Ero sigmoidoskopian ja kolonoskopian välillä

Sekä sigmoidoskopiaa että kolonoskopiaa käytetään seulontavälineinä tietyntyyppisille syöpille, mukaan lukien paksusuolen syöpä. Molemmissa näissä menetelmissä käytetään ohutta, joustavaa putkea, johon on kiinnitetty kamera, kaksoispisteen sisäpuolen visualisoimiseksi. Ero on siinä, millä koolonin alueilla he voivat nähdä.

• Kolonoskopia tutkii koko koolonin
• Sigmoidoskopia tutkii vain paksusuolen vasenta puolta

Sigmoidoskopia on vähemmän intensiivinen kuin kolonoskopia, ja siihen sisältyy huomattavasti vähemmän valmistelua ja sedaatiota. Kysymys on siinä, että kyseessä on vain osittainen tutkiminen ja tutkimatta jääneessä osassa voi olla ongelmia.

Kolonoskopia tutkii koko kaksoispistettä ja on siten kattavampi, mutta siihen sisältyy intensiivinen valmistelu, sedaatio tai joskus jopa nukutus, joka on invasiivisempaa ja vaikeampaa potilaille..

Mikä on sigmoidoskopia?

Kaksoispisteesi on vastuussa veden ja ravintoaineiden imeytymisestä kehosta, mutta viimeinen kolmasosa, nimittäin sigmoidinen paksusuoli, joka on koolonin osa, joka on kytketty peräsuoleen. Sigmoidoskopia on siis toimenpide tämän paksusuolen osan tutkimiseksi.

Proseduurissa käytetään joustavaa putkea, joka sisältää valon ja kameran, joka auttaa lääkäriäsi useissa diagnooseissa:

• haavaumat
• epänormaalit solut
• polyypit
• Syöpä

Kudoksen biopsiat otetaan tyypillisesti epänormaalien solujen tai muutosten tarkistamiseksi, yleensä vastauksena tiettyihin oireisiin:

• muutokset suolistottumuksissa
• peräsuolen verenvuoto
• vatsakipu
• selittämätön laihtuminen

Nämä merkit voivat olla oireita monista paksusuolen sairauksista, ja sigmoidoskopia voi auttaa niiden diagnoosissa. Sitä käytetään myös paksusuolen syövän seulontatyökaluna.

Sigmoidoskopian valmistelu on samanlainen kuin kolonoskopia ja siihen sisältyy peräruiske yleensä 2 tuntia ennen toimenpidettä. Tietyissä tapauksissa kaksoispiste on tyhjennettävä kokonaan, ja siten on noudatettava kolonoskopian kaltaista valmistelua. Tähän sisälsi kirkasta nestemäistä ruokavaliota 1–3 päivää ennen toimenpidettä ja mahdollisesti laksatiivia suolen puhdistamiseksi.

Menettely vaatii, että potilas makaa vasemmalla puolellaan ja ohut, joustava putki työnnetään peräaukkoon ja siirretään sigmoidista paksusuolia pitkin. Putki voi myös täyttää kaksoispisteen, mikä auttaa lääkärin näkemäkentän tyhjentämään riittävästi. Menettely on epämukava, mutta ei kivulias, joten ihmisiä ei yleensä tyydytetä. Lääkäri voi pyytää potilasta vaihtamaan asemaansa ajoittain, jotta laajuus tunkeutuisi paremmin. Jos alueilla on epänormaalia, pienet kudospalat voidaan poistaa lisätestausta varten.

Riskit eivät ole erityisen suuria, mutta repimistä ja minimaalista verenvuotoa voi esiintyä. Koko toimenpide vie noin 10 - 20 minuuttia, ja koska useimpia potilaita ei ole rauhoitettu, ajaminen tosiasiassa on sallittua.

Mikä on kolonoskopia?

Kolonoskopia on toimenpide, jonka avulla lääkäri voi tutkia koolonin kokonaisuuden. Kolonoskooppi on joustava putki, jonka pituus on noin neljä jalkaa ja joka on yhtä paksu kuin sormi, jonka päässä on kamera ja valonlähde. Samoin kolonoskoopin kärki työnnetään peräaukkoon ja työnnetään sitten peräsuoleen ja paksusuolen läpi, yleensä toisiinsa asti.

Kuten sigmoidoskopia, kolonoskopiat tehdään paksusuolen syövän seulontakokeena sen jälkeen, kun potilas on ilmoittanut tietyistä oireista:

• Veri ulosteessa
• Vatsakipu
• Ripuli
• Muutokset suolistottumuksissa
• Röntgen- tai CT-skannauksissa havaitut poikkeavuudet
• Ne, joilla on aiemmin esiintynyt polyyppejä tai paksusuolen syöpää tai joiden perheen historia on ollut

On suositeltavaa, että kun saavutetaan 50-vuotias ja sen jälkeen joka vuosikymmen, tehdään kolonoskopia polyyppien poistamiseksi ennen kuin ne tulevat syöpiksi.

