Keskeinen ero esilatauksen ja jälkikuormituksen välillä on se esikuormitus on venymisen määrä diastolen aikana, kun kammiot täyttyvät vedellä, kun taas jälkikuormitus on paine, jota vastaan sydämen on työskenneltävä veren poistamiseksi systole.
Aivohalvauksen tilavuus on yksi mittauksista, joka kertoo veripumppujen määrän jokaisesta kammiosta kussakin sykeessä. Yksinkertaisesti sanottuna, se on ero lopullisen diastolisen tilavuuden (EDV) ja lopun systolisen tilavuuden (ESV) välillä. Diastolinen lopputilavuus on kammion täytetty tilavuus ennen supistumista, kun taas loppukysolinen tilavuus on verimäärä, joka jää kammioon ulostyön jälkeen. Terveellä yksilöllä aivohalvauksen tilavuus on noin 70 ml. Lisäksi aivohalvauksen määrää säätelevät kolme päätekijää; ne ovat esikuorma, jälkikuorma ja supistuvuus. Esikuorma on tilavuus, kun taas jälkikuorma on paine. Esikuormitus on kammioiden tilavuus diastolin lopussa. Toisaalta jälkikuormitus on paine, joka tarvitaan avaamaan aortan venttiili veren poistamiseksi kammiosta. Tämän artikkelin tarkoituksena on pohtia eroa esi- ja jälkikuormituksen välillä.
1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on esilataus
3. Mikä on jälkikuorma
4. Esi- ja jälkikuormituksen väliset yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - esikuormitus vs. jälkikuorma taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Esikuormitus, joka tunnetaan myös nimellä lopullinen diastolinen tilavuus, on verimäärä kammioissa diastolin lopussa. Yksinkertaisin sanoin, se on kammion venytys diastolin päässä. Se liittyy kammion täyttöyn tai kammion lopun diastoliseen tilavuuteen ja tapahtuu ennen sydämen supistumista. Sydän valmistautuu suureksi puristukseksi tällä hetkellä. Esilataus vaikuttaa suoraan iskun voimakkuuteen. Kun esilataus kasvaa, iskun voimakkuus kasvaa. Lisääntynyt esikuormitus johtuu sydämen vajaatoiminnasta, munuaisten vajaatoiminnasta, anemiasta, raskaudesta jne.
Kuva 01: Esijännitys
Toisaalta vähentynyt esikuormitus johtuu diureetteista, shokista, verenvuodosta, verisuonia laajentavista aineista jne. Jotkut tekijät vaikuttavat esikuormitukseen. Ne ovat laskimoverenpainetta ja laskimon palautumisnopeutta.
Jälkikuormitus on yksi kolmesta sydämen aivohalvaukseen vaikuttavasta tekijästä. Se on paine tai voima. Jälkikuormitus voidaan määritellä paineeksi, jota tarvitaan aortan venttiilin avaamisessa veren poistamiseksi kammiosta. Yleensä aortan venttiilin järjestelmä ja veri painostavat aortan venttiiliä. Siksi se pysyy suljettuna.
Kuva 02: Jälkikuorma
Systoolin aikana on tarpeen avata aortan venttiili veren pumppaamiseksi kammiosta muihin kehon osiin. Siksi paine luodaan olemassa olevan paineen voittamiseksi toiselta puolelta. Se on jälkikuorma.
Lisäksi kaksi asiaa vaikuttaa jälkikuormitukseen. Ne ovat systeemistä verisuoniresistenssiä ja keuhkoverisuoneresistenssiä. Siksi jälkikuormituksen tulisi aina olla suurempi kuin nämä kaksi resistanssityyppiä venttiilien avaamiseksi veren poistamiseksi kammioista. Kun jälkikuormitus on alhainen, sydän pumppaa enemmän verta systeemiseen verenkiertoon.
Esi- ja jälkikuormitukset ovat kaksi tekijää, jotka vaikuttavat aivohalvauksen määrään. Esikuorma on tilavuus. Kliinisesti diastolinen lopputilavuus on verimäärä kammioissa diastolin lopussa. Toisaalta jälkikuormitus on paine, joka sydämessä syntyy aortan venttiilin avaamiseksi ja veren pumppaamiseksi kammioista. Siksi tämä on avainero esilatauksen ja jälkikuormituksen välillä.
Lisäksi erona esikuormituksen ja jälkikuormituksen välillä on, että esikuormitus riippuu kammion täyttömäärästä, kun taas jälkikuormitus riippuu valtimoverenpaineesta ja verisuonen sävystä. Lisäksi esilataus tapahtuu diastolin aikana, kun taas jälkikuormitus tapahtuu systolen aikana. Joten voimme katsoa, että tämä on myös ero esikuormituksen ja jälkikuormituksen välillä.
Alla olevat esikuormituksen ja jälkikuormituksen erotuksesta esitetään nämä erot suhteellisen.
Esi- ja jälkikuormitukset ovat kaksi kolmesta päätekijästä, jotka vaikuttavat suoraan sydämen aivohalvauksen määrään tai sydämen verenpumppujen määrään kussakin sykeessä. Yhteenvetona esi- ja jälkikuorman välinen ero; esikuormitus on kammion venytys diastolin päässä. Kliinisesti se on lopullinen diastolinen tilavuus. Toisaalta jälkikuormitus on paine tai voima, joka sydämen on tuotettava ylittääkseen aortan venttiilin vastusveren poistumisen verestä systoolin aikana. Sekä esikuorma että jälkikuorma määrittävät sydämen tehokkuuden.
1. ”jälkikuormituksen.” Wikipedia, Wikimedia Foundation, 23. huhtikuuta 2018. Saatavilla täältä
2. Vincent, J L. “Sydämen tuottavuuden ymmärtäminen”. Current Neurology and Neuroscience Reports., Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto. Saatavilla täältä
1. ”Sydändiastole” (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedian kautta
2. ”Sydänsystooli” tekijänä Wapcaplet, Reytan, Mtcv (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedian kautta