti etenee useita vaiheita, ja potilas kokee eri kihtiluokkina.

• Oireeton hyperurikemia
• Akuutti kihti
• Intervalli tai kriittinen kihti
• Krooninen tophaceous kihti

Mikä on Pseudogout?

Pseudogout tunnetaan myös nimellä kalsiumpyrfosfaattidihydraattikidesaostumistauti (CPPD). Kyseessä on sairaus, jossa Ca-kiteet saostuvat nivelissä aiheuttaen kohtalaista kipua, jäykkyyttä, punoitusta ja tulehdusta. Pseudogout on useimmiten harvinainen kuin kihti ja nivelrikko, ja usein diagnosoidaan väärin kihti. Pseudogout tapahtuu, kun kalsiumpyrfosfaattikiteet saostuvat nivelissä ja asettavat immuunijärjestelmän vasteen.

Ero kihti ja pseudogout välillä

1. Määritelmä

Kihti

Kusihappokiteiden laskeuma niveliin.

pseudogout

CPPD - kidekerrostuma nivelrustossa.

2. syyt

Kihti

Kihti johtuu kiteisen mononatriumkarbonaatin (virtsahapon) laskeutumisesta vereen ja nivelissä olevista nesteistä. Tämä tila tunnetaan hyperurikemiana. Ruokavalio tietyissä korkean puriinipitoisuuden omaavissa elintarvikkeissa, liiallinen alkoholin, oluen kulutus ja liikalihavuus aiheuttavat hyperurikemian ja kihdin kehittymistä. Muita syitä ovat nivelvammat, leikkaukset tai äkilliset ja vakavat sairaudet, kuivuminen, kemoterapia, makeat virvoitusjuomat ja infektiot.

pseudogout

Pseudogout johtuu kalsiumpyrfosfaattidihydraattikiteiden saostumisesta suuriin niveliin, ja siksi sitä kutsutaan myös CPPD: ksi (kalsiumpyrofosfaattipinnoitustauti tai CPPD). Pseudogout voi ajaa jopa perheissä, joten sen uskotaan olevan geneettinen tila. Jotkut muut syyt ovat ikääntyminen, rappeuttava niveltulehdus. Pseudogoutin akuutti niveltulehdus voi laukaista nestehukka. Pseudogout voi johtua myös hyperparatyreoidista. Muita syitä ovat ylimääräinen rauta, magnesiumin puute, yliaktiivinen lisäkilpirauhanen, hyperkalsemia (liikaa kalsiumia veressä).

3. Riskitekijät

Kihti

Kihti riskitekijöitä ovat sukupuoli ja etnisyys. Miehillä on suurempi kihtiriski kuin naisilla, ja afroamerikkalaisilla miehillä on suurempi kihtiriski kuin valkoihoisilla miehillä. Muita riskitekijöitä ovat liiallinen paino, alkoholin käyttö, sukuhistoria ja genetiikka, lääkkeet, kuten diureetit, joita joskus kutsutaan ”vesipillereiksi”, aspiriini ja syklosporiini, krooninen munuaisten vajaatoiminta, lyijyaltistus ja laukaiseva tapahtuma, kuten vamma, leikkaus tai lääketieteellinen hoito.

pseudogout

Pseudogoutin riskitekijät ovat ikääntyminen, nivelvammat, geneettinen häiriö, liiallinen veren kalsium (hyperkalsemia), mineraalien epätasapaino, kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta) tai yliaktiivinen lisäkilpirauhanen (hyperparatyreoosi)..

4. ennaltaehkäisy

Kihti

Kihti-iskut voidaan estää muuttamalla elämäntapaa. Jotkut ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä ovat alkoholissa, kaloissa, papuissa, lihassa ja erityisissä kasviksissa, kuten pinaatissa ja parsassa, esiintyvien puriinien välttämistä. Tämän lisäksi painonnousun hallinta ja eräät reseptilääkkeet, jotka auttavat estämään kihti-iskuja.

pseudogout

Pseudogout-hyökkäyksiä ei voida estää. Pienten kolkisiini-annosten ottaminen voi kuitenkin auttaa vähentämään tulevien iskujen riskiä. Toisessa tilassa, kuten kilpirauhasen ongelmassa, joka on aiheuttanut pseudogoutin, tämän tilan hoitaminen voi auttaa minimoimaan pseudogoutin oireita ja vähentämään niitä.

5. hoito

Kihti

Kihtioireita voidaan vähentää käyttämällä jääpakkauksia ja ottamalla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kortikosteroideja ja kolkisiiniä. Lääkkeiden lisäksi elämäntavan muutokset, kuten painon hallinta ja virtsahappoa alentavat lääkkeet, kuten allopurinoli, probenesidi, sulfiinipyratsoni, diureetit (tiatsidit) auttavat vähentämään oireita. Hoidolla monet potilaat kykenevät lieventämään virtsahappotasoaan riittävästi liuottamaan kihtiä aiheuttavat natriumuraattikiteet, ja siksi oireet lieviävät. Elinikäistä hoitoa suositellaan kihtioireiden pitämiseksi hallinnassa.

pseudogout

Pseudogoutia ei sellaisenaan paranna, mutta yhdistelmä tiettyjä hoitoja ja lääkkeitä voi vähentää kipua ja parantaa nivelten toimintaa. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil), ovat tehokkaita lääkkeitä. Kalsiumpyrfosfaattikiteitä sisältävien nesteiden poistaminen nivelissä voi lievittää kipua ja auttaa vähentämään tulehdusta. Kortikosteroidi-injektiot ovat myös tehokkaita kivun lievittämiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi. Elinikäinen hoito toistuvan sairauden estämiseksi voidaan hoitaa pienillä kolkisiiniannoksilla päivittäin ja optimaalisella nesteytyksellä ja nivelhengityksellä.

6. Oireiden pituus

Kihti

Kihti on oireiden pituus enimmäkseen 5–12 päivää, mutta krooniset kohtaukset voivat ilmetä ajan myötä.

pseudogout

Pseudogout-jakso voi kestää 5 - 14 päivää.

Yhteenveto kihti versoista pseudogout

Poikkeuksen ja pseudogoutin väliset erot on esitetty seuraavassa: