Metadoni vs. Suboxone

Suboxone ja metadoni niitä käytetään potilaiden hoitoon, joilla on opioidiriippuvuus tai riippuvuus. Ne ovat molemmat synteettisiä opioideja.

Suboxone on osittainen opiaatiagonisti (ts. sen vaikutukset ovat rajalliset, jopa suurina annoksina otettuna), mutta metadoni on täydellinen opiaatiagonisti. Tämän vaikutukset ovat seuraavat hyödyt ja haitat:

• Suboksonia on paljon vaikeampi väärinkäyttää, joten potilaat saavat viedä sen kotiin. Mutta metadonia voidaan väärinkäyttää, joten kun potilaat aloittavat hoidon ensimmäisen kerran, heidän on matkustettava päivittäin klinikalle lääkityksen ottamiseksi. Hoidon myöhemmissä vaiheissa heille sallitaan metadoniannos kotiin.
• Suboxone ei voi tarjota ihmisille, joilla on raskaita opiaatti tapoja ja vakava riippuvuus metadoniSuboxoneRiippuvuusriski Korkea Matalampi kuin metadoni Tappavan yliannostuksen vaara Korkea Matala Tehokkuus raskaisiin addiktioihin Korkea Matalasta keskitasoon Kattovaikutus Ei (siksi annoksia seurataan tiukasti) Kyllä (lääkkeen vaikutukset ovat rajalliset, jopa suurina annoksina) Hinta Halvempi kuin Suboxone; geneerisiä tuotteita saatavana Kalliimpaa kuin metadoni annostus Annosta tarkkaillaan tarkkaan avohoidossa Suurin osa avohoidon hoito-ohjelmien potilaista tarvitsee 50–100 mg / päivä Saatavana 2 mg: n, 4 mg: n, 8 mg: n ja 12 mg: n kielen alla olevina annoksina Aktiivinen ainesosa metadoni Buprenorfiini ja naloksoni Lomakkeet Saatavana tablettien, dispergoituvien tablettien, oraaliliuoksen (neste) muodossa ja injektiona. Kielen alla oleva elokuva. Suboxone ei ole enää saatavana tablettimuodossa. Valmistaja Eli Lilly ja yritys (mm.) Reckitt Benckiser FDA: n hyväksyntä 1947 2002 Erityiset populaatiot Metadoni on raskaana olevien naisten tavanomainen hoito, ja sen on osoitettu vähentävän opioidien laitonta käyttöä. Mieluummin metadoni potilaille, joilla on suurempi toksisuusriski (esim. Vanhukset, bentsodiatsepiinin käyttäjät), murrosikäiset ja nuoret aikuiset

  Sisältö: Metadoni vs Suboxone

  • 1 Toimintamekanismi
    • 1.1 Metabolia
  • 2 Annostus
  • 3 haittavaikutuksia
  • 4 Valmistus / lomake
    • 4.1 Suboksonikalvo
  • 5 Viitteet

  Toimintamekanismi

  Suboxonessa oleva buprenorfiini on voimakas kipulääke (kipulääke), joka on samanlainen kuin muut opioidit, kuten morfiini, kodeiini ja heroiini, mutta se tuottaa vähemmän euforisia vaikutuksia, ja siksi saattaa olla helpompi lopettaa ottaminen. Buprenorfiini toimii aivoissa osittaisena opiaatti-agonistina. Se korvaa käyttäjän opiaattia väärinkäyttämällä, täyttämällä aivojen opiaattireseptorit ja estämällä heitä kokemasta vieroitusoireita. Naloksoni sisältyy formulaatioon estääkseen ihmisiä pistämästä ja väärinkäyttämästä lääkkeitä. Se on opiaatti-antagonisti, joka estää opioidien kuten morfiinin, kodeiinin ja heroiinin vaikutukset. Naloksoni pysyy passiivisena, jos sitä käytetään kielen alla (kielen alla). Kuitenkin, jos se murskataan ja injektoidaan, kun yritetään väärinkäyttää lääkitystä, naloksoni aktivoituu aivoihin ja aiheuttaa opiaatteista riippuvaisella henkilöllä välittömiä vieroitustunteita..

  Metadoni on täydellinen opioidiagonisti. Metadoni sitoutuu opiaattireseptoriin, jossa metadoni matkii endorfiineja, estäen käyttäjää koettamasta vieroitusoireita.

  aineenvaihdunta

  Sekä metadoni että suboxone metaboloituvat maksassa. Suboksoni eliminoituu pääasiassa erittymällä sappeen. Sen aineenvaihdunta on hidas ja rasvan liukoisuus erittäin korkea, joten se on pidempi. Buprenorfiinin eliminaation puoliintumisaika on 20-73 tuntia ja keskimäärin noin 37 tuntia.

