Diabeettisen neuropatian ja perifeerisen neuropatian välinen ero

Neuropatia vaikuttaa hermoihin ja voi vaikuttaa elinten herkkyyteen, liikkeeseen tai toimintaan. Se voi vaikuttaa terveyteen myös muista näkökohdista riippuen hermoista. Yleisimpiä syitä ovat koko kehoon vaikuttavat sairaudet (kuten diabetes), vitamiinivaje, lääkitys, liiallinen alkoholin käyttö, immuunijärjestelmän sairaudet jne. Se on jaettu erityyppisiin syistä tai kärsivistä hermoista riippuen..

Diabeettinen neuropatia on hermosäteiden toimintahäiriö diabeetikoilla. Kun ääreishermokuituihin vaikutetaan, tilaa kutsutaan perifeeriseksi neuropatiaksi.

Mikä on diabeettinen neuropatia?

Diabeettinen neuropatia on hermosäteiden toimintahäiriö diabeetikoilla. Neuropatia on yleisin diabeteksen komplikaatio, joka vaikuttaa noin 50%: iin tyypin 1 ja 2 diabeetikoista.

Oireiden kehittyminen ajan myötä riippuu jatkuvasta korkeasta verensokeritasosta sekä muista riskitekijöistä, mukaan lukien:

  • Lisääntyneet lipidit;
  • Tupakointi;
  • Kohonnut verenpaine;
  • Altistuminen mahdollisesti vaarallisille neurotoksisille aineille (alkoholi, jotkut lääkkeet jne.).

Diabeettisessa neuropatiassa kehon eri osien hermot voivat vaurioitua, mutta yleisemmin kärsivät alaraajoista. Tyypin 1 diabeteksen yhteydessä neuropatia ilmenee monien vuosien kohonneiden verensokeritasojen jälkeen, kun taas tyypin 2 diabeteksen yhteydessä se voi kehittyä muutaman vuoden riittämättömän verensokerin valvonnan jälkeen.

Diabeettinen neuropatia voi vaikuttaa hermoihin riippuen:

  • Aistillinen - vaikuttaa aistihermoihin, useimmiten raajoissa;
  • Autonominen - vaikuttaa hermoihin, jotka hallitsevat eri järjestelmien - sydän-, verisuoni-, maha-suolikanavan, virtsa- jne. - toimintaa;
  • Motor - vaikuttaa hermoihin, jotka vastaavat lihaksen supistumisesta ja liikkeestä.

Diabeettinen neuropatia voi olla myös:

  • Epäsymmetrinen diabeettinen neuropatia - vaikuttaa yksittäisiin hermoihin;
  • Symmetrinen diabeettinen neuropatia - vaikuttaa useisiin hermoihin, jotka sijaitsevat kehon symmetrisesti.

Kolmas luokittelu jakaa diabeettisen neuropatian neljään päätyyppiin:

  • Perifeerinen - yleisin diabeteksen neuropatia, vaikuttaa jalkojen ja käsien hermoihin.
  • Autonominen - vaikuttaa hermoihin, jotka hallitsevat kehon eri elimiä.
  • Diabeettinen amyotrofia - vaikuttaa pakaran, reiden, kainaloiden hermoihin.
  • Mononeuropatia - vaikuttaa tiettyyn hermoon.

Diabeettisen neuropatian oireet vaihtelevat mukana olevien hermojen mukaan:

  • Perifeerinen neuropatia - sormen ja jalkojen tunnottomuus ja heikentynyt herkkyys, muuttunut lämpötila, kävelykipu, voimakas kipu yöllä, kävelyvaikeudet ja lihasheikkous, haavaumat, infektiot, dermatiitti, nivel- ja luukipu;
  • Autonominen neuropatia - usein virtsatulehdukset ja virtsainkontinenssi, ummetus, ripuli, korkea tai vähentynyt hikoilu, verenpaineen muutokset, pahoinvointi ja oksentelu, erektiohäiriöt;
  • Diabeettinen amyotrofia - painonpudotus, reisilihaksen surkastuminen, äkillinen ja vaikea kipu reidessä tai pakarassa;
  • Mononeuropatia - kaksoisnäkö tai kipu yhden silmämunan takana, rinta- tai vatsakipu, jalkakipu, puolen kasvojen halvaus.

Diabetesneuropaatian diagnosointiin käytetään erilaisia ​​erikoistuneita tutkimuksia. Menetelmä hermovaurioiden varhaiseksi havaitsemiseksi on elektroneurografia. Se koostuu hermokuitujen johtavuuden tutkimuksesta ja arvioi vaurioiden laajuuden. Diagnoosi voidaan tehdä myös elektromiografialla, jolla tutkitaan lihasten äänenvoimakkuutta kärsivillä alueilla.

