Ero sinuspysähdyksen ja sinuslohkon välillä

Avainero - Sinus Pidättäminen vs Sinus estää
 

SA-solmu on tärkeä osa sydämen johtavaa järjestelmää. Se tuottaa sähköisiä impulsseja, jotka välittyvät koko sydänlihakseen. Sinuspidätyksessä tämä impulssien sukupolvi pysähtyy erilaisten patologisten tilojen vuoksi. SA-solmussa generoitujen impulssien siirtovirheet ovat syynäytön syy. Asianmukaisesti, sinuspysähdyksessä sähköisiä impulsseja ei generoida kunnolla, kun taas sinuslohkossa, vaikka sähköisten signaalien tuottamisessa ei olekaan ongelmaa, signaaleja ei välitetä kunnolla sydänlihaksen soluihin. Tämä on avainero näiden kahden ehdon välillä.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on sinuspidätys
3. Mikä on sinuslohko
4. Yhdenmukaisuudet sinuspysähdyksen ja sinuslohkon välillä
5. Vertailu rinnakkain - Sinuspidätys vs. Sinuslohko taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on Sinus-pidätys?

Sinuspysähdys johtuu siitä, että SA-solmu äkillisesti lopettaa impulssien generoinnin yli 2 sekunnin ajan. SA-solmusta tulevien sähköisten signaalien puutteen takia myös sydänlihasten supistuminen pysähtyy. Siksi sydämen tuotanto vähenee, mikä johtaa myös verenpaineen laskuun. Jos impulsseja ei generoida yli 6 sekunnin ajan, potilaan elämän suojelemiseksi on aloitettava hätätoimenpiteet.

syyt

• hypoksia
• Sydänlihaksen iskemia
• hyperkalemia
• Joidenkin lääkkeiden haittavaikutukset

Kuva 01: EKG-muutokset sinuspysähdyksessä

johto

Jos emättimen stimulaatio lisääntyy, on suositeltavaa tarkkailla potilasta vähintään päivän ajan sen sijaan, että se hyppää heti hoitoihin. Kaikkia taustalla olevia patologioita on hoidettava tarkoituksenmukaisesti.

Mikä on sinuslohko?

Joissakin harvinaisissa olosuhteissa impulssien pääsy sinoatrial solmusta (SA-solmu) eteislihaksiin on estetty. Tämä tunnistetaan kliinisesti sinuslohkana. EKG: ssä tälle tilalle on ominaista P-aallon puuttuminen, jota seuraa eteislihasten rentoutuminen. Mutta yllättäen, koska SA-solmun kautta leviävien impulssien puutteesta AV-solmu alkaa tuottaa omia impulsseja. Tämä johtaa kammioiden supistumiseen hitaassa, mutta tasaisessa rytmissä, mikä johtaa pitkittyneeseen, mutta muuten muuttumattomaan QRS-kompleksiin.

Siinä on kolme pääluokkaa, nimittäin,

Ensimmäisen asteen sinuslohko

Impulssien siirtäminen eteiselle viivästyy, mutta impulsseja ei estetä. Tämä ei tuota havaittavissa olevia EKG-muutoksia.

Toisen asteen sinuslohko

Toisen asteen lohkot jaetaan jälleen kahteen alaluokkaan,

• Tyyppi I

Impulssien tuoton ja niiden eteiseen etenemisen välinen kesto kasvaa asteittain, mikä johtaa lopulta eteiselle kulkevan impulssin tukkeutumiseen.

• Tyyppi II

Aikaero impulssien muodostumisen ja niiden eteiseen etenemisen välillä on pidentynyt, mutta se pysyy vakiona. Satunnainen impulssi menetetään ilman, että sitä siirretään eteiselle.

Kolmannen asteen sinuslohko

Mitään impulsseista ei johdeta eteiseen.

Sinus estää

• Sairaus sinus-oireyhtymä
• Lisääntynyt vagaalinen stimulaatio
• Sydänlihatulehdus ja sydäninfarkti
• Digoksiini- ja beeta-salpaajien käyttö

Kuva 02: EKG-muutokset sinuslohkossa

Kliiniset ominaisuudet niihin sisältyy bradykardia ja heikentyneestä sydämen tuotannosta johtuvat, kuten väsymys ja heikkous.

Oireellinen sinuspohja on hoidettava implantoimalla keinotekoinen sydämentahdistin.

Mitkä ovat sinuspidäkkeen ja sinuslohkon väliset yhtäläisyydet??

• Molemmissa olosuhteissa sydämen sähköinen aktiivisuus on heikentynyt.
• Tavalliset sinuspysähdyksen ja sinuslohkon oireet ovat bradykardia, väsymys, pyörtyminen

Mikä on ero sinuspysähdyksen ja sinuslohkon välillä??

Sinus pidätys vs sinus estää
Sinuspysähdys johtuu SA-solmun äkillisestä lakkaamisesta yli 2 sekunnin ajan.	Sinus-tukos johtuu impulssien siirron tukkeutumisesta SA-solmusta eteiselle.
SA-solmu
SA-solmu ei synny impulsseja.	SA-solmu generoi impulsseja.
syyt
Sinuspidätys johtuu, hypoksia Sydänlihaksen iskemia hyperkalemia Joidenkin lääkkeiden haittavaikutukset	Syin sinus estää ovat, Sairaus sinus-oireyhtymä Lisääntynyt vagaalinen stimulaatio Sydänlihatulehdus ja sydäninfarkti Digoksiini- ja beeta-salpaajien käyttö
hoito
Jos vagaalinen stimulaatio lisääntyy, potilasta on tarkkailtava vähintään päivän ajan. Kaikkia taustalla olevia patologioita on hoidettava tarkoituksenmukaisesti.	Oireellinen sinuspohja on hoidettava implantoimalla keinotekoinen sydämentahdistin.

Yhteenveto - Sinus Pidättäminen vs Sinus estää

Sinus pysähtyminen ja sinus lohko ovat kaksi tilaa, jotka johtuvat SA-solmun toimintahäiriöistä. Sinus pysähtyminen johtuu SA-solmun ampumisen lopettamisesta, kun taas sinus-tukko johtuu SA-solmun generoimien sähköimpulssien tukkeutumisesta. Joten ero näiden kahden tilan välillä on siinä, että sinuspysähdyksessä patologia on sähköimpulssien generoinnissa, mutta sinuslohkossa patologia on niiden välityksessä.

Lataa PDF-versio Sinus Arrest vs Sinus Block -sovelluksesta

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Sinuspidon ja sinuslohkon ero

Viite:

1.Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2.Hall, John E. ja Arthur C. Guyton. Guytonin ja Hallin lääketieteellisen fysiologian oppikirja. 12. toim. Philadelphia, PA: Elsevier, 2016. Tulosta.

Kuvan kohteliaisuus:

1.De-rytmin sinimuisti (CardioNetworks ECGpedia). Kirjoittanut CardioNetworks, (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedian kautta 
2.'Type II S-A -lohko 'kirjoittanut Jer5150 - Oma työ, (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedian kautta