Paranasaalisten sinusten tulehdus tunnetaan sinuiitina. Sinuiitti esiintyy harvoin ilman edeltävää nuhan jaksoa. Tämän samanaikaisuuden sekä sinuiitin ja riniitin välisten suhteiden vuoksi nykyään lääkärit kutsuvat sinuiittia rinosinusiitiksi. Siksi ero sinuiitin ja rinosinusiitin välillä on se poskiontelo on tulehtunut sinuiitissa, kun nenän limakalvo nenän onkalon päällä on tulehtunut nuhassa.
1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on sinuiitti
3. Mikä on rinosinusitis
4. Sinusiitin ja rinosinusiitin väliset yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - sinuiitti vs rinosinusitis taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Paranasaalisten sinusten tulehdus tunnetaan sinuiitina. Se liittyy useimmiten ylähengitysteiden infektioihin ja astmaan. B-bakteerit, kuten Streptococcus pneumoniae ja Hemophilus influenssa ovat tavallisimpia sinuiitin aiheuttajia. Joskus jotkut sienet voivat myös aiheuttaa tämän tilan.
Kolmoishermosärkyllä, migreenillä ja kallon valtimotulehduksella on myös samanlainen kliininen kuva.
Kuvio 01: sinuiitti
Sinuiitti esiintyy harvoin ilman edeltävää nuhan jaksoa. Tämän samanaikaisuuden ja sinuiitin ja riniitin välisten suhteiden vuoksi nykyään lääkärit kutsuvat sinuiittia ninosinosiitiksi.
Siksi tässä artikkelin osassa aiomme keskustella nuhasta, joka altistaa sinuiitin kehittymiselle.
Allergisella nuhalla tarkoitetaan nenävuotoa tai tukkeutumista ja aivaskohtauksia, jotka kestävät alle tunnin suurimman osan päivistä allergeenin takia. Sitä voi olla kahta tyyppiä: kausiluonteinen tai ajoittainen nuha, jota esiintyy rajoitetun ajanjakson aikana, ja monivuotinen tai jatkuva nuha, jota esiintyy ympäri vuoden.
BE-solut tuottavat IgE-vasta-aineita allergeenia vastaan. Sitten IgE sitoutuu syöttösoluihin. Tämä silloitus johtaa degranulaatioon ja kemiallisten välittäjien, kuten histamiinin, prostaglandiinin, leukotrieenien, sytokiinien ja proteaasien (tryptaasi, kimaasi) vapautumiseen. Nämä välittäjät aiheuttavat akuutteja oireita, kuten aivastelua, kutinaa, nenää ja nenän tukkoisuutta. Aivastelu voi tapahtua muutamassa minuutissa sen jälkeen, kun allergeeni on päässyt nenäonteloon, ja sitä seuraa nenän eritteiden lisääntyminen ja tukkeutuminen, jotka johtuvat histamiinin vaikutuksesta. Lisäksi eosinofiilit, basofiilit, neutrofiilit ja T-lymfosyytit rekrytoidaan kohtaan esittämällä antigeeni T-soluille. Nämä solut aiheuttavat ärsytystä ja turvotusta, mikä johtaa nenän tukkeeseen.
Kausiluonteinen nuha, joka tunnetaan myös nimellä heinänuha, on yksi yleisimmistä allergisista häiriöistä, joiden esiintyvyys on joissain maailman osissa yli 10%. Aivastelu, nenän ärsytys ja vetiset nenäeritykset ovat yleisiä kliinisiä piirteitä. Mutta joillekin potilaille voi kärsiä myös silmän, korvan ja pehmeän kitalan kutina.
Puiden siitepölyt, ruohojen siitepölyt ja homeen itiöt ovat tavallisia syyllisiä, jotka toimivat allergeeneina provosoimaan immuunijärjestelmäämme. Kausiluonteinen allerginen nuha voi esiintyä eri vuodenaikoina eri alueilla pääasiassa pölytysmallien vaihtelun vuoksi.
Noin 50% monivuotisesta nuhasta kärsivistä potilaista voi valittaa aivastelua tai vetistä nenää ja toiset yleensä nenän tukkeutumisesta. Näillä potilailla voi olla myös silmien ja kurkun oireita.
Tulehdukselliset limakalvojen turvotukset voivat estää eritteiden valumisen sinusista, mikä johtaa sinuiittiin.
Yleisin monivuotista allergista nuhaa aiheuttava allergeeni on talon pölypunkin ulostepartikkelit, Germatophagoides pteronyssinus tai D. farinae, jotka ovat näkymättömiä paljaalla silmällä. Näitä punkkeja on pölyssä kaikkialla talossa, etenkin kosteissa paikoissa. Suurin pitoisuus punkkeista löytyy ihmisen vuodevaatteista. Seuraava yleisin allergeeni on proteiinit, jotka ovat peräisin kotieläinten, erityisesti kissojen, virtsasta, syljestä tai iholta. Monivuotinen nuha saa nenän reagoimaan paremmin epäspesifisiin ärsykkeisiin, kuten tupakansavun, kodin puhdistusaineiden, vahvojen hajusteiden, pesuaineen ja liikenteen höyryjen vuoksi..
