NIDDM vs. IDDM
Diabetes mellitus on sairaus, jossa haima tuottaa riittämättömiä määriä insuliinia tai jossa kehon solut eivät toimi asianmukaisesti insuliinin kanssa. Insuliini on haiman tuottama hormoni, joka auttaa kehon soluja absorboimaan glukoosia (sokeria) siten, että sitä voidaan käyttää energianlähteenä. Insuliini auttaa alentamaan verensokeriarvoja. Kun verensokeri nousee, haima vapauttaa insuliinia glukoositason normalisoimiseksi. Diabetespotilailla insuliinin puuttuminen tai riittämätön tuotanto aiheuttaa hyperglykemiaa. Diabetesta pidetään kroonista sairautta; se tarkoittaa yksinkertaisesti, että vaikka sitä voidaan hallita, se kestää eliniän. Diabetes mellitus saattaa aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita, jos niitä jätetään käsittelemättä. Tyypin 1 diabetes voi johtaa diabeettiseen koomaan, tajuttomuuden tilaan, jonka aiheuttaa erittäin korkea glukoosipitoisuus veressä, tai jopa kuoleman. Sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksessä komplikaatioihin voi kuulua sokeus, munuaisten vajaatoiminta ja sydänsairaudet.
Diabetes mellitus luokitellaan kahteen eri tyyppiin. Tyypin 1 diabeteksessä, jota aiemmin kutsuttiin insuliiniriippuvaiseksi diabetekseksi (lyhytaikaisesti IDDM) ja nuoruusiässä alkavasta diabetestä, keho voi joko tuottaa insuliinia hyvin pieninä määrinä tai se ei välttämättä tuottaa insuliinia. Tyypin 2 diabeteksen, jota aiemmin kutsuttiin insuliinista riippumattomaksi diabetekseksi (lyhyt NIDDM) ja aikuisten puhkeamisen diabetekseen, kehon heikko tasapaino insuliinintuotannon ja solujen kyvyn välillä käyttää insuliinia menee pieleen. Tämä voi johtua insuliiniresistenssistä, jossa solut eivät kykene käyttämään insuliinia oikein usein, yhdessä absoluuttisen insuliinivajeen kanssa.
Klassiset oireet ilmenevät yleensä yhtäkkiä tyypin 1 tyypillisesti yleensä alle 20-vuotiailla. Näitä ovat polyuria (tiheä virtsaaminen), polydipsia (lisääntynyt jano) ja polyfagia (lisääntynyt nälkä). Tyypin 2 diabetekseen tyypillisiä oireita ovat tyypin 1 diabetekseen liittyvät oireet sekä toistuvat infektiot tai ihohaavat, jotka paranevat hitaasti tai eivät ollenkaan, yleistynyt väsymys ja käsien tai jalkojen pistely tai tunnottomuus. Tyypin 2 diabeteksen oireet kehittyvät yleensä paljon hitaammin ja voivat olla hienoisia tai puuttua.
Suurin osa tyypin 1 tapauksista esiintyy murrosiän aikana noin 10–12-vuotiailla tytöillä ja ikäryhmissä 12–14. Yhdysvalloissa tyypin 1 diabeteksen osuus on 5-10 prosenttia kaikista diabetestapauksista. Toisaalta tyypin 2 diabeteksen puhkeaminen tapahtuu yleensä 45 vuoden iän jälkeen, vaikka nuorempienkin tautien esiintyvyys kasvaa nopeasti. Henkilöt, joilla on tauti, eivät välttämättä heti huomaa olevansa sairaita, koska oireet kehittyvät hitaasti. Yhdysvaltain lähes 21 miljoonasta diabeetikosta 90–95 prosentilla on tyypin 2 diabetes.
Tyypin 1 diabetes on sairaus, jossa elimistö tuottaa liian vähän insuliinia tai ei lainkaan insuliinia. Useimmissa tapauksissa tyypin 1 diabetesta pidetään autoimmuunisairautena, toisin sanoen tilana, jossa kehon immuunijärjestelmä menee pieleen ja hyökkää terveisiin kudoksiin. Tyypin 1 diabeteksen tapauksessa immuunijärjestelmä hyökkää väärin ja tuhoaa beeta-solut. Nämä beeta-solut ovat haiman insuliinia tuottavia soluja. Useimmat tutkijat uskovat, että geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä voi laukaista immuunijärjestelmän tuhoamaan nämä solut. Ympäristötekijät, kuten tietyt virukset, voivat myös vaikuttaa taudin kehittymiseen erityisesti ihmisillä, joilla on jo geneettinen taipumus taudille. Tyypin 1 diabetes voi johtua myös haiman kirurgisesta poistosta. Sitä vastoin joukko geenejä osallistuu tyypin 2 diabetekseen, myös epäterveelliseen ruokavalioon, fyysiseen passiivisuuteen ja ympäristötekijöihin.
Lisäksi liikalihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen välillä on vahva yhteys. Noin 80 prosentilla diabeetikoista, joilla on tämä taudin muoto, on huomattavasti ylipainoisia, kun taas tyypin 1 diabeetikoilla on yleensä ohuita tai normaalipainoisia ihmisiä. Sen lisäksi, että hoitamaton tyypin 1 diabetes aiheuttaa verensokerin kertymisen vereen, se voi myös vaikuttaa rasvan aineenvaihduntaan. Koska keho ei voi muuttaa glukoosia energiaksi, se alkaa hajottaa varastoituneita rasvoja polttoaineeksi. Tämä tuottaa veressä happamia yhdisteitä, nimeltään ketonirunkoja, jotka voivat häiritä solujen hengitystä, energiantuotantoprosessia soluissa. Tyypin 1 diabetekseen ei ole parannuskeinoa, ja hoito sisältää insuliininjektion. Tyyppiä 2 voidaan hallita liikunnan, terveellisen painonpudotuksen ja ruokavalion hallinnan avulla. Insuliini-injektioita voidaan myös käyttää.
YHTEENVETO:
1. Kehomme tuottaa liian vähän tai ei lainkaan insuliinia tyypin 1 diabeteksessa (entinen insuliiniriippuvainen diabetes mellitus ja nuorten diabete), kun taas tyypin 2 diabeteksessa (aiemmin tunnettu insuliinista riippumattoman diabeteksen ja aikuisten diabeteksen yhteydessä) kehosi pystyy Älä käytä sen tuottamaa insuliinia.
2. Tyypin 1 diabetes on yleinen lapsilla, kun taas tyyppi 2 on yleinen aikuisilla.
3. Tyyppiä 1 hoidetaan insuliinilla, kun taas tyyppiä 2 voidaan hallita terveellisillä elämäntavoilla tai joissakin tapauksissa ehkä insuliinilla.
4. Ihmiset, joilla on tyypin 1 diabetes, ovat yleensä ohut tai heillä on normaali paino ihmisillä, joilla on
Tyypin 2 diabetes on yleensä ylipainoinen.
5. Tyypin 1 oireet alkavat nopeasti, kun taas tyypin 2 oireet alkavat hitaasti.
6. Tyypin 1 vaikuttaviin tekijöihin kuuluvat: geneettiset, ympäristölliset ja autoimmuunitekijät
Tyyppi 2 sisältää: genetiikan, epäterveellisen ruokavalion, fyysisen passiivisuuden ja ympäristön.
7. Tyyppi 1 voi johtaa ketoasidoosiin, kun taas tyyppi 2 ei voi johtaa hyperosmolaariseen ei-ketoasidoosiin.