Vertailu pneumaattisten ja bubonisten ruttojen välillä

Rutto on tarttuva tauti, jonka aiheuttaa gram-negatiivinen bakteeri nimeltään Yersinia pestis. Bakteeria kuljettaa kuolleista eläimistä kirppu, joka toimii vektorina näille sairauksille. Orientaalinen rottikirppu nautti bakteerit (Xenopsylla cheopis), ja mikro-organismit sijaitsevat sen vatsassa. Kun tämä kirppu puree eläintä tai ihmistä, tällaiset bakteerit purkautuvat uudelleen kyseisen eläimen tai ihmisen vereen. Kun taudinaiheuttaja pääsee eläimen vereen, se voi aiheuttaa paikallisia tai systeemisiä infektioita.

Kun infektiot sijaitsevat imusolmukkeissa ja kanavissa, sitä kutsutaan bubooniksi ruttoksi; jos tällaiset organismit ovat paikallisia ja aiheuttavat tartunnan keuhkoissa, sitä kutsutaan keuhkoputkiksi. Kuitenkin, jos tällaiset infektiot leviävät vereen ja vaikuttavat useisiin pääelimiin, sitä kutsutaan systeemiseksi infektioksi, jota kutsutaan septiiseksi ruttoksi. Infektio aiheutuu näiden organismien aiheuttamien fagosyyttien tuhoamisesta, ja kehon luonnolliset puolustusmekanismit menetetään. Tämä voi johtaa superinfektioihin, kun elimistö altis infektioille muiden bakteereiden kautta. Lisäksi tartunta leviää erittäin nopeasti sen jälkeen Yersinia voi moninkertaistua isäntäsolujen fagosyyteissä. Tässä artikkelissa verrataan kahta keuhkoputken ja kuohun ruttoa.

Pneumoni-rutto on vakava keuhkotulehduksen tyyppi ja on virulenttisempi kuin bubonic rutto. Kuplirutto voi kuitenkin johtaa keuhkoputtoon. Primaarinen keuhkoputto johtuu ilmassa olevien hienojen pisaroiden (sisältäen Yersinia) hengittämisestä, jotka voivat siirtyä yhdestä ihmisestä toiseen ilman vektoreita. Tämän ruton muodon ollessa hoitamatta kuolleisuus on 100%. Toissijaisessa keuhkotaudissa patogeenit pääsevät verestä hengityselimiin. Tärkeimpiä oireita ovat hemoptysis (veren yskä), päänsärky, heikkous ja kuume. Taudin edetessä se johtaa hengitysvajeeseen ja kardiogeeniseen sokkiin. Antibiootit, kuten streptomysiini tai tetrasykliini, tulisi antaa 24 tunnin sisällä tällaisen tartunnan havaitsemisesta.

Buboninen rutto johtuu ehdottomasti kirppujen puremasta Xenopsylla cheopis, joka sataa Yersinian suolistossaan. Kolmen tai seitsemän päivän altistumisen jälkeen flunssan kaltaiset oireet kehittyvät ja niihin kuuluu kuume, oksentelu ja päänsärky. Lymfarauhaset ovat turvonneet vartaloa pitkin ja erityisesti nivusissa, käsivarren kaivoissa ja niska-alueilla. Imusolmukkeet ovat tuskallisia ja usein avautuvat. Kivuliaita imusolmukkeita kutsutaan ”buboiksi”, jotka muodostavat perustan sairauden nimeämiselle.

Ainutlaatuinen taudin (kuplakohtaus) piirre on akraalisen gangreenin esiintyminen sormissa, varpaissa, huulissa sekä ylä- ja alaraajojen päässä. Gangrreenin (verenkiertohäiriön) vuoksi nämä alueet näyttävät sinisiltä tai mustilta ja esiintyy nekroosia. Se liittyy myös käsivarsien ekkymoosiin. Muita tyypillisiä oireita ovat hematemesis (veren oksentelu), vilunväristykset, lihaskrampit ja kouristukset. Rokotteita ei ole saatavana, ja streptomysiiniä annetaan tällaisten infektioiden hoitamiseksi. Seuraavassa on lyhyt vertailu: