Metabolinen vs. hengitysteiden asidoosi
Asidoosi tarkoittaa karkeasti jotain, jolla on happamuus. Sekä metabolinen että hengitysteiden asidoosi liittyvät eläinten, etenkin ihmisten, veren happamuuden muutoksiin. Nisäkkäiden veressä on siedettävissä oleva pH-arvo, joka on yleensä terveellä yksilöllä 7,35 - 7,5. Kukaan henkilö ei kuitenkaan kyennyt sietämään mitään veren pH-arvoa alueen 6,8 - 7,8 ulkopuolella. Siksi asidoosi on erittäin tärkeä ilmiö, josta on huolehdittava, ja se voi aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita soluille. Tässä artikkelissa käsitellään tarkkaa tietoa sekä metabolisesta että hengitysteiden asidoosista kaikkien tärkeiden erojen välillä.
Metabolinen asidoosi
Metabolinen asidoosi on yleensä veren ja / tai minkään muun sukulaisen kudoksen happamuuden lisääntyminen tai pH-tason aleneminen. Metabolinen asidoosi voi tapahtua pääasiassa, kun hapot tuotetaan aineenvaihdunnan kautta. Tila voi kuitenkin esiintyä myös silloin, kun munuaiset eivät eritä tarpeettomia happoja tai kun erittymisprosessi hidastuu. Lisäksi happojen tuottaminen muilla keinoilla, kuten maitohapon muodostuminen, voisi myös johtaa metabooliseen asidoosiin. Maitohapon muodostuminen tapahtuu, kun kudoksiin (etenkin lihaskuituihin) ei toimiteta tarpeeksi happea, ja Exe-laktaattitila aiheuttaa maitohapon muodostumisen kudokseen, joka kouristaa lihasta lopulta. Yleensä tila kuitenkin korjataan happea toimittamalla tai diffundoimalla lihaksille oikein.
Yleinen metabolinen asidoosi korjataan yleensä keuhkojen kautta lisäämällä uloshengitysprosessia, joka on hyperventilaatiomenetelmä, jota stimuloidaan kemoreseptoreiden avulla, jotka tunnetaan nimellä Kussmaul hengitys. Kuitenkin, kun elimistö ei kompensoi metabolista asidoosia, asianmukainen tilan hoitaminen olisi suoritettava korjaamalla kudosten tai veren happojen kertymisen todellinen syy. Metabolinen asidoosi voi tapahtua, kun veren pH-arvo laskee 7,35: stä, mutta tämä arvo kehittyvälle sikiölle on 7,2 (sikiön metabolinen asidemia). Kun pH-arvo laskee alle 6,8, ongelman korjaaminen on erittäin vaikeaa.
Hengityselimistön asidoosi
Kun hengityselimet kärsivät lisääntyneestä happamuudesta tai keuhkoveren pH-arvon alenemisesta, tapahtuu hengitysteiden asidoosi. Yleensä tämä tila tapahtuu, kun hiilidioksidipitoisuus nousee veressä korkeaksi, jota kutsutaan hyperkapniaksi. Veren hypoventilaatio tai heikentynyt tuuletus olisi lähin syy hyperkapniatilan esiintymiselle. Olisi tärkeää tietää, että hengitysteiden asidoosi ei johdu pääasiassa hengitysvaikeuksista, mutta nukutus- ja sedatiiviset lääkkeet tai aivoihin liittyvät ongelmat, kuten kasvaimet tai päävammat, voivat aiheuttaa hiilidioksidipitoisuuden nousua veressä. Lisäksi astma, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja monet muut sairaudet voivat myös aiheuttaa hengitysteiden asidoosia ihmisillä. Jotkut sairauden aiheuttaneista ovat saattaneet johtua myös metabolisen alkaloosin korjaavista vaikutuksista.
Bikarbonaattipitoisuus voi joko kasvaa tai pysyä normaalina hengitysteiden asidoositilanteissa. Lisääntynyt bikarbonaattipitoisuus yrittää automaattisesti kompensoida ongelman, mutta joskus kroonisista hengitysteiden asidoosista voi aiheutua peruuttamattomia vaurioita. Olisi myös tärkeää todeta, että sikiön hengitysteiden asidemia tapahtuu, kun istukan pH-arvo laskee alle 7,2.
aineenvaihdunnallinen asidoosi vs. hengitysteiden asidoosi
• Molemmat olosuhteet ovat veren happamuuden lisääntyminen, mutta paikat ja prosessit ovat erilaisia, kuten nimet osoittavat.
• Metabolisessa asidoosissa on enemmän syitä kuin hengitysteiden asidoosissa.
• Metabolinen asidoosi on vakavampi kuin hengitysteiden asidoosi.
• Bikarbonaattipitoisuus voi olla joko normaali tai lisääntynyt hengitysteiden asidoosissa, kun taas metabolisessa asidoosissa on alhainen bikarbonaattitaso..
• Yliaktiivisuus voi aiheuttaa metabolisen asidoosin, kun taas hengitysteiden asidoosi voi tapahtua vähentyneen inaktiivisuuden takia.