Potilaan historia on tärkeä allergeenin tunnistamisessa. Ihosärkätesti on hyödyllinen, mutta se ei ole varmentava testi. Allergeenispesifiset IgE-vasta-ainepitoisuudet veressä voidaan mitata, mutta se on kallis.
Mikä tahansa nenäsairaus, jolla on oireita allergisesta nuhasta, mutta jonka etiologiaa ei tunneta, määritellään ei-allergiseksi nuhaksi.
Useat sisäiset ja ulkoiset tekijät voivat aiheuttaa ei-allergisen nuhan.
Ulkoisiin tekijöihin sisältyy
Sisäisiä tekijöitä ovat
Erilaiset hengitystievirukset, kuten rinovirus, koronavirus ja adenovirus, voivat aiheuttaa tämän erittäin tarttuvan sairauden. Niistä rinovirus on yleisin aiheuttaja. Koska rinoviruksella on useita serotyyppejä, ei ole mahdollista suunnitella rokotetta virusta vastaan. Sairauden ominaispiirteet rajoittuvat ylempiin hengitysteihin, koska virus kasvaa hyvin 33'C: n lämpötilassa, joka on ylähengitysteiden paikallislämpötila. Leviäminen tapahtuu pääasiassa läheisen henkilökohtaisen kontaktin (nenän liman käsissä) tai hengityspisaroiden kautta. Ylitäyttö ja heikko ilmanvaihto helpottavat tartunnan leviämistä.
Kuva 02: Aivastelu
Ei-allerginen nuha on yleensä itsestään rajoittuva tila. Hoitovaihtoehtojen valinta riippuu sairauden vakavuudesta. Nenän kanavan tai kortikosteroidien nenäsumutimen huuhtelu voi lievittää oireita.
Koska rinosinusiitti kuvaa pääasiassa nuhaa, joka edeltää sinuiitin hyökkäystä, sinuiitin ja rinosinusiitin väliset erot luetellaan tässä osassa.
Sinuiitti vs rinosinusitis | |
Paranasaalisten sinusten tulehdus tunnetaan sinuiitina. | Riniitti on nenäontelon yläpuolella olevan limakalvon tulehdus. |
Syy | |
Sinuiitti johtuu suurimmasta osasta bakteereja, kuten Streptococcus pneumoniae ja Hemophilus influenssa. Harvinaisissa tapauksissa sienet voivat myös aiheuttaa tämän tilan. | Riniitti voi johtua altistumisesta allergeeneille, jolloin se tunnetaan nimellä allerginen nuha. Ei-allerginen nuha johtuu usein tartunta-aineista. |
käytös | |
Sinuiitin kliiniset piirteet, · Päänsärky · Prulenssi rorea · Kasvojen kipu ja arkuus · Kuume | Riniitin kliiniset piirteet, · Väsymys · Lievä pyreksia · Pahoinvointi · Aivastelu · Voimakas vesinen nenävuoto |
hoito | |
Bakteerista sinuiittia voidaan hoitaa nenän dekongestanteilla ja antibiooteilla, kuten samanaikaisella amoksiklavilla. Tulehduskipulääkkeitä käytetään joskus lievittämään limakalvojen turvotuksista johtuvia haittoja. · Jos toistuvaa sinuiittia ilmenee ja jos komplikaatioita ilmenee, on aiheellista tehdä CT-tutkimus. · Toiminnallista endoskooppista sinusleikkausta vaaditaan harvoin sinusosien tuuletusta ja tyhjentämistä varten. | Riniitti hoidetaan, · Allergeenien välttäminen · H1-antihistamiinit - yleisin hoito (esim. Kloorifenamiini, hydroksytsiini, loratidiini, desloratadiini, setiritsiini, feksofenadiini) · Dekongestantit · Tulehduskipulääkkeet · Kortikosteroidit - tehokkain · Leukotriene |
Paranasaalisten sinusten tulehdus tunnetaan sinuiitina. Riniitti on nenäontelon yläpuolella olevan limakalvon tulehdus. Siten ero sinuiitin ja rinosinusiitin välillä on siinä paikassa, missä tulehdus esiintyy. Sinuiitissa tulehdukset ovat sinusit, ja nuhassa on nenäontelon limakalvo, joka on tulehtunut.
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Sinusiitin ja rinosinusiitin välinen ero
1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1. Blausen.com-henkilökunnan “Blausen 0800 Sinusitis” (2014). “Blausen Medicalin 2014 lääketieteellinen galleria”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Oma työ (CC BY 3.0) Commons Wikimedian kautta
2. ”Aivastaa valkoisessa hanissa” - kirjoittanut mcfarlandmo - alun perin lähetetty Flickrille numerolla 273 13. lokakuuta 2009 Aivastaa (CC BY 2.0) Commons Wikimedian kautta