Suonikohtaiset vs. hämähäkkiverit
Sekä suonikohjut että hämähäkkisuonet ovat laajentuneet pinnallisiksi suonet. Vaikka ne kuulostavat samanlaisilta, on monia eroja, joista keskustellaan tässä yksityiskohtaisesti, ja ne tuovat esiin niiden kliiniset piirteet, oireet, syyt, tutkimuksen ja diagnoosin, ennusteen sekä vaadittavan hoidon.
Suonikohjut
Suonikohjut esiintyvät alarajoissa yleisimmin. Niitä voi kuitenkin esiintyä myös muualla. Esimerkki: Vulval-varicosityt; nämä ilmestyvät raskauden aikana. Verisuonet ovat ohuen seinämän kapasitanssisäiliöitä. Niiden seinät eivät kestä liian suuria paineita. Määrä sileä lihas laskimon seinämän sisällä on huomattavasti vähemmän kuin valtimoiden seinämässä. Verisuonet kuljettavat verta kohti sydän, ympäröivien lihasten tuottaman paineen avulla. Nämä luustolihakset auttaa suonia kuljettamaan verta sydämeen painovoimaa vastaan. Laskimoita pitkin on sijoitettu pienet venttiilit, jotka jakavat suonet pieniksi osastoiksi. Kun alemman lokeron ympärillä olevat lihakset supistuvat, lisääntynyt paine työntää veren venttiilin läpi ylöspäin olevaan osastoon. Tämä venttiili sulkeutuu, kun lihakset rentoutuvat; siksi veri ei virtaa takaisin alas. Jalassa on kaksi laskimojärjestelmää; syvä ja pinnallinen järjestelmä. Näiden kahden järjestelmän välillä on kommunikaatio. Tätä viestintää kutsutaan ”rei'ittäjiksi”. Suonikohjut johtuvat laskimoventtiilien epäpätevyydestä syvässä, pinnallisessa tai rei'itysjärjestelmässä. Kun laskimoventtiilit eivät toimi, laskimoon muodostuu jatkuva verisamma. Laskimoiden seinä ei kestä tätä lisääntynyttä hydrostaattista painetta, ja se kelautuu itseensä. Siksi kelautuneet ja laajentuneet pintalaskimot tulevat näkyviksi. Venttiilin epäpätevyys on yleinen jatko pinnalliselle laskimohyytymälle. Eri hyytymistä liuottavat kehon mekanismit eivät erota sitä hyvin laskimoventtiilien ja hyytymien välillä. Se vahingoittaa ja tuhoaa molemmat. Suonikohjut ja haavaumat, jotka seuraavat pintamaisen hyytymän muodostumista, tunnetaan lääketieteellisesti nimellä “posleblebitinen raaja”. Suonikohjut aiheuttavat merkittävän verenvuodon ihon alla aiheuttaen laskimohaavaumat. Laskimohaavoja esiintyy jalan mediaalisessa osassa, ne ovat kivuliaita, vuotavat paljon ja niitä on vaikea hoitaa. Skleroterapia, spaheno-reisiluu-ligaatio, pistinhoito ja strippaus ovat yleisiä hoitomenetelmiä suonikohjuille. Laskimohaavaumat eivät parane niin kauan kuin taustalla olevat viipyvät.
Hämähäkinlaskimot
Hämähäkkilaskimot tunnetaan myös nimellä telangectatsia. Spider-laskimot ovat laajentuneet pienet suonet. Ne mittaavat yleensä muutaman millimetrin. Vaikka hämähäkkilaskimoita esiintyy missä tahansa, yleisin paikka on kasvot. Telangiektaasialle on monia syitä. Synnynnäisiä syitä ovat portveinivärjäys, Klipple Trenaunay -oireyhtymä ja perinnöllinen verenvuotoinen telangiektaasia. Cushingin tauti, karsinoidi-oireyhtymä, angiomat, skleroderma ja säteily aiheuttavat myös hämähäkkilaskimot. Hyvä kliininen historia ja perusteellinen fyysinen tutkimus ovat välttämättömiä telangiektaasian taustalla olevan syyn tunnistamiseksi. Vaikka skleroterapia hoitaa hämähäkkilaskimoita, ne toistuvat, ellei taustalla olevaa syytä hoideta.
Mikä on ero suonikohjujen ja hämähäkkisuoneiden välillä??
• Suonikohjut ovat laajentuneet suuret suonet, kun taas hämähäkkisuonet ovat pieniä suoneita.
• Suonikohjuja esiintyy yleisesti jaloissa, kun taas hämähäkkisuoneita esiintyy kasvoissa.
• Hämähäkkilaskimot ovat paikallisia, kun taas suonikohjuja voi esiintyä kaikissa jaloissa.
• Laskimoiden epäpätevyys on syynä suonikohjuihin, kun taas hämähäkkisuonet voivat johtua suonen seinämän perinnöllisestä puutteesta.
• Suonikohjuilla ei ole selvää geneettistä yhteyttä, kun taas jotkut telangiektaasiat ovat perinnöllisiä.