Ero mononukleoosin ja Strep kurkun välillä

Mononukleoosi vs. Strep-kurkku

Kurkkukipu on yleinen esitys kliinisessä käytännössä. Lievää kurkkukipua aiheuttavat yleensä virusinfektiot, kuten tavallinen kylmä, mutta jos se on vaikea, hänen on pidettävä mononukleoosia tai streptokokki-infektiota erotdiagnoosina. Tämä artikkeli tuo esiin näiden kahden tilan väliset erot, joista olisi apua diagnoosin tekemisessä.

mononukleoosi

Se on virusinfektio, jota tavallisesti havaitaan nuorilla aikuisilla. Taudin syynä on Epstein-Barr-virus (EBV), joka välittyy hengityspisaroilla tai kosketuksessa tarttuvaan sylkeen. Inkubointijakso voi vaihdella 4-5 viikosta. Tauti ei ole kovin tarttuva, joten eristäminen ei ole tarpeen.

Kliinisesti potilaalla on kurkkukipu, joka liittyy kuumeeseen, ruokahaluttomuuteen, pahoinvointiin, lymfadenopatiaan, erityisesti kohdunkaulan takaosaan, palataalisiin petehioihin, pernan muodostumiseen ja kliiniseen tai biokemialliseen näyttöön hepatiitista. Antibioottien, kuten penisilliinin, tarpeeton käyttö voi aiheuttaa vakavaa ihottumaa.

Potilas tulisi tutkia verifilmillä, joka osoittaa epätyypillisiä lymfosyyttejä ja lymfosytoosia. Muita testejä ovat monospot- tai paul-Bunnell-testi ja immunologiset tutkimukset.

Tämä on itsestään rajoittuva tila, joka häviää 2 viikon kuluttua. Joten hallinta on suurelta osin oireenmukaista. Aspiriiniripot voidaan antaa kurkkukipu lievittää. Prednisolonia annetaan vakavan nielun turvotuksen yhteydessä. Antibiootteja tulisi välttää, koska ne yleensä aiheuttavat makula-papulaarisen ihottuman.

Tämän taudin komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niistä voi kehittyä masennus, pahoinvointi, trombosytopenia, pernan repeämä ja verenvuoto, yläilman tukkeutuminen, sekundaariset infektiot, keuhkotulehdus, lymfooma ja autoimmuuninen hemolyyttikanaemia.

Suurimmalla osalla potilaista tila häviää kokonaan; vain 10% voi saada kroonisen uusiutuvan oireyhtymän.

Strep kurkku

Se on B-ryhmän streptokokkien aiheuttama bakteeri-infektio, jota yleisesti havaitaan lapsilla ja teini-ikäisillä. Tauti tarttuu suoraan kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön kanssa; siten joukkotuhoamisesta on tullut merkittävä riskitekijä.

Kliinisesti potilaalla voi olla kurkkukipu ja siihen liittyvä kuume, lymfadenopaatia ja muut perustuslailliset oireet. Tonsilliitti on ominaisuus. Ronsat voivat olla suurennetut, ja niiden pinnalla voi olla punaisia ​​ja valkoisia laikkuja.

Herkkyyskykyinen kurkkiviljelmä on kultastandardi streptokokkien nielutulehduksen diagnosoinnissa. Sairauden komplikaatioihin kuuluvat reumaattinen kuume, nielun rehasäiliö ja streptokokin jälkeinen glomerulonefriitti.

Taudin hallintaan sisältyy antibiootteja, joissa potilas tuntuu paremmalta 1 - 2 päivässä.