Kiinteä kilpirauhanen kyhmy vs. yksinkertainen neste täytetty pussi
Kilpirauhanen on tärkeä endokriininen elin ihmiskehossa ja se erittää tyroksiinia (T4) ja tri-jodityroniinia (T3), mikä puolestaan auttaa ylläpitämään ihmiskehon aineenvaihduntatoimintoja samoin kuin ihmiskehon asianmukaista kehitystä. varhaisessa vaiheessa ja riittävä hermokehitys aivokuoressa. Kilpirauhanen koostuu pääkomponentista karkeasti pallomaisista follikkelia, jotka on vuorattu ristisuuntaisesti sarakkeeseen epiteelisoluihin ja jossa on tyroglobuliinirikas kolloidi. Se sisältää pienemmässä määrin myös para-follikulaarisia soluja, jotka erittävät hormonia kalsitoniinia. Nämä solut voivat lisääntyä joko kontrolloidulla, ennustettavalla tavalla tai arvaamattomasti, pahanlaatuisilla tavoilla karsinoomien tuottamiseksi. Joten erot, joita näemme tässä keskustelussa, perustuvat olosuhteiden histologiaan, sisältöön ja todennäköiseen lopputulokseen.
Kiinteä kilpirauhanen solmu
Eristetty tai erillinen kilpirauhasen kyhmy voi olla joko yksinäinen kyhmy 70% ajasta tai hallitseva joukko joukossa 30% ajasta. Yksittäisen kilpirauhasen turvotuksen todennäköisyys on 24%, ja heillä on riski olla pahanlaatuisia. Ne ovat yleisempiä naisilla, mutta ne aiheuttavat suuremman uhan miehille. Tilan oireet olisivat suhteessa kilpirauhanen aktiivisuustasoon, kyhmyn kohdistamaan paineeseen ja pahanlaatuisten solujen tunkeutumisen tasoon, joka aiheuttaa äänen käheyttä, Hornerin oireyhtymää jne. Aloita ensin havaitsemalla kilpirauhasen toimintaa tarkastelemalla T4- ja TSH-tasoja. Sitten ultraäänitutkimus voitaisiin tehdä. Se vahvistaa onko kyse oikeasti kiinteästä yksittäisestä kyhmystä vai ei, ja verisuonitaso sekä paikallisten pidennysten tasot. Radiojodiskannaus paljastaa, onko se kuuma tai kylmä kyhmy. Kylmillä kyhmyillä on suurempi taipumus tulla pahanlaatuisiksi. Hoito riippuu siitä, onko se pahanlaatuista tai hyvänlaatuista. Hyvänlaatuisia hoidetaan lääkkeillä ja leikkauksilla, ja pahanlaatuisia hoidetaan laajalla leikkauksella kirurgisen jälkeisen radiojoditerapian avulla, joka täydentää mahdollisia kilpirauhasvajeita.
Yksinkertainen, nestellä täytetty pussi
Yksinkertainen nesteellä täytetty pussi on yleisempi pienemmissä ikäryhmissä, ja ne ovat yleensä tyroglosaalisia kystoja. Jotkut näistä kystat ovat rappeutuneita kyhmyjä ja voivat olla monimutkaisia tai yksinkertaisia, sisältäen vain nestettä. Näiden kokonaisuuksien oireet ovat samat kuin kiinteät kyhmyt, koska kystat saattavat peittää kovetetun kapselin. Ja vain tutkimuksilla, kuten ultraääni ja hieno neula-aspiraatio, saamme tietää kystin sisällöstä. Joskus nämä kyhmyt voivat vuotaa ja aiheuttaa äärimmäistä kipua. Mutta yksinkertaisista nesteellä täytetyistä säkeistä ei tule pahanlaatuisia, ellei kysteessä ole myös kiinteitä komponentteja. Leikkausta ei vaadita, koska niillä on tapana toistua. Hoito koostuu ultraääniohjatusta aspiraatiosta ja sklerosantin, kuten tetrasykliinin käytöstä tyhjien tilojen hävittämiseksi.
Ero kiinteän kilpirauhanen solmun ja yksinkertaisen nestemäisen täytepussin välillä
Kun tarkastellaan näitä kahta kilpirauhassairauden kokonaisuutta, ne esiintyvät yksikkörakenteena ja niillä olisi samanlaisia paineoireita. Kystillä ei kuitenkaan ole kilpirauhasen liika- tai alijäämäominaisuuksia, ja yksi on täysin kiinteä, kun taas toinen on suurimman osan ajasta täysin juoksevaa. USS-, FNAC- ja radiojodiskannaukset voivat erottaa nämä kaksi. Yksinäisillä kyhmöillä on suurempi todennäköisyys tulla pahanlaatuisiksi kuin kystat. Solmut tarvitsevat erityistä hoitoa leikkauksella, kun taas kystat eivät tarvitse leikkausta.