Tilan hoidon tavoitteena on hidastaa etenemistä, vähentää kipua ja estää mahdolliset komplikaatiot. Verensokerin tiukka valvonta on erittäin tärkeää. Terveellisillä elämäntavoilla on myös avainasemassa.

Mikä on perifeerinen neuropatia?

Perifeerinen neuropatia on ääreishermokuitujen toimintahäiriö, jonka aiheuttavat metaboliset, tarttuvat, toksiset ja traumaattiset tekijät. Perifeeriset hermot välittävät tietoa aivojen ja selkäytimen sekä niiden valvonnassa olevien perifeerisesti sijaitsevien elinten ja järjestelmien välillä.

Perifeerisen neuropatian riskitekijät ovat:

  • Diabetes;
  • Alkoholin väärinkäyttö;
  • B-vitamiinin puute;
  • infektiot;
  • Autoimmuunisairaudet;
  • Munuaiset ja maksasairaudet;
  • hermomyrkkyjä.

Vaurioituneiden hermojen lukumäärästä riippuen:

  • Mononeuropatia - yhden hermon vaurio;
  • Useat mononeuropatiat - kahden tai useamman hermon vaurioituminen eri alueilla;
  • Polyneuropatia - vauriot monille hermoille.

Vaurioituneiden hermojen tyypistä riippuen:

  • Aistillinen - vaikuttaa hermoihin lämpötilan, kivun ja kosketuksen vuoksi;
  • Autonominen - vaikuttaa hermoihin, jotka säätelevät verenpainetta, virtsarakon toimintaa, mahalaukun toimintaa, sydämen toimintaa.

Perifeerisen neuropatian oireet riippuvat kärsivistä hermoista, ja niihin kuuluvat:

  • Aistillinen neuropatia - nousevan kämmenten ja pohjan pistely tai tunnottomuus, nouseva kipu, voimakas kosketusherkkyys, koordinaation menetys, refleksien menetys.
  • Autonominen neuropatia - suoliston tai virtsaamisen ongelmat, seksuaalinen toimintahäiriö, verenpaineen poikkeamat ja sydämen rytmihäiriöt, painonpudotus, vähentynyt hikoilu, pahoinvointi ja oksentelu;

Perifeerisen neuropatian diagnoosi tehdään:

  • Neurologinen tutkimus;
  • Verikokeet;
  • Elektromiografia ja hermojohtavuustesti;
  • Hermo biopsia.

Perifeerisen neuropatian hoito suoritetaan rajoittamalla sairauden pääasiallista syytä, lievittämällä kipua ja estämällä lisävaurioita.

Kun perifeerisen neuropatian syy on myrkyllisyys, altistumisen rajoittaminen epäillylle toksiinille tai lääkkeen antamisen lopettaminen voi pysäyttää seuraavan hermovaurion. Joitakin lääkkeitä lisätään lievittämään kipua, tunnottomuutta ja pistelyä.

Hoitoon käytetään lääkkeitä epilepsian hoitoon (karbamatsepiini), masennuslääkkeitä (venlafaksiini), opioidilääkkeitä (oksikodoni ja tramadoli). Duloksetiinilääke voi auttaa kemoterapian aiheuttamaa neuropatiaa.

Diabeettisen neuropatian ja perifeerisen neuropatian välinen ero

Määritelmä

Diabeettinen neuropatia: Diabeettinen neuropatia on hermosäteiden toimintahäiriö diabeetikoilla. Neuropatia on yleisin diabeteksen komplikaatio, joka vaikuttaa noin 50%: iin tyypin 1 ja 2 diabeetikoista.

Perifeerinen neuropatia: Perifeerinen neuropatia on perifeeristen hermokuitujen toimintahäiriö, joka johtuu metabolisista, tarttuvista, toksisista ja traumaattisista tekijöistä.

Riskitekijät

Diabeettinen neuropatia: Diabeettisen neuropatian oireiden kehitys riippuu jatkuvasta korkeasta verensokeritasosta, samoin kuin muista riskitekijöistä, mukaan lukien lisääntyneet lipidit, tupakointi, kohonnut verenpaine, altistuminen mahdollisesti vaarallisille neurotoksisille aineille.

Perifeerinen neuropatia: Perifeerisen neuropatian riskitekijät ovat diabetes, alkoholin väärinkäyttö, B-vitamiinin puute, infektiot, autoimmuunisairaudet, munuaisten ja maksasairaudet, neurotoksiinit.

Vaikuttavat hermot

Diabeettinen neuropatia: Diabeettisessa neuropatiassa kehon eri osien hermot voivat vaurioitua, mutta yleisemmin kärsivät alaraajoista.

