Ero G-putken ja J-putken välillä

Gastrosomian syöttöputkea (G-putkea) ja jejunostomian syöttöputkea (J-putkea) käytetään antamaan ravintoaineita potilaille, joilla on toimiva maha-suolikanava, mutta jotka eivät pysty ottamaan riittävää määrää ruokaa suun kautta.

Mikä on G-Tube?

G-putkea käytetään ihmisille, jotka tarvitsevat pitkäaikaista ravitsemustukea (yli neljä-kuusi viikkoa). Se on yleisimmin käytetty syöttöputki. Se työnnetään vatsaan pienen vatsan viillon kautta.

Ohutsuolen tukkeutumisen tapauksessa G-putkea voidaan käyttää mahalaukun tyhjentämiseen. Se voidaan myös tuulettaa ulos vatsakaasujen vapauttamiseksi.

G-putkileikkauksen suorittamiseen on kolme tapaa:

• Endoskooppisesti: luomalla aukko sisäpuolelta laajuuden kautta,
• Kirurgisesti: pienen viillon avulla, laparoskoopin avulla,
• Kirurgisesti: suuremman viillon kautta.

Endoskooppinen G-putkileikkaus on edullinen menetelmä monissa sairaaloissa. G-putket sijoitetaan kuitenkin edelleen kirurgisesti, esimerkiksi potilaille, joilla on anatomisia poikkeavuuksia.

Suurin osa G-putkista voidaan vaihtaa kotona, toimenpide ei ole monimutkainen.

G-putkia on useita tyyppejä. Gastroenterologi tai kirurgi määrittää kullekin potilaalle sopivan G-putken.

G-putket ovat sopivia potilaille, joilla on nielemisvaikeuksia, jotka johtuvat ruokatorven atresiasta, aivohalvauksesta, henkitorven fistulista jne. Ne voivat vähentää aspiraatiopneumonian riskiä..

Yleisimmin käytetyt G-putkityypit ovat:

• Perkutaaniset endoskooppiset gastrostomiputket (PEG-putket) ja pitkät putket: yksiosaiset putket, jotka pidetään paikoillaan puskurin tai pidätyspallon avulla.
• Painikkeet tai matalan profiilin putket: putket ilman pysyvästi kiinnitettyä pitkää putkea. Niissä on jatkejoukko, joka on kytketty tarvittaessa ja irrotettu käytön jälkeen. Kun jatkejoukko irti, painike on suhteellisen tasaisesti ihoa vasten.

G-putken läsnäolon komplikaatio voi olla rakeistuskudoksen muodostuminen, joka voi olla ärsyttävä, kivulias ja vuotaa helposti.

Mikä on J-Tube?

J-putki on lääketieteellinen laite, joka asetetaan jejunumiin (ohutsuolen keskiosa). Sen tavoitteena on tarjota tarvittavat lääkkeet ja ravitsemus. J-putkia käytetään vähemmän yleisesti kuin G-putkia, ja niitä käytetään, kun G-putkia ei voida käyttää jonkinlaisen tukkeuman takia, esim. anatomiset kysymykset. J-putki on edullinen, kun putki asetetaan pysyvää käyttöä varten. Joissakin harvinaisissa tapauksissa J-putket voidaan vaihtaa kotona, mutta tyypillisesti radiologia vaaditaan korvaamiseksi.

J-putket, kuten G-putket, voivat olla pitkiä putkia tai nappeja.

J-putken sijoitusmenetelmät ovat:

• Perkutaaninen endoskooppinen jejunostomy (PEJ): suora sijoitus endoskoopin avulla.
• Laparoskooppinen tai avoin leikkaus: putki asetetaan viillon kautta suoraan ohutsuoleen.
• Mahalaukun ohitusmenetelmä tai Roux-en-Y: pienestä ”raajasta” luodaan osa jejunumista ja se kiinnitetään vatsan seinämään. J-putki asetetaan luotuun raajaan. Menetelmä on monimutkainen ja vaikuttaa jejunumin anatomiaan. Se mahdollistaa vakaan kanavan ja helpon putkimuutoksen, joka voidaan tehdä kotona.

Jejunum on pienempi kuin vatsassa. Siinä ei ole rahastoa tai laajennettavaa aluetta. Tästä syystä tarvitaan hidasta, jatkuvaa pumppaa. Ruokinta kestää 16-20 tuntia päivässä. Joillekin potilaille voidaan tarvita 24 tunnin ruokinta.

J-putket ovat sopivia potilaille, joilla on krooninen oksentelu, alhainen mahalaukun liikkuvuus tai joilla on suuri imemisriski. Ne asennetaan myös henkilöille, joille G-putkia ei suositella. Ne voivat vähentää aspiraatiopneumonian riskiä.