Kolonoskopian valmistelu on perusteellisempaa kuin sigmoidoskopian kanssa, koska koko paksusuola on puhdistettava. Tätä ei voida saavuttaa pelkästään peräruiskeella, vaan se sisältää puhdistusvalmisteen antamisen tai useita päiviä kirkasta nestemäistä ruokavaliota sekä laksatiiveja ja vasta-aineita ennen toimenpidettä. Tämä varmistaa hyvän selkeän näkökentän toimenpiteen aikana.

On olemassa erilaisia ​​reseptilääkkeitä ja käsimyynnin ulkopuolella olevia lääkkeitä, jotka voivat häiritä toimenpidettä, ja siten gastroenterologi antaa erityisiä ohjeita. Joitakin sellaisia ​​lääkkeitä ovat:

• Aspiriini
• Varfariini tai kumariini
• insuliini
• Rauta lääkkeitä

Lisäksi tiettyjä ruokia tulisi välttää menettelyä edeltävinä päivinä. Nämä sisältävät:

• Stingy ruokia
• Siemenruoat
• Ruoka punaisella ruokavärillä, kuten punainen Jello

Itse toimenpide vaatii laskimonsisäisen tiputuksen sekä elintoimintojen seurannan. Rauhoittavia lääkkeitä annetaan IV-linjaan, mikä rentouttaa potilasta ja vähentää kipua. Kolonoskopia voi aiheuttaa painetta, kouristusta ja turvotusta vatsassa. Potilaan täytyy makaa vasemmalla puolella tai takana kolonoskoopin ollessa eteenpäin kaksoispiste. Toimenpide kestää 15 - 60 minuuttia.

Jos toimenpiteen aikana havaitaan epäsäännöllisyyksiä, voidaan tehdä biopsia ja kudos toimittaa tutkimusta tai viljelyä varten havaitun ongelman mukaan. Jos kolonoskopian syy on verenvuoto, verenvuodon syy voidaan tunnistaa ja tarvittaessa ottaa näytteitä. Polyypit voidaan poistaa myös kolonoskoopin kautta ja se on tärkeä menetelmä paksusuolen syövän ehkäisyssä.

Menettelyn jälkeen potilaita pidetään tarkkailua varten 1 - 2 tuntia, kunnes lääkitys on kulunut ja yleensä heidän ei saa ajaa itseään. Jos he ovat poistaneet polyypit, kotiin paluulle asetetaan tiettyjä toimintarajoituksia. Kolonoskopian komplikaatiot ovat tyypillisesti harvinaisia, mutta niihin voi kuulua:

• Verenvuoto (joka on yleensä vähäinen ja itsestään rajoittuva)
• Rei'itys tai repiminen
• Reaktiot rauhoittaviin lääkkeisiin
• Laskimon paikallinen ärsytys, joka johtuu IV-linjasta

Kolonoskopia on paras tapa havaita, diagnosoida ja seurauksena kuluttaa paksusuolessa havaittuja epäsäännöllisyyksiä.

Ero sigmoidoskopian ja kolonoskopian välillä

1. Määritelmän mukaan

Kolonoskopia tutkii koko koolonia, toisin kuin sigmoidoskopia, joka tutkii paksusuolen viimeistä kolmasosaa, nimittäin sigmoidista paksusuolaa.

Sigmoidoskopian ja kolonoskopian vertailu

sigmoidoskopiaa	kolonoskopia
Tutkii sigmoidista kaksoispistettä	Tutkii koko koolonin
Käyttää ohutta joustavaa sigmoidoskooppia, jonka kärjessä on valo ja kamera	Hyödyntää sormen leveyden putkea, jonka kärjessä on valo ja kamera
Ennen toimenpidettä ei käytetä rauhoittavia aineita	Ennen toimenpidettä käytetyt rauhoittavat aineet
Valmistelu on minimaalista, mukaan lukien 1-2 päivän kirkas nestemäinen ruokavalio ja laksatiivi	Valmistelu sisältää suolenpuhdistusaineen tai useita päiviä kirkkaan nestemäisen ruokavalion ja laksatiivin
Lisämenettelyt on ajoitettava	Voi sisältää lisäleikkauksen toimenpiteessä, kuten polyypin poisto
Voi ajaa kotiin jälkikäteen	Ei voi ajaa itseään toimenpiteen jälkeen
Yleensä kivuton	Voi olla tuskallinen
Toimenpide kestää 10 - 15 minuuttia	Menettely kestää 15 - 60 minuuttia

Yhteenveto

• Sigmoidoskopia on suhteellisen kivuton, nopea toimenpide, jota käytetään paksusuolen syövän seulontakokeena.
• Kolonoskopia on perusteellisempi, epämiellyttävä menetelmä, jota käytetään myös paksusuolen syövän seulontaan
• Sigmoidoskopia käsittää vain vähän valmistelua ja potilas kärsii hyvin harvoista vaikutuksista tai komplikaatioista
• Kolonoskopia sisältää koolonin täydellisen puhdistuksen ja potilas voi kärsiä kouristuksista tai verenvuodosta toimenpiteen jälkeen.