Paalut vs peräpukamat
Peräpukamat ja paalut ovat sama asia. Paalujen ja peräpukamien välillä ei ole eroa. Joskus ihmiset ajattelevat, että normaaleja peräaukon tyynyjä kutsutaan peräpukamiksi ja turvonneita peräaukon tyynyjä kutsutaan paaluiksi. Jotkut sanovat peräpukamien sisäiset ja paalujen ulkoiset. Tämä ei ole se tapaus. Peräpukamia on lääketieteellinen termi ja kasa on yleinen termi. Siitä huolimatta, tässä artikkelissa kerrotaan yksityiskohtaisesti paaluista (tai peräpukamista), korostaen niiden kliinisiä piirteitä, oireita, syitä, diagnooseja, ennusteita ja myös vaadittavan hoidon / hoidon kulkua.
Mikä on peräpukamia (tai paaluja) ja mitkä ovat syitä?
Ihmisen peräaukossa on kolme peräaukon tyynyä, jotka sijaitsevat klo 2, 7 ja 11 kello (kun potilas on makuulla). Peräpukamat sisältävät sinusoideja, sileät lihakset, ja pehmeä sidekudos. Nämä sinusoidit ovat erilaisia suonet koska niiden seinämissä ei ole sileää lihasta. Sinimuotoinen sarja tunnetaan nimellä peräpukamien plexus. Anaalityynyt auttavat ylläpitämään jatkuvuutta. Ne laajenevat kooltaan kiristymisen aikana pitämään peräaukon kiinni. Peräpukamia esiintyy, kun laskimopaine on erittäin korkea ja kun sinimuotoinen kompleksi laskee. Kahta tyyppiä peräpukamia esiintyy. Sisäiset peräpukamot johtuvat ylivertaisen peräpukamien plexuksen liiallisesta laajenemisesta. Ulkoiset peräpukamot johtuvat ala-arvoisesta peräpukamien plexuksesta. Tarkka aiheuttaa peräpukamia ei tiedetä; ummetus, ripuli, vähäkuituinen ruokavalio, istuva elämäntapa, ponnistus, raskaus, liikalihavuus, krooninen yskä ja lantionpohjan poikkeavuudet johtavat peräpukamiin.
Peräpukamien (tai paalujen) kliiniset piirteet, merkit ja oireet sekä diagnoosi
Peräpukamien diagnoosi on kliinistä. Ulkoisten ja sisäisten paalujen merkit esiintyvät eri tavalla. Monet yksilöt ovat läsnä molempien kanssa. Ulkoiset paalut ovat erittäin tuskallisia, jos tromboidaan. Tämä kipu kestää muutaman päivän. Jos he eivät ole tartunnan saaneet, he paranevat spontaanisti jättäen iholeiman. Sisäiset paalut ominaisuus kivuton, tuore verenvuoto ulosteesta. Veri peittää ulosteet, tippuu alas wc-kulhoon tai näkyy wc-paperilla. Veriä ei sekoiteta ulosteeseen. Veri ei muutu.
Anaalialueen havaitseminen on riittävä ulkoisten paalujen ja III ja IV asteen sisäisten paalujen diagnosointiin. Ulkoiset paalut näkyvät pektinaattilinjalla. Iho peittää ulkopinnan ja anoderma peittää sen sisäpuolen. Ne ovat erittäin herkkiä kipulle. Luokan III sisäpaalut tule alas kutistettaessa, mutta palaa takaisin manuaalisella vähennyksellä. Luokan IV paalut ovat jo ulkopuolella ja peruuttamattomia. II-luokan paalut tule alas kuristaessasi ja mene spontaanisti takaisin. I-luokan paalut ovat vain laajentuneita verisuonia ilman prolapsia. Muita peräsuolen ehtoja, kuten fistulia, halkeamia, pahanlaatuisuutta ja peräsuolen suonikohtaa, tulisi harkita ennen lopullisen diagnoosin tekemistä.
Peräpukamien (tai paalujen) hoito / hallinta
Konservatiivinen hoito on tarkoitettu ensimmäisen ja toisen asteen peräpukamille sekä raskauden aikana. Siihen sisältyy runsaskuituinen ruokavalio, hyvä nesteen saanti, NSAID ja lepo. Runsaskuituinen ruokavalio antaa irtotavarana ulosteelle ja pitää vettä suolistossa suoliston liikkumisen helpottamiseksi. Tulehduskipulääkkeitä ei tule käyttää yli 3 viikkoa, koska ne aiheuttavat ihon ohenemista. Kirurgiset toimenpiteet ilmoitetaan, jos resoluutiota ei ole havaittu konservatiivisilla menetelmillä. Kuminauhan ligaatiolla tarkoitetaan tiukan kuminauhan levittämistä 1 cm dentaattiviivan yläpuolelle peräpukamien verituloksen katkaisemiseksi. Muutamassa viikossa peräpukama putoaa. skleroterapian Tähän sisältyy kemiallisen aineen injektio peräpukamien sinusoidien seinien tiivistämiseksi. Laajennetut peräpukamat voidaan kauterisoida laserilla, kryoilla ja sähköllä. hemorrhoidectomy on hyvä vaikeissa tapauksissa. Trans-anaali ultraääniohjattu peräpukamien dearterialisaatio ja nidottu hemorrhoidektomia ovat kaksi muuta yleistä toimenpidettä.
Paalut vs peräpukamat
Vaikka monet pitävät paaluja ja peräpukamia erilaisina, ne ovat samoja.