  Metadonin tyypillinen eliminaation puoliintumisaika on 15 - 60 tuntia ja keskimääräinen noin 22 tuntia. Pidempi puoliintumisaika mahdollistaa antamisen usein vain kerran päivässä opioidien vieroitus- ja ylläpito-ohjelmissa. Toisaalta potilaat, jotka metaboloivat metadonia nopeasti, voivat tarvita annosta kahdesti päivässä riittävän oireiden lievittämiseksi välttäen samalla veren pitoisuuksien ja niiden aiheuttamien liiallisten piikkien ja kourujen välttämistä.

  annostus

  Suboxone voidaan viedä kotiin, koska sen väärinkäyttö on paljon vaikeampaa, mutta koska metadonia voidaan väärinkäyttää, potilaiden on matkustettava päivittäin klinikalle lääkitystä vastaan. Tämä vaatimus voi olla lievempi ja potilaille voidaan antaa koti-annokset heti kun he alkavat toipua. Suboxonea on saatavana 2 mg: n ja 8 mg: n kielen alla olevina annoksina. Metadonin annostelua avohoito-ohjelmassa tarkkaillaan tarkasti päivittäin annettavien annosten kanssa. Suurin osa avohoitohoito-ohjelmien potilaista vaatii vähintään 80–125 mg / vrk metadonia päivässä ja vaatii hoitoa määräämättömän ajan, koska metadonin ylläpito on korjaava, mutta ei parantava hoito opiaattiriippuvuuteen. Parantavia hoitoja varten ota yhteys huumeiden kuntoutusresursseihin ja nimettömiin huumeisiin.

  Sivuvaikutukset

  Suboksoni voi aiheuttaa huumeiden riippuvuutta. Se voi lisätä muiden uneliaisuutta aiheuttavien lääkkeiden, kuten masennuslääkkeiden, alkoholin, antihistamiinien, sedatiivien, muiden kipulääkkeiden, ahdistuslääkkeiden ja lihasrelaksanttien vaikutuksia. Suboksoni voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, kuten allergisen reaktion (hengitysvaikeudet; kurkun sulkeminen, huulten, kielen tai kasvojen turvotus tai nokkosihottuma); hidas hengitys; huimaus tai sekavuus; tai maksaongelmat, kuten ihon tai silmien kellastuminen, tummanvärinen virtsa, vaalean värinen uloste (suoliston liikkeet), ruokahalun heikkeneminen useita päiviä tai pidempään, pahoinvointi tai vatsakipu. Muita sivuvaikutuksia ovat esimerkiksi pahoinvointi ja oksentelu; uneliaisuus; huimaus; päänsärky; Muistin menetys; kognitiivinen ja neuraalinen esto; lisääntynyt hikoilu; kutina, suun kuivuminen, mioosi (pupillin supistuminen), ortostaattinen hypotensio, seksuaalinen vajaatoiminta, virtsanpidätys.

  Myös metadonilla on samanlaisia ​​vakavia sivuvaikutuksia, kuten allerginen reaktio: nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus; pinnallinen hengitys; hallusinaatiot tai sekavuus; rintakipu, huimaus, pyörtyminen, nopea tai jyrkkä syke; tai hengitysvaikeuksia, huimauksen tunne tai pyörtyminen. Vähemmän vakavia metadonin sivuvaikutuksia voivat olla: ahdistuksen, hermostuneisuuden tai levoton tunne; unettomuus; tunne heikko tai unelias; kuiva suu; pahoinvointi ja oksentelu; ripuli; ummetus; näön hämärtyminen; unettomuus; ruokahalun menetys; tai seksuaalinen vajavuus. Metadoni voi lisätä alkoholin vaikutuksia, jotka voivat olla vaarallisia.

  Valmistelu / Form

  Suboxone on saatavana tabletteina ja liukenevana kalvona (Suboxone Film). Metadonia on saatavana tablettien, dispergoituvien tablettien, nestemäisen oraaliliuoksen muodossa ja injektiona.

  Suboxone Film

  Kielen alla olevan tabletin lisäksi Suboxonea markkinoidaan nyt kielenalaisen kalvon muodossa, jota on saatavana sekä 2 mg / 0,5 mg: n että 8 mg / 2 mg: n annoksina. Suboxonen valmistajat, Reckitt Benckiser, väittävät, että kalvolla on joitain etuja perinteiseen tablettiin nähden, koska se liukenee nopeammin ja toisin kuin tabletti tarttuu kielen alla olevaan suun limakalvoon estäen sitä nielemästä tai putoamasta; että potilaat suosivat sen makua tabletin suhteen; että jokainen kalvoliuska on kääritty erikseen kompaktiin yksikköannospussiin, joka on lapsiturvallinen ja helppo kuljettaa ja että se on kliinisesti vaihdettavissa Suboxone-tabletin kanssa ja voidaan myös annostella kerran päivässä. Elokuva estää väärinkäytökset, koska paperi-ohut kalvo on vaikeampi murskata ja haistaa. Jokaiselle pussille on myös painettu 10-numeroinen koodi, joka auttaa helpottamaan lääkkeiden määrää ja estää sen vuoksi leviämistä laittomille huumemarkkinoille..

  Viitteet

  • Metadonin lääkkeitä koskevat tiedot - NIH.gov
  • Suboxone-tiedot - Drugs.com
  • Tietoa metadonista - Drugs.com
  • Wikipedia: Buprenorfiini
  • Wikipedia: Metadoni # mekanismi_toiminta
  terveys