Ero oikean ja vasemman sydämen vajaatoiminnan välillä

Keskeinen ero - Oikeanpuoleinen vs. Vasenpuolinen sydämen vajaatoiminta
 

Sydänsairaudet ovat olleet kärjessä tappajasairauksien luetteloa viimeisen 2–3 vuosikymmenen aikana stressaantuneen ja epäterveellisen elämäntavan ansiosta. Sydämen vajaatoiminta on sydämen kyvyttömyyttä pumppaa verta riittävästi kehon tarpeiden täyttämiseksi. Kun tämä kyvyttömyys johtuu oikeiden sydämen kammioiden toimintakyvyn heikkenemisestä, kutsumme sitä oikeaksi sydämen vajaatoiminnaksi. Toisaalta, jos sydämen vajaatoiminta johtuu vasemman sydämen kammioiden epäpätevyydestä, jota kutsutaan vasemmaksi sydämen vajaatoiminnaksi. Tämä on ero oikeanpuoleisen ja vasemmanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan välillä.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta
3. Mikä on vasemmanpuoleinen sydämen vajaatoiminta
4. Oikean ja vasemman puolen sydämen vajaatoiminnan samankaltaisuudet
5. Vertailu rinnakkain - oikean ja vasemman sydämen vajaatoiminta taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta?

Kun sydän epäonnistuu pumppaamaan verta riittävästi kehon kudoksiin oikeiden sydämen kammioiden pumppauskyvyn heikentymisen vuoksi, tämä tila tunnistetaan oikeaksi sydämen vajaatoiminnaksi..

Oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta esiintyy sekundaarisesti vasemmanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan kanssa useimmissa tapauksissa. Kun sydämen vasen puoli, erityisesti vasen kammio, ei pysty pumppaamaan verta riittävästi aorttaan, veri alkaa yhdistyä vasemman sydämen kammion sisällä. Tämän seurauksena paine näiden kammioiden sisällä kasvaa. Tämä heikentää veren valumista vasempaan eteiseen keuhkoista keuhkolaskimoiden kautta. Seurauksena myös paine keuhkoverisuonessa nousee. Siksi oikean kammion on supistuttava voimakkaammin suurempaa resistiivistä painetta vastaan ​​veren pumppaamiseksi keuhkoihin. Tämän tilan pitkäaikaisen esiintyessä oikeiden kammioiden sydänlihakset alkavat kulua lopulta johtaen oikeanpuoleiseen sydämen vajaatoimintaan.

Kuva 01: Sydän

Vaikka oikeanpuoleista sydämen vajaatoimintaa ei ole usein nähty, se voi johtua myös erilaisista luontaisista keuhkojen patologioista, kuten keuhkoahtaumatauti, keuhkoputken vajaatoiminta ja keuhkojen tromboembolia.

tehosteet

• Turvotus kehon riippuvaisilla alueilla, kuten nilkat. Edistyneemmissä vaiheissa potilas voi myös saada vesivatsa ja keuhkopussin effuusio.
• Kongestiivinen organomegaly, kuten hepatomegalia.

Mikä on vasemmanpuoleinen sydämen vajaatoiminta?

Sydämen kyvyttömyyttä pumpata verta täyttääkseen riittävästi kehon aineenvaihduntaa kutsutaan sydämen vajaatoiminnaksi. Kun tämä epäonnistuminen johtuu vasemman sydämen kammioiden pumppauskapasiteetin häiriintymisestä, niin sitä kutsutaan vasemmanpuoleiseksi sydämen vajaatoiminnaksi.

syyt

• Iskeemiset sydänsairaudet
• verenpainetauti
• Aortan ja mitraaliventtiilin sairaudet
• Muut sydänsairaudet, kuten sydänlihatulehdus

Vasenpuoleiseen sydämen vajaatoimintaan liittyy tiettyjä sydämen morfologisia muutoksia. Vasen kammio läpikäy kompensoivan hypertrofian, ja sekä vasen kammio että eteinen ovat laajentuneet lisääntyneen paineen siirtymisen vuoksi. Erityisesti laajentunut vasen eteinen on herkkä eteisvärinöille. Fibrilloivalla atriumilla on suurempi riski saada trombeja sen sisään.

tehosteet

• Edistyneimmissä tapauksissa aivojen verenkierron vähentyminen voi johtaa hypoksiseen enkefalopatiaan
• Keuhkojen ödeema johtuu veren sekundaarisesta yhdistymisestä keuhkoihin.
• Kuten aiemmin mainittiin, pitkäaikainen vasen sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa myös oikean sydämen vajaatoiminnan.

Sydämen vajaatoiminnan kliiniset piirteet

Suurin osa vasemman ja oikean sydämen vajaatoiminnan kliinisistä piirteistä ovat samanlaiset. Kuten aiemmin selitettiin, vasen sydämen vajaatoiminta on useimmiten syy oikeaan sydämen vajaatoimintaan. Siten molempien tilojen samanaikainen esiintyminen antaa kliinisen kuvan, jossa on paljon jaettuja oireita ja oireita. Usein havaitut oireet, jotka antavat lääkärille vihjeen taudista, ovat,

• Exertional hengenahdistus
• orthopnea
• Paroxysmal yöllinen hengenahdistus
• Väsymys ja heikkous
• Yskä
• Turvotus kehon riippuvaisilla alueilla, kuten nilkat. Sängyssä sidotut potilaat, turvotus näkyy sakraalialueilla. Tämä on voimakkaampaa oikeanpuoleisessa sydämen vajaatoiminnassa laskimoiden palautumisen vähentymisen vuoksi, mikä johtaa veren yhdistymiseen kehon riippuvaisilla alueilla.
• organomegalian

Kuva 02: Tärkeimmät sydämen vajaatoiminnan merkit ja oireet

Tämä johtuu myös laskimoiden ruuhkista. Tämän seurauksena organomegalian piirteet nähdään oikeassa sydämen vajaatoiminnassa tai kun oikea sydämen vajaatoiminta esiintyy yhdessä vasemman sydämen vajaatoiminnan kanssa. Maksan laajentumiseen (hepatomegalia) liittyy mahalaukun epänormaali venyminen, napanuoran (caput medusae) ympäröivien suonien esiintyminen ja maksatoimintojen vajaatoiminta.

Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi

Sydämen vajaatoiminnan kliininen epäily vahvistetaan seuraavilla tutkimuksilla.

• Rinnan röntgenkuvaus
• Verikokeet

Tähän sisältyy FBC, maksan biokemia, akuutissa sydämen vajaatoiminnassa vapautuneet sydämen entsyymit ja BNP.

• sydänfilmi
• sydämen ultraäänitutkimus
• Stressikorvaushoito
• Sydämen MRI. Tätä kutsutaan myös CMR: ksi
• Sydämen biopsia. Tämä suoritetaan vain, jos epäillään sydämen myopatiaa
• Sydän- ja keuhkojen liikuntatestaus

Sydämen vajaatoiminnan hoito

Elämäntapojen muokkaamisella on avainasemassa sydänlihaksien huonontumisen estämisessä ja samalla komplikaatioiden, kuten sydämen rytmihäiriöiden, vähentämisessä. Jokaista potilasta, jolla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, kehotetaan minimoimaan alkoholin kulutus ja hallitsemaan ruumiinpainoa. Pieni, vähän natriumia sisältävä ja vähän suolaa sisältävä ruokavalio on ihanteellinen sydänpotilaalle. Sängyn lepoa suositellaan yleensä, koska se minimoi sydänlihasten rasituksen.

Sydämen vajaatoiminnan hoidossa annettuihin lääkkeisiin kuuluu

• diureetit
• Angiotensiiniä muuttavat entsyymin estäjät
• Angiotensiini II -reseptorin antagonistit
• Beetasalpaajat
• Aldosteroniantagonistit
• vasodilataattorit
• Sydänglykosidit
• Ei-farmakologiset toimenpiteet, joita käytetään sydämen vajaatoiminnan hallintaan, ovat,
• revaskularisaation
• Biventrikulaarisen sydämentahdistimen tai implantoitavan kardioverterdefibrillaattorin käyttö
• Sydänsiirto

Mitkä ovat yhtäläisyydet oikean ja vasemman sydämen vajaatoiminnan välillä?

• Kliiniset piirteet ja molempien sairauksien hallinta ovat samankaltaisia.
• Sydämen pumppauskyky vaarantuu molemmissa tapauksissa.

Mitä eroa oikean ja vasemman puolen sydämen vajaatoiminnassa on??

Oikea ja vasen sydämen vajaatoiminta
Kun sydän ei pumppaa verta riittävästi kehon kudoksiin johtuen oikeiden sydämen kammioiden pumppauskyvyn heikkenemisestä, tämä tila tunnistetaan oikeaksi sydämen vajaatoiminnaksi.	Kun sydämen vajaatoiminta johtuu vasemman sydämen kammioiden pumppauskapasiteetin häiriintymisestä, tätä kutsutaan vasemmanpuoleiseksi sydämen vajaatoiminnaksi.
Pumppauskapasiteetti
Oikeanpuoleisessa sydämen vajaatoiminnassa oikeiden sydämen kammioiden pumppauskapasiteetti heikkenee.	Vasemman sydämen kammioiden pumppauskyky vähenee vasemmanpuoleisessa sydämen vajaatoiminnassa.
syyt
Oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta tapahtuu useimmiten vasemmanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan seurauksena. Keuhkosairaudet, kuten keuhkoputken leikkaus, tromboembolia ja keuhkoahtaumatauti ovat muut syyt tähän tilaan.	Vasemmanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan syyt ovat, · Iskeemiset sydänsairaudet · Verenpainetauti · Aortan ja mitraaliläpän sairaudet · Muut sydänsairaudet, kuten sydänlihatulehdus

Yhteenveto - Oikeanpuoleinen vs. Vasenpuolinen sydämen vajaatoiminta

Kun sydän epäonnistuu pumppaamaan verta riittävästi kehon kudoksiin oikeiden sydämen kammioiden pumppauskyvyn heikentymisen vuoksi, tämä tila tunnistetaan oikeaksi sydämen vajaatoiminnaksi. Toisaalta, kun sydämen vajaatoiminta johtuu vasemman sydämen kammioiden pumppauskyvyn häiriintymisestä, se tunnetaan vasemmanpuoleisena sydämen vajaatoimintana. Siten oikeanpuoleisen ja vasemmanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan välinen ero on se, että oikeassa sydämen vajaatoiminnassa oikeiden sydämen kammioiden toiminta on heikentynyt, kun taas vasemman sydämen kammioiden toiminta on heikentynyt vasemman sydämen vajaatoiminnassa..

Lataa PDF-versio oikean ja vasemman sydämen vajaatoiminnasta

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Oikean ja vasemman puolen sydämen vajaatoiminnan ero

Viitteet:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Kuvan kohteliaisuus:

1. ”Aortan, henkitorven, ruokatorven ja muiden sydänrakenteiden suhteet” ZooFari (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedia -sivuston kautta
2. Kansallinen sydän-, keuhko- ja verilaitos, sydämen vajaatoiminta, Kansalliset terveyslaitokset (Public Domain) Commons Wikimedia -sivuston kautta