Ero selkärangan ja epiduraalisen anestesian välillä

Selkärangan ja epiduraalianestesia

Anestesia on tapa hallita kipua leikkauksen aikana käyttämällä joitain erityisiä lääkkeitä, nimeltään ”anestesiaa”. Se tukee pääasiassa hengityksen, verenpaineen, veren virtauksen sekä sykkeen ja rytmin hallintaa leikkausten aikana. Anestesiaa käytetään pääasiassa kehon rentouttamiseen, kivun estämiseen ja itsemme tajuttomuuteen ja uneliaisuuteen. Anestesia voidaan jakaa kahteen päätekniikkaan; yleinen anestesia ja alueellinen anestesia. Anestesiologit käyttävät termiä 'alueellinen anestesia' kuvaamaan sekä epiduraalia että selkärankaa, koska nämä tekniikat rajoittuvat tiettyyn kehon alueeseen. Alueellisia anestesiamenetelmiä voidaan käyttää täydellisinä anestesiteina monissa kirurgisissa toimenpiteissä alavatsassa tai alaraajoissa. Alavatsan leikkauksissa tulee kuitenkin yleisiä tekniikoita vaatia myös alueellisten tekniikoiden täydentämistä.

Mikä on selkärangan anestesia?

Spinaalianestesia on yhden kuvan tekniikka, johon sisältyy pääasiassa paikallispuudutusaineiden ruiskuttaminen subaraknoidiseen tilaan. Normaalisti spinaalianestesiassa käytetään pieniä määriä paikallispuudutuslääkkeitä. Tässä tekniikassa käytetään hienoa onttoa neulaa, jonka halkaisija on vain hiukan suurempi kuin hevonen. Neulan pienempi halkaisija helpottaa tunkeutumista. Kun nukutusaineet on talletettu selkäydinnesteeseen, on kiinteä määrä tunteja (noin 2 - 3 tuntia), jonka ajan se toimii. Spinaalianestesian etuihin verrattuna epiduraaliseen anestesiaan sisältyy sen alhaiset kustannukset, alhainen lääkkeiden käyttö, luotettavuus, katetrin hoidon tai pumppujen tarpeettomuus ja yksinkertaisuus.

Mikä on epiduraalinen anestesia?

Epiduraalinen anestesiatekniikka voidaan suorittaa joko yhtenä otoksena tai yleensä jatkuvana tekniikana, joka mahdollistaa anestesiainfuusion epiduraalitilaan. Tässä voidaan käyttää joko paikallisia tai huumausaineita leikkauksen tyypistä tai kirurgisista toimenpiteistä riippuen. Normaalisti anestesian kesto on noin 3 - 5 tuntia, mutta ei ole kiinteää aikaa, koska spinaalianestesia.

Mikä on selkärangan ja epiduraalianestesian ero??

• Spinaalianestesia on yksinkertaista, nopeaa ja luotettavaa, kun taas epiduraalinen anestesia on monimutkaisempaa.

• Epiduraalisessa anestesiassa on pidempi ajan alkaminen kuin spinalianestesiassa. Normaalisti selkäydin epiduraalin alkaminen on 2 - 5 minuuttia, kun taas epiduraalinen anestesia on 20 - 30 minuuttia..

• Selkäydintekniikka tarvitsee noin 2,5 - 4 ml lääkemäärää, kun taas epiduraalitekniikka tarvitsee noin 20 - 30 ml. Yleensä spinaalianestesia tarvitsee vähemmän anestesian määrää kuin epiduraalinen anestesia.

• Epiduraalitekniikka tarjoaa anestesian pidempään (3 - 5 tuntia) kuin spinaalianestesia (2 - 3 tuntia)..

• Spinaalianestesiassa on korkeampi hypotension esiintyvyys, kun taas epiduraalisessa anestesiassa hypotensio on vähemmän..

• Spinaalianestesia varten tarvitaan erityinen hieno, ontto neula (halkaisija vain hiukan suurempi kuin hevosenjyvät). Sitä vastoin epiduraalisessa anestesiassa tarvitaan suurempi ontto neula (suurempi kuin aikuisen laskimonsisäinen neula).

• Selkäsenestesian aikana paikallispuudutteet injektoidaan subaraknoidiseen tilaan. Sitä vastoin epiduraalisen anestesian aikana paikallispuudutteet lisätään epiduraalitilaan.

• Spinaalianestesia on yhden kuvan tekniikka, kun taas epiduraalinen nukutus voi olla joko yksittäiskuvaus tai jatkuva tekniikka.