Ero RSV n ja bronkioliitin välillä

Avainero - RSV vs. keuhkoputkentulehdus

Useimmat lapset kokevat hengitystieinfektioita usein lapsuudestaan. Vaikka suurin osa näistä infektioista on itsestään rajoittuvia, joillakin infektioilla, kuten keuhkoputkentulehduksella ja keuhkokuumeella, on mahdollisuus tulla hengenvaarallisia tiloja. Bronchiolitis on yleisin vakava infektio, joka esiintyy lapsenkengissä. 80 prosentilla tapauksista bronkioliitin aiheuttaja on RSV. Sitä voivat myös aiheuttaa influenssa, parainfluenssa, adenovirus, rinovirus, ihmisen metapneumovirus ja Mycoplasma keuhkokuume. Siten keskeinen ero RSV: n ja keuhkoputkentulehduksen välillä on se RSV on patogeeni, kun taas keuhkoputkentulehdus on sairaus, jonka pääasiassa aiheuttaa RSV.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on RSV
3. Mikä on bronchiolitis
4. Vertailu rinnakkain - RSV vs. bronchiolitis taulukkomuodossa
5. Yhteenveto

Mikä on RSV?

RSV on Paramyxoviridae-perheen virus. Paramyxoviridae replikoituu ylähengitysteissä ja aiheuttaa selvästi erilaisia sairauksia. Yleensä tämän perheen viruksissa hemagglutiniinit ja neuraminidaasi ovat osa samaa glykoproteiinipiikkiä, mutta RSV: ssä sekä hemagglutiniini että neuraminidaasi puuttuvat.

RSV: llä on huomattava kannan vaihtelu, ja se luokitellaan yleensä kahteen alaryhmään alaryhmiin A ja B. Molemmat alaryhmät voivat kiertää yhteisössä samanaikaisesti aiheuttaen epidemioita. RSV-taudinpurkauksia esiintyy yleensä talvella.

Kuva 01: RSV-virionien elektronimikrosarja (sininen)

Virusmorfologia

On negatiivinen yksijuosteinen RNA,
Yleensä löytyy 7-8 RNA-segmenttiä
Sillä on kierteinen symmetria,
Kirjekuori sisältää lipidejä
Replikaatio tapahtuu ytimessä

RSV on erittäin tarttuva aine, joka vastaa useimpiin imeväisten keuhkokuumetapauksista. Keuhkoputkentulehduksen lisäksi se aiheuttaa lantion ja yskäisen kylmän. RSV: n supistuminen vain kerran ei tee potilaasta täysin immuuni sairaudelle, mutta hankittu osittainen immuniteetti auttaa rajoittamaan tartunnan ylähengitysteihin seuraavien infektioiden aikana. Lapsilla, joilla on synnynnäinen sydänsairaus, taustalla olevat keuhkosairaudet ja heikko immuunijärjestelmä, on suurempi vakava infektion riski.

hoito

Palivitsumabi (monoklonaalinen vasta-aine RSV: tä vastaan, annettu IM)
ribaviriini

Mikä on bronchiolitis?

Bronchiolitis on keuhkoputkien tulehdus, joka liittyy turvotukseen ja solujäännösten ja liman kertymiseen keuhkokaissa. Tämä keuhkoputkien patologia johtaa yli-inflaatioon, atelektaasiin, ilman tarttumiseen ja ilmanvaihto-perfuusion epäsuhtaan. Bronchiolitis on yleisimpiä vauvojen hengitystieinfektioita. RSV on tärkein bronkioliitin aiheuttaja. Muut patogeenit, kuten influenssa, parainfluenssa, adenovirus, rinovirus, ihmisen metapneumovirus ja Mycoplasma keuhkokuume voi myös aiheuttaa tämän taudin.

Kuvio 02: Atelektaasia

Vauvoilla on taipumus saada hengitysteiden esteitä pienempien hengitysteiden, hengitysteiden lisääntyvän kokoonpuristumisen ja henkitorven renkaiden eron takia. Miespuoli, ylikuormitus, imettämättömät vauvat, nuorten äitien vauvat ja äidin tupakointi ovat riskitekijöitä keuhkoputkentulehduksen kehittymiselle.

