Tulehdus on osa kehon kudosten suojaavaa vastetta haitallisille ärsykkeille, kuten ärsyttäjille, taudinaiheuttajille tai vaurioituneille soluille. Siihen osallistuvat immuunisolut, molekyyliset välittäjät ja verisuonet. Tulehduksen tarkoituksena on poistaa soluvaurioiden syy, puhdistaa nekroottiset solut ja vaurioituneet kudokset sekä aloittaa kudosten palautuminen.
Reaktion nopeudesta ja kestosta riippuen tulehdus on:
Akuutti tulehdus on organismin varhainen vaste haitallisille ärsykkeille. Se saadaan lisäämällä leukosyyttien (etenkin granulosyyttien) ja plasman kuljettamista verestä vaurioituneisiin kudoksiin.
Akuutissa tulehduksessa kehittyy Lewisin ns. Kolmoisvaste: (1) punoitus, (2) lisääntynyt verenvirtaus ja (3) turvotus.
Tulehduksellinen vaste leviää sarjassa biokemiallisia tapahtumia. Immuunijärjestelmä, paikallinen verisuoni ja vahingoittuneen kudoksen erilaiset solut sisällytetään prosessiin.
Akuutin tulehdusprosessin käynnistävät immuunisolut, joita on jo läsnä mukana olevassa kudoksessa. Nämä ovat:
Kun esiintyy infektioita, palovammoja tai loukkaantumisia, yllä luetellut solut aktivoidaan ja vapauttavat tulehduksen välittäjät. Nämä välittäjät aiheuttavat tulehduksen kliinisiä merkkejä. Verisuonten laajeneminen ja siitä johtuva lisääntynyt verenvirtaus aiheuttavat punoitusta ja lämpötilan nousua. Verisuonten lisääntynyt läpäisevyys johtaa neste- ja plasmaproteiinien erittymiseen kudokseen. Tämä johtaa turvotukseen. Jotkut vapautetuista välittäjistä (esim. Bradykiniini) nostavat herkkyyttä kipulle (hyperalgesia). Välittäjät muuttavat myös verisuonia sallimaan leukosyyttien, pääasiassa makrofagien ja neutrofiilien, siirtymisen verisuonista (ekstravasaatio) kudokseen. Valkoiset verisolut kulkevat paikallisten solujen luomaa kemotaksisgradienttia pitkin vahinkokohtaan.
Akuutti tulehdus on ensimmäinen suojarivi loukkaantumiselta. Akuutit tulehdukselliset reaktiot vaativat jatkuvaa stimulaatiota. Tulehdusvälittäjillä on lyhyt elinkaari, ja ne hajoavat nopeasti kudoksessa. Siksi akuutti tulehdus alkaa kadota, kun ärsyke poistetaan.
Krooninen tulehdus on tulehduksellinen reaktio, joka kestää kuukausia tai vuosia. Useimmiten akuutti tulehdus edeltää kroonista, mutta näin ei aina ole.
Krooninen tulehdus voi johtua:
Seuraavat immuunisolut osallistuvat krooniseen tulehdusprosessiin:
Kehon vasteesta riippuen krooninen tulehdus on:
Tulehdus on granulomatoottinen tuberkuloosin, toksoplasmoosin, vieraan kehon aiheuttaman mekaanisen ärsytyksen, nivelreuman ja muiden tapauksessa. Tyypillinen tämäntyyppiselle tulehdukselle on granulooman muodostuminen, joka eristää tartunnan saaneen alueen. Granulooman seinämä on yleensä valmistettu kuitumaisista kollageenisäilytyksistä, ja joskus kalsiumista, ja spesifisistä soluista. Keskustassa sijaitsevat aiheuttaja ja nekroosialueet.
Nongranulomatoottiselle tulehdukselle on ominaista spesifisten tulehduksellisten solujen kertyminen vaurioituneeseen kohtaan. Granuloomaa ei ole alustettu. Hajanaista nekroosia ja fibroosia esiintyy. Tämän tyyppisen tulehduksen yleisimmät syyt ovat krooniset virusinfektiot, kuten krooninen hepatiitti, krooniset autoimmuunisairaudet, kuten nivelreuma, krooninen atroofinen gastriitti, allerginen tulehdus jne..
Kroonisen tulehduksen tavoitteena on rajoittaa ja poistaa aine, jota ei voida poistaa akuutilla vasteella (akuutti tulehdus). Aineen rajoittaminen ja poistaminen riippuvat immuunijärjestelmän reaktiivisuudesta.
Akuutti tulehdus: Akuutti tulehdus on kehon varhainen (lyhytaikainen) vaste haitallisille ärsykkeille.
Krooninen tulehdus: Krooninen tulehdus on tulehduksellinen reaktio, joka kestää kuukausia tai vuosia.
Akuutti tulehdus: Akuutti tulehdus ei ole spesifinen.
Krooninen tulehdus: Krooninen tulehdus on spesifinen, siihen liittyy hankittu immuniteetti.
Akuutti tulehdus: Akuutti tulehdus on osa kehon kudosten vastausta fysikaalisiin ja kemiallisiin vaurioihin, patogeenin tunkeutumiseen, kudoksen nekroosiin jne..
Krooninen tulehdus: Krooninen tulehdus on osa kehon kudosten vastausta kemikaalien pitkäaikaiseen ärsytykseen; vieraat hiukkaset - pöly, kirurginen lanka jne .; mikro-organismien aiheuttamat infektiot, joita elimistö ei pysty pitkään voittamaan - tuberkuloosi, kufis, luomistauti.
Akuutti tulehdus: Seuraavat immuunisolut osallistuvat akuuttiin tulehdusprosessiin: dendriittisolut, Kupffer-solut, histiosyytit, resistentit makrofagit, syöttösolut.
Krooninen tulehdus: Seuraavat immuunisolut osallistuvat krooniseen tulehdusprosessiin: makrofagit, neutrofiilit, lymfosyytit.
Akuutti tulehdus: Akuutissa tulehduksessa kehittyy Lewisin ns. Kolmoisvaste: (1) punoitus, (2) lisääntynyt verenvirtaus ja (3) turvotus.
Krooninen tulehdus: Vaste kroonisessa tulehduksessa sisältää fibroosin ja angiogeneesin.
Akuutti tulehdus: Akuutin tulehduksen kardinaalisia merkkejä ovat kipu, kuumuus, punoitus ja turvotus.
Krooninen tulehdus: Krooninen tulehdus ilmenee ilman kardinaalisia oireita.