J-putkien ”stomat vuotavat putken ympäri useammin kuin G-putket”. Seurauksena voi olla odotettavissa lisää ärsytys- ja rakeistuskudosongelmia.

Ero G-putken ja J-putken välillä

1. Määritelmä G-putki ja J-putki

G-putki: G-putki on lääketieteellinen laite, joka asetetaan mahaan pienen vatsanleikkauksen kautta.

J-putki: J-putki on lääketieteellinen laite, joka asetetaan ohutsuolen (jejunumin) keskiosaan.

2. G-putken ja J-putken käyttö

G-putki: G-putkea käytetään tarvittavien lääkkeiden ja ravinnon tuottamiseen, vatsakaasujen vapauttamiseen ja mahalaukun tyhjentämiseen.

J-putki: J-putkea käytetään tarvittavien lääkkeiden ja ravinnon tarjoamiseen.

3. G-putken ja J-putken sijoittaminen

G-putki: G-putket voidaan sijoittaa endoskooppisesti ja kirurgisesti. Kirurginen sijoitus voidaan suorittaa pienen viillon avulla laparoskoopin avulla tai suuremman leikkauksen kautta.

J-putki: J-putket voidaan sijoittaa endoskooppisesti, laparoskooppisesti, mahalaukun ohitusmenetelmällä tai Roux-en-Y: llä..

4. G-putken ja J-putken vaihto

G-putki: Useimmissa G-putkissa vaihto kotona on mahdollista.

J-putki: Useimmissa J-putkissa vaihto kotona ei ole mahdollista.

5. G-putken ja J-putken soveltuvuus

G-putki: G-putket ovat sopivia potilaille, joilla on nielemisvaikeuksia, johtuen ruokatorven atresiasta, aivohalvauksesta, henkitorven fistulista jne..

J-putki: J-putket ovat sopivia potilaille, joilla on krooninen oksentelu, alhainen mahalaukun liikkuvuus tai joilla on suuri imemisriski.

6. G-putken ja J-putken ruokinnan kesto

G-putki: Ruokinta G-putken kautta on nopeampaa kuin J-putkella, koska vatsassa on laajeneva alue ja vatsa.

J-putki: Tarvitaan hidas jatkuva ruokinta pumpulla. Ruokinta kestää 16-20 tuntia päivässä. Joillekin potilaille voidaan tarvita 24 tunnin ruokinta.

7. Komplikaatiot G-putkesta ja J-putkesta

G-putki: G-putken läsnäolon komplikaatio voi olla rakeistuskudoksen muodostuminen, joka voi olla ärsyttävä, kivulias ja vuotaa helposti.

J-putki: J-putkien ”stomat vuotavat putken ympäri useammin kuin G-putket”. Seurauksena voi olla odotettavissa lisää ärsytys- ja rakeistuskudosongelmia.

Yhteenveto G-putkesta verrattuna J-putkeen:

• Gastrosomian syöttöputkea (G-putkea) ja jejunostomian syöttöputkea (J-putkea) käytetään antamaan ravintoaineita potilaille, joilla on toimiva maha-suolikanava, mutta jotka eivät pysty ottamaan riittävää määrää ruokaa suun kautta.
• G-putki on lääketieteellinen laite, joka asetetaan mahaan pienen vatsanleikkauksen kautta.
• J-putki on lääketieteellinen laite, joka asetetaan ohutsuolen (jejunumin) keskiosaan.
• G-putkea käytetään tarvittavien lääkkeiden ja ravinnon tuottamiseen, vatsakaasujen vapauttamiseen ja mahalaukun tyhjentämiseen. J-putkea käytetään tarvittavien lääkkeiden ja ravinnon tarjoamiseen.
• G-putket voidaan sijoittaa endoskooppisesti ja kirurgisesti. J-putket voidaan sijoittaa endoskooppisesti, laparoskooppisesti ja mahalaukun ohitusmenetelmällä tai Roux-en-Y: llä..
• Suurin osa G-putkista voidaan vaihtaa kotona, kun taas suurinta osaa J-putkista ei voida vaihtaa kotona.
• G-putket ovat sopivia potilaille, joilla on nielemisvaikeuksia, johtuen ruokatorven atresiasta, aivohalvauksesta, henkitorven fistulista jne. J-putket ovat sopivia potilaille, joilla on krooninen oksentelu, alhainen mahalaukun liikkuvuus tai joilla on suuri imemisriski..
• Ruokinta G-putken kautta on nopeampaa kuin J-putkella, koska vatsassa on laajeneva alue ja vatsa.
• G-putken ja J-putken läsnäolon komplikaatio voi olla rakeistuskudoksen muodostuminen, joka voi olla ärsyttävä, kivulias ja vuotaa helposti. Lisää komplikaatioita voidaan odottaa johtavan J-putken läsnäoloon.