Kliiniset ominaisuudet

Vaikuttavalla lapsella voi olla kontaktihistoria alaikäisen lapsen tai aikuisen suhteen alaikäisestä hengityselimistöstä. Ylähengitysteiden oireita, kuten nenävuoto ja aivastelu voidaan nähdä. Coryzal-oireet voivat johtaa kuivaan yskään ja hengenahdistus. Lapsesta voi tulla kuumeinen ja anoreksinen. Hengitysvaikeudet voidaan tunnistaa takypneasta, lisääntyneestä hengitysvoimasta, nenän leimautumisesta, henkitorven hinaamisesta, subcostal & intercostal syvennyksistä ja lisälihasten liiallisesta käytöstä.

Potilasta tutkittaessa voidaan tunnistaa hienopääiset sisäänhengityshalkeilut, korkeat kipuhottumat, takykardia, syanoosi tai kalpeus.

Diagnoosi

Komplikaatioettomilla potilailla diagnoosi voidaan tehdä yksinomaan kliinisistä oireista ja oireista riippuen. Nenänielun eritteiden PCR-analyysi voi myös olla avuksi. Jos rintakehän röntgenkuvaus tehdään, pienempiä hengitysteiden tukkeumia aiheuttavaa hajanaista atelektaasia ja hyperinflaatiota voidaan havaita. Pulssioksimetriaa käytetään valtimoiden happisaturaation seuraamiseen.

johto

Tukipilari on tukeva johto. Potilas voidaan nostaa ylös. Kosteutettu happi voidaan kuljettaa nenäkanyylin kautta. IV nesteitä annetaan. Suun ja nenän eritteet imetään lapsen mukavuuden lisäämiseksi.

Spesifisiä viruslääkkeitä, kuten ribaviriini, käytetään potilailla, joilla on CLD ja CHD. Lisähoitojen, kuten sumutuksen salbutamolilla / ipratropiumilla, steroideilla, hypertonisella suolaliuoksella ja adrenaliinilla, ei ole tunnistettu olevan hyödyllisiä taudin vakavuuden ja keston vähentämisessä..

Suurin osa vastasyntyneistä toipuu täysin 2 viikon kuluessa tartunnan alkamisesta. Joillakin voi olla toistuvaa yskää ja hengityksen vinkumista. Adenovirusinfektiossa voi harvoin esiintyä hengitysteiden pysyviä vaurioita (bronchiolitis obliterans)..

ennaltaehkäisy

Koska RSV on erittäin tarttuva, on käytettävä hyviä käsihygieniamenetelmiä.
Infektio voidaan estää RSV-immunoglobuliinilla ja Palivizumabilla.

Mikä on ero RSV: n ja bronkioliitin välillä?

RSV vs. keuhkoputkentulehdus
RSV (hengityssynytiavirus) on Paramyxoviridae-perheen virus.	Bronchiolitis on bronchiolien akuutti tulehduksellinen vaurio, jonka yleensä aiheuttaa virusinfektio
yhteys
RSV on patogeeni.	Bronchiolitis on RSV: n aiheuttama sairaus.

Yhteenveto - RSV vs. keuhkoputkentulehdus

Bronchiolitis on bronchiolien akuutti tulehduksellinen vaurio, jonka yleensä aiheuttaa virusinfektio. Suurin osa keuhkoputkentulehduksen aiheuttajista on virus. Siten tärkein ero RSV: n ja bronchioliitin välillä on se, että keuhkoputkentulehdus on sairaus, kun taas RSV on tämän taudin aiheuttajista pääasiallisesti vastuussa oleva patogeeni.

Lataa PDF-versio RSV vs. bronkioliitista

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio täältä Ero RSV: n ja bronkioliitin välillä.

Viite:

1. Lissauer, T. ja Graham Clayden. ”Kuvitettu lastenkirjakirja 2001.” Jäljennös Hurcowt Publishers Limitedistä, Iso-Britannia: 222.
2. Gladwin, Mark. ”Kliininen mikrobiologia, tehty naurettavan yksinkertaisesta 5. ed. Miami, FL: MedMaster. ” (2011): 67.

Kuvan kohteliaisuus:

1. NIAID (CC BY 2.0) “ihmisen hengityssynytiaalinen virus (RSV)” Flickrin kautta
2. BruceBlaus “Atelektaasia” - Oma työ (CC BY-SA 4.0) Commons Wikimedian kautta

terveys