Ero polykystisten munasarjojen ja PCOS n välillä

Avainero - Polysystiset munasarjat vs. PCOS
 

PCOS tai polykystinen munasarjasyndrooma on munasarjasairaus, jolle on tunnusomaista useita pienet munasarjan kystat ja munasarjojen ylimääräinen androgeenituotanto. Toisaalta, polykystinen munasarja voidaan määritellä munasarjojen ultraäänihavainnoksi, joka näyttää olevan polykystinen. Polysystisten munasarjojen oireyhtymää (PCOS) pidetään melko vakavana patologisena ilmiönä, mutta polykystiset munasarjat ovat hyvänlaatuisia tiloja, jotka havaitaan useimmiten vahingossa ultraäänitutkimuksen aikana, joka tehdään jollekin muulle ongelmalle.. Tämä on tärkein ero polysystisten munasarjojen ja PCOS: n välillä.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on PCOS
3. Mitkä ovat polykystiset munasarjat 
4. Polysystisten munasarjojen ja PCOS: n väliset yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - polykystiset munasarjat vs. PCOS taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on PCOS (monisyklinen munasarjaoireyhtymä)?

Polysystinen munasarjasyndrooma on munasarjasairaus, jolle on tunnusomaista useita pienet munasarjan kystat ja munasarjojen ylimääräinen androgeenituotanto. (ja vähemmässä määrin lisämunuaisten kanssa). PCOS: n aikana veressä on korkeita androgeenitasoja johtuen vähentyneistä sukupuolihormoneja sitovan globuliinin tasoista. Arvellaan, että PCOS: ssä on lisääntynyt GnRH-eritys, mikä aiheuttaa LH: n ja androgeenin erityksen lisääntymistä.

PCOS-hoidossa havaitaan usein hyperinsulinemiaa ja insuliiniresistenssiä. Tästä syystä tyypin 2 diabeteksen esiintyvyys on 10 kertaa suurempi naisilla, joilla on PCOS, kuin normaalissa väestössä. PCOS lisää hyperlipidemian ja sydän- ja verisuonisairauksien riskiä monta kertaa. Mekanismia, joka yhdistää polysystisten munasarjojen patogeneesin anovulaation, hyperandrogenismin ja insuliiniresistenssin kanssa, ei vielä tunneta. Useimmiten tyypin 2 diabeteksen tai PCOS: n perheen historiassa viitataan geneettisen komponentin vaikutukseen.

Kliiniset ominaisuudet

Pian menarche jälkeen useimmat PCOS-potilaat kärsivät amenorreasta / oligomenorrheasta ja / tai hirsutismista ja aknesta.

• Hirsutismi - Tämä voi olla syy nuorten naisten vaikeaan henkiseen häiriöön ja sillä voi olla negatiivinen vaikutus potilaan sosiaaliseen vuorovaikutukseen.
• Ikä ja alkamisen nopeus - PCOS: iin liittyvä hirsutismi esiintyy yleensä menarche-ympärillä ja kasvaa hitaasti ja tasaisesti teini-ikäisinä ja varhain
• Mukana virilisaatio
• Kuukautisten häiriöt
• Ylipaino tai liikalihavuus

tutkimukset

• Seerumin kokonaistestosteroni - se on usein kohonnut
• Muut androgeenitasot ex: Androstenedione ja Dehydroepiandrosteronesulfaatti
• 17 alfa-hydroksiprogesteronitasoa
• Gonadotropiinitasot
• Estrogeenitasot
• Munasarjojen ultraääni - Tämä saattaa näyttää paksununeeseen kapseliin, useisiin 3-5 mm: n kystoihin ja hyperekogeeniseen stromaan
• Seerumin prolaktiini

Deksametasonin vaimennustestejä, lisämunuaisten CT- tai MRI-tutkimuksia ja selektiivistä laskimoonäytettä suositellaan, jos epäillään androgeenia erittävää kasvainta kliinisesti tai tutkimusten jälkeen.

Diagnoosi

Ennen lopullista diagnoosia PCOS: sta, muiden syiden, kuten CAH, Cushingin oireyhtymä ja munasarjan tai lisämunuaisen virilisoituneet kasvaimet, mahdollisuus olisi suljettava pois..

Vuonna 2003 julkaistujen Rotterdam-kriteerien mukaan vähintään kahden seuraavista kolmesta kriteeristä tulisi olla läsnä PCOS-diagnoosin tekemiseksi.

