Ero sepsiksen ja septikemian välillä

Sepsis vs. septikemia
 

Nämä kaksi termiä ovat erittäin teknisiä. Ne kuulostavat myös samoilta, joten niitä on vaikea erottaa. Nämä termit tulevat harvoin esiin normaalissa keskustelussa, ellet ole terveydenhuollon ammattilainen. Näitä termejä käytettiin löysästi viitaten lisääntyvien bakteerien läsnäoloon veressä. Mutta asiat ovat nyt toisin.

sepsis

Sepsis määritellään systeeminen tulehduksellinen vasteoireyhtymä tartunnan läsnäollessa. Systeeminen tulehduksellinen vasteoireyhtymä on tila, joka on määritelty korostamaan kehon vastetta tunkeutuviin organismeihin. Immuunijärjestelmä havaitsee vieraat komponentit veressä ja vapauttaa laajan valikoiman kemikaaleja, joita kutsutaan sytokiineiksi. Nämä sytokiinit (erityisesti interleukiini -1) vaikuttavat keskiaivojen lämpötilan säätelykeskukseen ja muuttavat ytimen kehon lämpötilaa. Aivorungon keskusten aktivointi nostaa sykettä ja hengitysnopeutta. Tämä johtaa hyperventilaatioon, ja hiilidioksidi poistuu verestä; siten hiilidioksidin osapaine laskee. Sytokiinit (erityisesti interleukiini 1, 3 ja 6) vaikuttavat luuytimeen ja lisäävät valkosolujen tuotantoa. Joissakin tapauksissa epäkypsät valkosolut vapautuvat liikkeeseen.

Järjestelmällisen tulehduksellisen vasteoireyhtymän diagnoosikriteerit ovat seuraavat.

• Lämpötila yli 38 ° C tai alle 36 ° C
• Syke yli 90 lyöntiä minuutissa
• Hengitysnopeus yli 20 hengitystä minuutissa tai hiilidioksidin osapaine alle 4,3 kPa
• Valkosolut yli 12 X 10⁹ tai alle 4 X 10⁹ tai> 10% epäkypsät muodot

Vakava sepsis on tila, jossa on todisteita heikosta verentoimituksesta elimiin. Aivojen huono verentoimitus aiheuttaa sekaannusta, huimausta, uneliaisuutta, huonoa tasapainoa, iskuja ja vähentää tietoisuuden tasoa. Huono verenhuolto keuhkoihin vähentää kaasunvaihtoa alveoleissa ja hapen osapaine laskee. Munuaiset tarvitsevat hyvän verivarannon, ja terveillä miehillä se on melkein 60% sydämen kokonaistuotannosta. Joten munuaisten verenkierron vähentäminen vähentää suodatusta glomeruluksissa ja vähentää virtsan tuotantoa. Kouristukset ja maitohappoasidoosi ovat merkkejä lihaksen huonosta perfuusiosta.

Septinen shokki on hätätapaus, jossa systolinen verenpaine laskee alle 90 mmHg vakavan sepsiksen yhteydessä. Tämä vaatii lihaksensisäisiä adrenaliini-injektioita ja laskimonsisäisiä antibiootteja. Jokainen potilas, jolla on kuume, tarvitsee täydellisen verenlaskun, veren urea, seerumin elektrolyytit ja veriviljelyn. QHT, syöttötaulukko, pulssitaulukko, verenpainekaavio, kipulääkkeet, antibiootit, tulehduskipulääkkeet voidaan käyttää tarpeen mukaan potilaan kliinisen tilan mukaan. SIRS, sepsis ja septinen sokki ovat kliinisiä määritelmiä. Ne edustavat tehohoidon tarvetta tai sen puutetta.

verenmyrkytyksen

Septikemia tarkoitti tavanomaisesti lisääntyvien bakteerien esiintymistä veressä. Se ei kuitenkaan anna mitään käsitystä potilaan kliinisestä tilasta. bakteremia on termi, joka tarkoittaa samaa ja ei anna mitään käsitystä potilaan kliinisestä tilasta. Siksi baktereemia on edelleen käytössä, kun taas muut parempia termit ovat korvanneet termin septikemia.

Septikemia vs. sepsis

• Septikemia viittaa veren moninkertaistuvien bakteerien esiintymiseen, kun taas sepsis antaa kuvan kliinisestä tilasta sen lisäksi, että veressä esiintyy bakteereja.

• Septikemia on vanhentunut termi sepsiksen ollessa voimassa.