Ero aplastisen anemian ja hemolyyttisen anemian välillä

Aplastinen anemia vs. hemolyyttinen anemia

Veri sisältää punasoluja (RBC), jotka sisältävät runsaasti rautaa sisältävää proteiinia, nimeltään hemoglobiini. Hemoglobiini kuljettaa happea keuhkoista muulle keholle ja poistaa hiilidioksidin soluista. Anemiassa RBC-arvot vähenevät. Siksi veren hapen kantokyky on vähentynyt. Luuydin on sieni, kuten kudos, joka on luiden sisällä. Se vastaa RBC: n, valkosolujen (WBC) ja verihiutaleiden tuotannosta.

Aplastinen anemia on tila, jossa luuydin on vaurioitunut ja vaikuttaa verisolujen tuotantoon. Luuydin lopettaa verisolujen tuotannon, kun taas hemolyyttinen anemia on tila, jossa RBC: t hajoavat liiallisesti. RBC: t tuhoutuvat ennen niiden normaalia käyttöikää, 120 päivää. RBC-hajoamista kutsutaan hemolyysiksi ja siten nimellä. Aplastiseen anemiaan sisältyy kaikki verisolut, kun taas hemolyyttiseen anemiaan sisältyy vain punasoluja.

Aplastinen anemia johtuu altistumisesta kemoterapialle, sädehoidolle, jota käytetään syöpissä; kemikaalit, kuten hyönteismyrkyt, bentseeni; huumeiden, kuten kloramfenikolin, käyttö, antibiootit; infektiot, kuten hepatiitti, parvovirus jne., kun taas hemolyyttinen anemia nähdään punasolujen kalvon tai hemoglobiinin tai RBC: tä ylläpitävien entsyymien perinnöllisissä vikoissa. Entsyymit ovat proteiineja, jotka aiheuttavat kehossa kemiallisia reaktioita. Hemolyyttistä anemiaa esiintyy Thalassemiassa ja entsyymin G6PD (glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasi) puutos. Talassemiassa on hemoglobiinivika ja syntyy epänormaaleja RBC-soluja. Nämä RBC: t ovat herkkiä ja rikkoutuvat helposti. Hemolyyttisellä anemialla on myös autoimmuunisia syitä, ts. Immuunijärjestelmämme hyökkää RBC-soluihin ja ne hajoavat helposti. Se laukaistaan ​​kemikaaleille altistumisen vuoksi; huumeiden kuten penisilliinin, kiniinin ja yliaktiivisen pernan käyttö.

Molemmissa olosuhteissa potilaalla kehittyy anemiaoireita, kuten heikkous, väsymys, hengenahdistus. Aplastisessa anemiassa on taipumus infektioihin, helposti mustelmiin, nenän ja ikenien verenvuotoon, kun taas hemolyyttisessä anemiassa esiintyy keltaisuutta (ihon / silmien kellastuminen), tummaa virtsaa sekä maksan ja pernan laajentumista. RBC-hajoamisen aikana vapautuu keltainen pigmentti, nimeltään bilirubiini, aiheuttaen keltaisuutta.
Voimme diagnosoida aplastisen anemian kokeilla, kuten täydellisellä verimäärällä (CBC) ja luuytimen biopsialla. CBC näyttää hemoglobiinin, RBC: n, WBC: n ja verihiutaleiden määrän vähentyneen, kun taas hemolyyttisessä anemiassa CBC osoittaa vähentynyttä RBC: tä, mutta lisääntyneiden valkosolujen, verihiutaleiden ja retikulosyyttien määrää. Muihin testeihin hemolyyttisen anemian havaitsemiseksi kuuluvat seerumin laktaattidehydrogenaasi, seerumin haptoglobiini, virtsatestit ja maksan toimintakokeet, jotka osoittavat kohonneita bilirubiinitasoja.

Aplastisen anemian hoitoon sisältyy verensiirto, antibiootit tartunnan torjumiseksi ja immunosuppressantit (lääkkeet, jotka tukahduttavat luuydinvaurioita aiheuttavien immuunisolujen toimintaa). Luuytimensiirto on edullinen nuorilla potilailla. Hemolyyttisen anemian hoito riippuu syystä. Perinnöllisissä vaurioissa tehdään foolihappolisäys ja verensiirto. Autoimmuunisairauksissa käytetään kortikosteroideja. Vaikeissa tapauksissa pernan poistamista ehdotetaan.

Yhteenveto

Aplastisessa anemiassa luuydin vaurioituu ja lopettaa verisolujen tuotannon. Se johtuu altistumisesta kemoterapialle, infektioille, kemikaaleille, lääkkeille jne. Oireita ovat heikkous, taipumus infektioihin, helppo mustelma ja verenvuoto. Se diagnosoidaan CBC: n ja luuytimen biopsiassa. Hoito sisältää verensiirron, immunosuppressantit ja luuytimensiirron.

Hemolyyttisessä anemiassa RBC: t hajoavat liiallisesti. RBC: t tuhoutuvat ennen niiden normaalia käyttöikää. Se johtuu solukalvon, hemoglobiinin tai entsyymien vaurioista. Potilaalle kehittyy väsymys, hengenahdistus, keltaisuus, tumma virtsa jne. Diagnoosi tehdään CBC: llä, maksaprofiililla, virtsakokeella jne. Hoito sisältää kortikosteroideja, verensiirtoa ja foolihappolisäaineita. Vaikeissa tapauksissa pernan poistaminen on suositeltavaa.