• Kliiniset ja / tai biokemialliset todisteet hyperandrogenismista
• Oligo-ovulaatio ja / tai anovulaatio
• Polysystiset munasarjat ultraäänellä

johto

Paikallinen hirsutismin terapia

Poistovoiteita, vahaamista, valkaisua, kitkemistä tai parranajoa käytetään yleensä epätoivottujen hiusten määrän ja jakautumisen minimoimiseksi. Tällaiset menetelmät eivät heikennä tai paranna hirsutismin taustalla olevaa vakavuutta. Useiden "laser" karvojen poistojärjestelmien käyttö ja elektrolyysi ovat "pysyviä" ratkaisuja. Nämä menetelmät ovat paljon tehokkaita ja kalliita, mutta vaativat silti toistuvaa pitkäaikaista hoitoa. Eflornitiinivoide voi estää hiusten kasvua, mutta se on tehokas vain harvoissa tapauksissa.

Hirsutismin systeeminen hoito

Pitkäaikaista hoitoa tarvitaan aina, koska ongelmalla on taipumus toistua hoidon lopettamisen yhteydessä. Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää hirsutismin systeemisessä hoidossa.

• estrogeeni
• Syproteroniasetaatti
• spironolaktoni
• finasteridi
• flutamidi

Kuukautisten häiriöiden hoito

Syklisen estrogeenin / progestogeenin antaminen säätelee kuukautiskierrosta ja poistaa oligo- tai amenorrean oireet. PCOS: n ja insuliiniresistenssin tunnustetun yhteyden vuoksi Metformiinia (500 mg kolme kertaa päivässä) määrätään yleensä potilaille, joilla on PCOS.

Hedelmällisyyden hoito PCOS-hoidossa

• Clomifene
• Pieni annos FSH

Mikä on polysystinen munasarja?

Polysystinen munasarja voidaan määritellä munasarjojen ultraäänikuvauskuvana, joka näyttää olevan polysystinen. Polysystiset munasarjat sisältävät yleensä suuren tiheyden osittain kypsiä follikkelia. Se ei ole sairaus. Oheisissa kohonneissa androgeenitasoissa ja muissa PCOS-oireissa ei havaita tässä tilassa. PCOS on yleinen jopa kolmanneksella hedelmällisessä iässä olevista naisista.

Kuva 01: Polysystinen munasarja

Vaikka PCO: ta on jo varhaisessa elämässä, se diagnosoidaan satunnaisesti muiden terveystarkastusten aikana oireiden puuttumisen vuoksi. Polysystisten munasarjojen läsnäolo ei vaikuta hedelmällisyyteen.

Mitkä ovat samankaltaisuudet polysystisten munasarjojen ja PCOS: n välillä??

• Molemmat sairaudet ovat patologisia tiloja, jotka vaikuttavat munasarjoihin.
• Ultraäänihavainnolla munasarjojen polysystinen luonne voidaan tunnistaa molemmissa tapauksissa

Mikä on ero polysystisten munasarjojen ja PCOS: n välillä??

Polysystiset munasarjat vs. PCOS
Polysystinen munasarjojen oireyhtymä on munasarjasairaus, jolle on tunnusomaista useita pienet munasarjan kystat ja munasarjojen ylimääräinen androgeenituotanto..	Polysystinen munasarja voidaan määritellä munasarjojen ultraäänikuvauskuvana, joka näyttää olevan polysystinen.
Tauti
Tämä on sairaus.	Tämä ei ole sairaus.
Erotusväliaine
Veren androgeenitasot ovat kohonneet.	Veren androgeenitasoissa ei ole muutoksia.
Ristisidokset
Hirsutismi ja muut oireet esiintyvät tässä tilassa.	Tämä tila on oireeton.
Pinta-alan ja tilavuuden suhde
Tämä vaikuttaa hedelmällisyyteen.	Tämä ei vaikuta hedelmällisyyteen.

Yhteenveto - Polysystiset munasarjat vs. PCOS

Polysystinen munasarja voidaan määritellä munasarjojen ultraäänikuvauskuvana, joka näyttää olevan polysystinen. Polysystinen munasarjasyndrooma on munasarjasairaus, jolle on tunnusomaista useita pienet munasarjan kystat ja munasarjojen ylimääräinen androgeenituotanto. Huolimatta heidän nimiensä samanlaisuudesta kliinisessä näkökulmassa, nämä kaksi tilaa kuuluvat spektrin kahteen äärimmäiseen päähän, jotka luokittelevat sairaudet vakavuuden mukaan. Polysystinen munasarjasyndrooma on vakava tila, joka vaatii lääkärin hoitoa, kun taas polysystiset munasarjat ovat hyvänlaatuisia, eikä niitä edes pidetä sairauksina. Tämä on ero polysystisten munasarjojen ja PCOS: n välillä.

Lataa PDF-versio monirakkaisista munasarjoista vs. PCOS

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä. Polysystisten munasarjojen ja PCOS: n ero.

Viitteet:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Tulosta.

Kuvan kohteliaisuus:

1. ”Polysystinen munasarja” - kirjoittanut Schomynv - Oma työ (CC0) Commons Wikimedian kautta