Perifeerinen neuropatia: Perifeerinen neuropatia vaikuttaa perifeerisiin hermoihin, välittämällä tietoa aivojen ja selkäytimen sekä perifeerisesti sijaitsevien elinten ja järjestelmien välillä.

Tyypit

Diabeettinen neuropatia: Diabeettinen neuropatia voi vaikuttaa hermoista riippuen aistinvaraisesti, autonomisesti tai motorisesti; epäsymmetrinen tai symmetrinen; perifeerinen, autonominen, diabeettinen amyotrofia tai mononeuropatia.

Perifeerinen neuropatia: Riippuen kärsivien hermojen lukumäärästä, perifeerinen neuropatia voi olla mononeuropatia, moni mononeuropatia tai polyneuropatia; riippuen kärsivien hermojen tyypistä, se voi olla aistillinen tai autonominen.

oireet

Diabeettinen neuropatia: Diabeettisen neuropatian oireet vaihtelevat mukana olevien hermojen mukaan ja niihin sisältyy sormien ja jalkojen tunnottomuus, muuttunut lämpötila, kävelykipu, voimakas kipu yöllä, lihasheikkous, infektiot, dermatiitti, nivel- ja luukipu perifeerisessä neuropatiassa; yleiset virtsainfektiot, ummetus, ripuli, korkea tai vähentynyt hikoilu, verenpaineen muutokset, pahoinvointi ja oksentelu, autonominen neuropatia; painon lasku, reisilihaksen surkastuminen, reisien ja pakaran kipu diabeettisessa amyotrofiassa; kaksoisnäkö, silmämunan takana oleva kipu, rinta- tai vatsakipu, jalkakipu, kasvojen yhden puolen halvaus mononeuropatiassa.

Perifeerinen neuropatia: Perifeerisen neuropatian oireet riippuvat kärsivistä hermoista, ja niihin sisältyy pistelyä tai tunnottomuutta nousevan leviämisen kämmenissä ja pohjissa, polttavaa kipua, äärimmäistä kosketusherkkyyttä, koordinaation menetystä, aistisen neuropatian refleksien menetystä; suolen liikkeiden tai virtsaamisen ongelmat, seksuaalinen toimintahäiriö, verenpaineen poikkeavuudet ja sydämen rytmihäiriöt, painon pudotus, vähentynyt hikoilu, pahoinvointi ja oksentelu autonomisessa neuropatiassa.

Diabeettinen neuropatia Vs. Perifeerinen neuropatia: vertailukaavio

Yhteenveto:

  • Diabeettinen neuropatia on hermosäteiden toimintahäiriö diabeetikoilla.
  • Perifeerinen neuropatia on perifeeristen hermokuitujen toimintahäiriö, joka johtuu metabolisista, tarttuvista, toksisista ja traumaattisista tekijöistä.
  • Diabeettisen neuropatian oireiden kehitys riippuu jatkuvasta korkeasta verensokeritasosta sekä altistumisesta muille riskitekijöille. Perifeerisen neuropatian riskitekijät ovat diabetes, alkoholin väärinkäyttö, B-vitamiinin puute, infektiot, autoimmuunisairaudet, munuaisten ja maksasairaudet, neurotoksiinit.
  • Diabeettisessa neuropatiassa kehon eri osien hermot voivat vaurioitua, mutta yleisemmin kärsivät alaraajoista. Perifeerinen neuropatia vaikuttaa perifeerisiin hermoihin, välittämällä tietoa aivojen ja selkäytimen sekä perifeerisesti sijaitsevien elinten ja järjestelmien välillä.
  • Diabeettinen neuropatia voi olla aistillinen, autonominen tai motorinen; epäsymmetrinen tai symmetrinen; perifeerinen, autonominen, diabeettinen amyotrofia tai mononeuropatia. Perifeerinen neuropatia voi olla mononeuropatia, monimonitoria tai polyneuropatia; aistillinen tai autonominen.
  • Diabeettisen neuropatian oireet vaihtelevat mukana olevien hermojen mukaan ja niihin sisältyy sormien ja jalkojen tunnottomuus, muuttunut lämpötila, kävelykipu, vaikea yökipu, lihasheikkous, infektiot, ihottuma, nivel- ja luukipu perifeerisessä neuropatiassa; virtsainfektiot, ummetus, ripuli, korkea tai vähentynyt hikoilu, verenpaineen muutokset, pahoinvointi ja oksentelu, autonominen neuropatia; painon lasku, reisilihaksen surkastuminen, reisien ja pakaran kipu diabeettisessa amyotrofiassa; kaksoisnäkö, silmämunan takana oleva kipu, rinta- tai vatsakipu, jalkakipu, kasvojen yhden puolen halvaus mononeuropatiassa.
  • .