Tulehdus on prosessi, joka johtuu vieraiden hiukkasten tai organismien, kuten bakteerien, sienten ja viruksen aiheuttamasta infektiosta. Tulehdus on itse asiassa osa kehomme immuunivastetta. Tulehduksen kautta kehomme yrittää suojautua infektiolta. Kun tulehdus alkaa, valkosolut vapauttavat tiettyjä kemikaaleja päästäkseen tartuntapaikkaan ja torjumaan tarttuvia vieraita hiukkasia. Sen seurauksena tartunnan alue muuttuu punertavaksi, turvonneeksi tai lämpimäksi. Kehossa on useita verikokeita tulehduksen havaitsemiseksi. Punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR tai sedimentinopeus) ja C-reaktiivinen proteiini (CRP) ovat kaksi tulehduksen biomarkkeria. Keskeinen ero ESR: n ja CRP: n välillä on se ESR mittaa punasolujen sedimentoitumisnopeuden yhden tunnin aikana sillä aikaa CRP mittaa veren C-reaktiivisen proteiinin tasoja.
1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on ESR
3. Mikä on CRP
4. ESR: n ja CRP: n samankaltaisuudet
5. Vertailu rinnakkain - ESR vs. CRP taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Punasolujen sedimentaatioaste tai sed rate on tekniikka, joka havaitsee kehon tulehduksen. Tämä testi on suunniteltu mittaamaan punasolujen sedimentoitumisnopeutta yhdessä tunnissa. ESR-arvo ilmaistaan millimetreinä tunnissa (mm / h). ESR on yleisesti suoritettava hematologinen (veri) testi. Puolan patologi Edmund Biernacki keksi testin vuonna 1897.
ESR-testi suoritetaan erityisessä putkessa nimeltään Westergren-putki (pystyssä oleva lasinen koeputki). Antikoaguloitunut veri laitetaan westergren-putkiin ja punasolujen sedimentoitumisnopeutta tarkkaillaan ja raportoidaan. Punasolujen sedimentaatio liittyy tulehdusprosessiin. Kun tulehduksellinen prosessi alkaa, fibrinogeenin taso veressä nousee. Nämä korkeat fibrinogeenitasot aiheuttavat punasolujen tarttumisen toisiinsa ja pinojen muodostumisen. Nämä pinot asettuvat nopeammin korkean tiheytensä vuoksi. Siksi ESR-arvo kasvaa tulehduksen esiintyessä. Tämä mittaus on tärkeä, koska se osoittaa fibrinogeenin epänormaalin tason esiintymisen veressä ilmoittamalla mahdollisesta kroonisesta infektiosta.
ESR on potentiaalinen merkitsevä biomarkkeri sairauksien erilaistumiseen. ESR-arvo kasvaa erilaisissa sairauksissa, kuten sellaisissa tiloissa kuin raskaus, anemia, autoimmuunihäiriöt, jotkut munuaissairaudet ja jotkut syövät (kuten lymfooma ja multippeli myelooma). ESR-arvo laskee useiden sairauksien, kuten monisoluisuuden, hyperviskositeetin, sirppisoluanemian, leukemian, alhaisen plasmaproteiinin ja kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan yhteydessä..
Kuvio 01: ESR
C-reaktiivisen proteiinin testi on toinen verikoe kehon tulehduksen havaitsemiseksi. C-reaktiivinen proteiini on maksan tuottama erityinen proteiini, joka vapautuu vereen. Kun on tulehdus tai infektio, C-reaktiivisen proteiinin taso nousee nopeasti veriplasmassa. Siksi se on hyvä biomarkkeri akuutin vaiheen tulehdusten tunnistamiseen. Pian infektion jälkeen CRP-arvo nousee 2 tunnin sisällä aikuisesta ja pysyy veriplasmassa noin 18 tuntia. Tämä CRP-tason nopea nousu osoittaa akuutin tai ensimmäisen infektion vaiheen. Siksi CRP tunnetaan nimellä akuutin vaiheen proteiini yhtä hyvin.
CRP-taso nousee monien erilaisten häiriöiden, kuten trauma, kudosnekroosin, pahanlaatuisten kasvainten ja autoimmuunihäiriöiden takia. Siksi CRP-arvoa ei voida käyttää tietyn sairauden diagnosointiin. Mutta se osoittaa sairausprosessin, joka aiheuttaa solukuoleman tulehduksen vuoksi. CRP: n nopean toiminnan vuoksi tulehduksellisen tai tarttuvan prosessin alkamisen jälkeen CRP-testi toimii kuitenkin herkempänä testinä kuin ESR ja ESR korvataan usein CRP-testillä.
Kuvio 02: C-reaktiivinen proteiinidomeeni
ESR vs. CRP | |
ESR on verikoe, joka mittaa punasolujen sedimentoitumisnopeutta tunnissa. | CRP on verikoe C-reaktiivisten proteiinien tason mittaamiseksi plasmassa. |
Sairauksien spesifisyys | |
ESR: ää voidaan käyttää sairauden eriyttämiseen. | CRP on epäspesifinen tautimerkki. |
Aktiiviset sivustot | |
ESR on vähemmän herkkä kuin CRP. | CRP on herkempi kuin ESR. |
Akuutin vaiheen tartunnan havaitseminen | |
ESR ei ole yhtä sopiva tulehduksen akuutin vaiheen havaitsemiseksi. | CRP on tarkka tulehduksen akuutin vaiheen havaitsemisessa |
Ensimmäiset 24 tuntia tartuntaa | |
ESR voi olla normaali. | CRP-taso nousee ja osoittaa tulehduksen. |
ESR ja CRP ovat kaksi tulehduksellista biomarkkerit. Molemmat menetelmät havaitsevat kehon tulehduksen ja kivun. ESR mittaa punasolujen saostumisnopeutta tunnissa. CRP mittaa C-reaktiivisten proteiinien tasoa veriplasmassa. Tämä on ero ESR: n ja CRP: n välillä. Molemmat toimenpiteet lisääntyvät tulehduksen seurauksena.
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautusten mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä. ESR: n ja CRP: n ero.
1.” Punasolujen sedimentoitumisnopeus ja C-reaktiivinen proteiini: vanhat, mutta hyödylliset biomarkkerit kipuhoitoon. " Käytännöllinen kivun hallinta. N.p., n.d. Web. Saatavilla täältä. 5. kesäkuuta 2017.
2. ”Punasolujen sedimentaatioaste.” Wikipedia. Wikimedia-säätiö, 31. toukokuuta 2017. Web. Saatavilla täältä. 6. kesäkuuta 2017.
3. ”Kohonnut C-reaktiivinen proteiini - CRP - oireet, syyt ja hoidot.” DrWeil.com. N. 20., 20. maaliskuuta 2017. Web. Saatavilla täältä. 6. kesäkuuta 2017.
1. ”StaRRsed-pipettiryhmä” - kirjoittanut MechESR - Oma työ (CC0) Commons Wikimedian kautta
2. ”PDB 1b09 EBI” Jawahar Swaminathanin ja MSD: n henkilöstön edustajat Euroopan bioinformatiikan instituutissa - (Public Domain) Commons Wikimedian kautta